Тесты для проверки уровня знаний

1. Причинами аритмий являются:

1. заболевания сердечно-сосудистой системы;

2. электролитные нарушения;

3. прием лекарственных препаратов с проаритмогенным эффектом;

4. эндокринные нарушения.

2. Ко II классу антиаритмических препаратов относятся:

1. антагонисты кальция;

2. β-адреноблокаторы;

3. блокаторы натриевых каналов;

4. препараты, удлиняющие продолжительность потенциала действия.

К Ib классу антиаритмических препаратов относятся:

1. новокаин амид;

2. лидокаин;

3. соталол;

4. кордарон;

5. мексилетин;

6. пропафенон.

4. Механизм развития аритмий включает:

1. изменение нормального автоматизма;

2.  механизм микро- и макро- re-entry;

3. эктопическую активность миокарда;

4.  все перечисленное;

5. ничего из перечисленного.

ЭКГ-признаки фибрилляции предсердий:

1. предсердно-желудочковая диссоциация;

2. отсутствие зубца Р;

3.  широкий и деформированный QRS;

4. наличие волн f;

5. разные R-R интервалы.

При каком нарушении ритма эффективны вагусные пробы?

1.фибрилляция предсердий;

2. полная атриовентрикулярная блокада;

3. пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия;

4. пароксизмальная желудочковая тахикардия;

5. трепетание предсердий;

6.  желудочковая экстрасистолия.

К методам немедикаментозного лечения аритмий относятся:

1. радиочастотная катетерная абляция;

2.  аорто-коронарное шунтирование;

3. чрескожная ангиопластика;

4.  стентирование сосудов;

5.имплантация ЭКС.

8. Восстановление синусового ритма v больного с фибрилляцией предсердий нецелесообразно при:

1. тяжелом нарушении гемодинамики;

2. дилатации левого предсердия;

3. нормальной фракции выброса;

4. длительности фибрилляции предсердий более 1 года.

9. Наиболее прогностически неблагоприятными являются следующие нарушения ритма и проводимости:

1. редкая суправентрикулярная экстрасистолия;

2. ранняя желудочковая экстрасистолия;

3. пробежки желудочковой тахикардии;

4. экстрасистолия типа «пируэт»;

5. атриовентрикулярная блокада I степени.

10. Препаратом выбора для купирования пароксизма трепетания предсердий является:

1. лидокаин;

2. кордарон;

3. новокаинамид;

4. строфантин;

5. верaпамил.

УСР не предусмотрена учебным планом и учебной программой

Список литературы

Основная:

1. Лекции по факультетской терапии в 2-х томах / Под ред. В.И. Козловского, Витебск, 2001.

2. Внутренние болезни: Учебник: в 2-х томах. / Под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.С. Галявича (отв. ред.). – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – Т.1. – 600 с.: ил. – (Серия «XXI век»).

3. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1999. – 592 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

4. Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей (в четырех томах) /Под ред. Е.И.Чазова. - М., Медицина, 1992. - 425 с.

5. Кардиология в таблицах и схемах / Под ред. М. Фрида.-М.: Практика.- 1996.

Дополнительная:

1. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия. – М. – 2010. – 430 с.

2. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. - М.: «ГОЭТАР-Медиа». – 2004. – 768 с.

3. Неотложные состояния от А до Я: справочник практического врача.: Пер. с анг. (Под ред. А.Д.Верткина). – М.: 2003. – 352 с.

4. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Медицина. 1983, 1999.

5. Приложение №3 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 274 от 19 мая 2005 г.

6. Хэмптон Дж. Р. ЭКГ в практике врача. – М.: Мед. лит. – 2006. - 432 с.

7. Хэмптон Дж. Р. Атлас ЭКГ: 150 клинических ситуаций. – М.: Мед. лит. – 2007. - 320 с.

8. Неотложная кардиология: Руководство для врачей / В.В. Руксин. – СПб.: Издательство «Невский проспект», 2007. – 514 с.

9. Неотложная кардиологическая помощь на догоспитальном этапе: руководство для врачей / В.В. Руксин. – СПб, 2010. 

10. Кардиология. Национальное руководство: краткое издание / под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 848 с. 

11. Аритмии сердца. Терапевтические и хирургические аспекты / В.А. Люсов, Е.В. Колпаков. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 400 с.   

12. Электрокардиография: Учебн. пособие / В.В. Мурашко, А.В. Струтынский. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 320 с. 

13. Сердечно-легочная и церебральная реанимация / Л.В. Усенко, А.В. Царёв, Ю.Ю. Кобеляцкий. – Днепрпетровск, 2011. – 69 с. 

14. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний / под общ. ред. Е.И. Чазова, Ю.Н. Беленкова. – М.: Издательство «Литтерра», 2005. – 976 с.                                                                                                        

ТЕМА 5: Аритмии и блокады сердца (продолжение)

Цель занятия

1. Обучить студентов клинической и электрокардиографической диагностике атрио-вентрикулярных блокад сердца.

2. Обучить студентов клинической и электрокардиографической диагностике сино-аурикулярных блокад.

3. Обучить студентов электрокардиографической диагностике блокад ножек пучка Гиса.

4. Обучить студентов диагностики синдрома слабости синусового узла.

5. Обучить студентов основным принципам лечения нарушений проводимости сердца.

 

Задачи занятия

Состоят в приобретении студентами академических компетенций, основу которых составляет знание:

Ø факторов внешней и внутренней среды в развитии аритмий; блокад сердца;

Ø основных механизмов патогенеза аритмий; блокад сердца;

Ø типичных клинических проявлений аритмий; блокад сердца;

Ø современных методов диагностики аритмий; блокад сердца;

Ø стратегии и тактики ведения пациентов с аритмиями; блокадами сердца с позиций доказательной медицины.