Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
И.В. Давыдовский: учение об инфекции
Давыдовский Ипполит Васильевич (1887-1968) – выдающийся русский, советский ученый и педагог, патологоанатом и патолог, мыслитель, теоретик медицины, академик АМН СССР, Герой Социалистического Труда, лауреат Ленинской премии, основатель и организатор патологоанатомической службы страны. Выпускник Московского университета, с 1930 г. до конца жизни он заведовал кафедрой патологической анатомии 2-го Московского медицинского института. Направления его научно-практической и педагогической деятельности – патологическая анатомия и патогенез инфекционных болезней, организация прозекторского дела, вопросы общей патологии, философия медицины. Его деятельность пришлась на тот период, когда в патологии особенно острыми стали проблемы и закономерности наиболее общего порядка. В середине прошлого века в отечественном естествознании объективно сложился достаточно большой массив научных данных экспериментального, сравнительного, описательного характера [труды корифеев отечественной науки первой половины 20 в. Н.К. Кольцова, Н.И. Вавилова, С.С. Четверикова, Н.В. Тимофеева-Ресовского (см. приложение 4), В.А. Догеля, Е.Н. Павловского и др.]. Они настоятельно требовали своего философского осмысления, синтеза и интерпретации, своеобразного рубежного «подведения итогов» для выбора направлений дальнейшего развития. В то же время шла острая борьба в области биологии и генетики, элементами которой зачастую становились категории философского и даже идеологического порядка. Эта борьба велась, главным образом, в одном направлении – под девизом «мы не можем ждать милостей от природы» ликвидировалась классическая генетика и ее сторонники. «Положение в биологической науке» по Лысенко оказывало резко отрицательное влияние на многие отрасли гуманной и ветеринарной медицины. Например, гипертрофированная доктрина «нервизма» полностью исключала все рациональное в клеточной патологии Вирхова. За отсутствием адекватных представлений явления патологии и патогенеза схоластически объяснялись «дискразиями», вредными воздействиями нервной системы, процессами психосоматической природы и т.п. (см. приложение 4). Ипполит Васильевич Давыдовский (1887-1968) Тем большее значение деятельности И.В. Давыдовского в развитии учения об инфекции, универсальная сущность которого сводилась им к рассмотрению инфекционного процесса (и эпидемического) как своеобразного симбиоза макро- и микроорганизмов, патобиологического феномена приспособительного характера. Его взгляды и научно-общественная позиция, помимо безусловного научного значения, служили сдерживающим фактором на пути во многом противоположного, прагматичного по содержанию и назначению, поэтому безапелляционно внедряемого и весьма амбициозного «учения» о МПИ Л.В. Громашевского (см. выше). Согласно последнему, инфекция и паразитизм как природное явление – это резко выраженный антагонизм и борьба, в которой «победа осталась за микробом», возбудитель фетишизирован в отрыве от состояния макроорганизма, эпидемический процесс – явление социальное, а его суть в максимально упрощенном виде сводится к случайному «появлению» в восприимчивой группе больного человека или животного с вытекающими последствиями.
Основное содержание учения об инфекции по И.В. Давыдовскому, изложенное в его трудах «Учение об инфекции» (1956) и «Проблемы причинности в медицине» (1962) (далее по тексту в кавычках цитаты из этих источников), сводится к следующему. 1. Инфекция как биологическое явление типа симбиотического взаимодействия пары возбудитель + восприимчивый организм является частным случаем единства организма и среды как одного из важнейших положений диалектики. Безусловным аргументом в пользу этого служит факт сосуществования на протяжении миллионов лет людей, животных, растений и т.д. с миром микробов, в том числе и очевидно патогенных. Инфекционная болезнь - не борьба до победного конца и не казуистика, она обусловлена процессом исторического и индивидуального развития восприимчивого вида. Постановка вопроса относительно «борьбы» и «защиты» при этом нелепа, т.к. подменяет эволюционную сущность приспособления и фактически отрицает развитие. 2. Все инфекционные болезни делятся на экзо- и эндогенные, или аутоинфекции. Естественно, что по мере совершенствования представлений и достижений в инфекционной патологии, дальнейшего развития средств и методов противоинфекционной деятельности роль инфекций экзогенных, возникающих вследствие эпидемического процесса и цепной передачи заразного начала, прогрессивно снижается вплоть до полного исчезновения отдельных нозоединиц. Будущее принадлежит эндогенным аутоинфекциям – ангинам, пневмониям, болезням, причиной которых являются условные патогены. Применительно к инфекционной патологии животных это направление макроэволюции очевидно реализуется в возникновении и прогрессирующей превалентности факторных болезней - пневмоэнтеритов и вообще инфекций молодняка, некробактериоза, гнойно-воспалительных процессов (эндометриты, маститы, бурситы). «Нет инфекции без инфекта, но и заражение не равняется заболеванию», т.е. не всякое инфекционное заболевание подразумевает заражение, – вот та истина, которая следует из этого и объясняет сущность инфекционных болезней.
