Мотивационная характеристика необходимости изучения темы

Вопросы для самоподготовки

1. Принципы лечения острого инфаркта миокарда: купирование болевого синдрома, реперфузия пораженной артерии, ограничение зоны ишемического повреждения, профилактика осложнений.

2. Показания и противопоказания к тромболизису.

3. Оказание медицинской помощи при инфаркте миокарда на догоспитальном этапе.

4. Неотложная медицинская помощь при осложнениях инфаркта миокарда.

5. Особенности лечения в различные периоды инфаркта миокарда.

6. Показания к хирургическому лечению инфаркта миокарда.

7. Принципы физической и психической реабилитации пациентов после инфаркта миокарда.

8. Прогноз при инфаркте миокарда.

9. Первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда.

10. Курация пациентов с инфарктом миокарда: сбор жалоб и анамнеза заболевания; объективный осмотр; составление плана обследования; интерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов обследования; выставление диагноза; составление плана лечения.

Вопросы для аудиторного контроля знаний

1. Принципы лечения острого инфаркта миокарда: купирование болевого синдрома, реперфузия пораженной артерии, ограничение зоны ишемического повреждения, профилактика осложнений.

2. Показания и противопоказания к тромболизису.

3. Оказание медицинской помощи при инфаркте миокарда на догоспитальном этапе.

4. Неотложная медицинская помощь при осложнениях инфаркта миокарда.

5. Особенности лечения в различные периоды инфаркта миокарда.

6. Показания к хирургическому лечению инфаркта миокарда.

7. Принципы физической и психической реабилитации пациентов после инфаркта миокарда.

8. Прогноз при инфаркте миокарда.

9. Первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда.

10. Курация пациентов с инфарктом миокарда: сбор жалоб и анамнеза заболевания; объективный осмотр; составление плана обследования; интерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов обследования; выставление диагноза; составление плана лечения.

Тесты для проверки уровня знаний

1. Из ниже перечисленных маркеров некроза миокарда самым ранним, но малоспецифичным является:

1. Миоглобин;

2. Тропонин-Т;

3. ЛДГ;

4.КФК-МВ.

2. ЭКГ-критерии диагностики инфаркта миокарда, кроме:

1. новая блокада правой ножки пучка Гиса;

2. новый патологический зубец Q;

3. новый подъем или депрессия сегмента ST;

4. новая блокада левой ножки пучка Гиса.

3. При инфаркте миокарда нижней локализации электро-кардиографические признаки инфаркта выявляются:

1. в отведениях II, III, аVF;

2. в отведениях I, II, аVF;

3. в отведениях I, III, аVR;

4. в отведениях II, III, аVL.

4. Из ниже перечисленных биохимических показателей выберите наиболее специфичный для острого инфаркта миокарда:

1. Тропонин-Т;

2. ACT;

3. ЛДГ;

4. АЛТ.

5. Из ниже перечисленных показателей выберите наиболее специфичный для острого инфаркта миокарда:

1. КФК-МВ;

2. ЛДГ;

3. ACT;

4. Щелочная фосфотаза.

6. Лейкоцитоз при неосложненном остром инфаркте миокарда обычно появляется:

1. к концу первых суток;

2. через 1 неделю;

3. через 2-3 дня;

4. через 2 недели.

7. Лейкоцитоз при неосложненном остром инфаркте миокарда обычно сохраняется не более:

1. 1 недели;

2. 2-3 дней;

3. 10-12 дней;

4. 2-3 недель.

8. СОЭ при остром инфаркте миокарда может сохраняться повышенной:

1. 2-3 недели;

2. до 1 месяца;

3. 1,5 месяца;

4. 1 недели.

УСР не предусмотрена учебным планом и учебной программой

Список литературы

Основная:

1. Лекции по факультетской терапии в 2-х томах / Под ред. В.И. Козловского, Витебск, 2001.

2. Внутренние болезни: Учебник: в 2-х томах. / Под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.С. Галявича (отв. ред.). – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – Т.1. – 600 с.: ил. – (Серия «XXI век»).

3. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1999. – 592 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

4. Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей (в четырех томах) /Под ред. Е.И.Чазова. - М., Медицина, 1992. - 425 с.

5. Кардиология в таблицах и схемах /Под ред. М. Фрида.-М.: Практика.- 1996.

Дополнительная:

1. Альперт Д., Френсис Г. Лечение инфаркта миокарда (пер. с англ.). М., Практика, 1994.

2. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия. – М. – 2010. – 430 с.

3. Мухин Н.А., Моисеев В.С. пропедевтика внутренних болезней: Учебник. - М.: «ГОЭТАР-Медиа». – 2004. – 768 с.

4. Неотложные состояния от А до Я: справочник практического врача.: Пер. с анг. (Под ред. А.Д.Верткина). – М.: 2003. – 352 с.

5. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Медицина. 1983, 1999.

6. Приложение №3 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 274 от 19 мая 2005 г.

7. Руда М.Я., Зыско А.П. Инфаркт миокарда. – М.: Медицина. – 1999.

8. Хэмптон Дж. Р. ЭКГ в практике врача. – М.: Мед. лит. – 2006. - 432 с.

9. Хэмптон Дж. Р. Атлас ЭКГ: 150 клинических ситуаций. – М.: Мед. лит. – 2007. - 320 с.

10. Неотложная кардиология: Руководство для врачей / В.В. Руксин. – СПб.: Издательство «Невский проспект», 2007. – 514 с.

11. Неотложная кардиологическая помощь на догоспитальном этапе: руководство для врачей / В.В. Руксин. – СПб, 2010. 

12. Кардиология. Национальное руководство: краткое издание / под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 848 с. 

13. Аритмии сердца. Терапевтические и хирургические аспекты / В.А. Люсов, Е.В. Колпаков. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 400 с.   

14. Электрокардиография: Учебн. пособие / В.В. Мурашко, А.В. Струтынский. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 320 с. 

15. Сердечно-легочная и церебральная реанимация / Л.В. Усенко, А.В. Царёв, Ю.Ю. Кобеляцкий. – Днепрпетровск, 2011. – 69 с. 

16. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний / под общ. ред. Е.И. Чазова, Ю.Н. Беленкова. – М.: Издательство «Литтерра», 2005. – 976 с.                                                                                                            

17.  Медицинские анализы: карманный справочник / М. Ингерлейб. – 115 с.

ТЕМА 4: Аритмии и блокады сердца

Цель занятия

1. Обучить студентов клинической и электрокардиографической диагностике аритмий.

2. Обучить студентов принципам лечения аритмий.

 

Задачи занятия

Состоят в приобретении студентами академических компетенций, основу которых составляет знание:

Ø факторов внешней и внутренней среды в развитии аритмий; блокад сердца;

Ø основных механизмов патогенеза аритмий; блокад сердца;

Ø типичных клинических проявлений аритмий; блокад сердца;

Ø современных методов диагностики аритмий; блокад сердца;

Ø стратегии и тактики ведения пациентов с аритмиями; блокадами сердца с позиций доказательной медицины.