3. Инфекционное заболевание не сводится к простому попаданию в организм возбудителя как случайному эпизоду экзогенного происхождения. «Патогенны в собственном смысле не микробы, а физиологические корреляции, которые имеют место в организме или коллективе и которые связаны с нарушением регуляторных систем организма». Патогенность – свойство, зависящее от обоих взаимодействующих элементов симбиоза, а возбудитель вирулентен, насколько ему позволяет организм хозяина или, в эпидемическом процессе, популяция хозяев. «Самое существенное в инфекционной болезни не во внешней его причине (возбудителе), а в реакции организма на эту причину. В этой реакции нельзя не видеть биологического приспособления организма к внешнему миру».
Учение об инфекции И.В. Давыдовского до настоящего времени остается единственно правильной и приемлемой интерпретацией положения в этой области науки, практики и образования. Оно представляет всеобъемлющую патобиологическую основу инфекционной патологии как на клиническом, так и популяционном уровне явлений (эпидемиологии, эпизоотологии). Его положения объективно можно считать исторической предтечей теории саморегуляции паразитарных систем В.Д. Белякова, они находят все большее признание и распространение в прогрессивно развивающихся направлениях современной эпидемиологии, в частности, в реабилитации учения о сапронозах (Г.П. Сомов, В.Ю. Литвин). Будучи теоретиком и философом, И.В. Давыдовский являлся убежденным сторонником теоретического синтеза медицины и биологии, считая необходимым преодолеть разобщенность этих отраслей знаний и, в свою очередь, их общую разобщенность с естественными науками – физикой, химией, математикой. Он писал, что медицина оказалась в стороне от «перекрестного опыления» наук, вне университета, фактически оторвалась от естествознания. Создав свою академию, медицина ограничивает себя лишь изучением болезни, совершенствованием диагностики и лечения, не учитывая, что это широкая наука о человеке (Давыдовский И.В. Методологические основы патологии // Вопросы философии, 1968). Это философское кредо должно стать руководящим принципом каждого врача как гуманной, так и ветеринарной медицины. М.П. Чумаков
Чумаков Михаил Петрович (1909-1993) – один из основоположников отечественной вирусологии, академик АМН СССР, Герой Социалистического Труда, лауреат Государственной и Ленинской премий.
Михаил Петрович Чумаков (1909-1993) Первый его крупный вклад в развитие науки – победа над клещевым энцефалитом в легендарной дальневосточной экспедиции под руководством Е.Н. Павловского, за что ему, в числе других участников, присуждена Государственная премия (1941). В ходе этой работы М.П. Чумаков, не достигший еще 30-летнего возраста, тяжело переболел и был непоправимо искалечен на всю жизнь. Природно-очаговыми инфекциями М.П. Чумаков занимался и в дальнейшем; впервые на территории страны им были выделены возбудители, изучены и классифицированы геморрагические лихорадки, а впоследствии создано целое учение о вирусных геморрагических инфекциях (проблема этих заболеваний сейчас вновь становится актуальной в силу активизации в последнее время природных очагов). Следующий этап – разработка вопросов иммунологии, эпидемиологии и профилактики нейровирусных и других инфекций. Особенно успешной была работа по лечению и профилактике трахомы. Огромное число людей обязаны М.П. Чумакову здоровьем – ему выражали признательность от имени целых народов. В начале 50-х гг. М.П. Чумаков, уже член-корреспондент АМН СССР, становится директором Института вирусологии имени Д.И. Ивановского, а в 1955 г. создает Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов (ИПВЭ), носящий сейчас его имя, которым руководил до 1972 г. и где работал до конца жизни. К тому времени эпидемический полиомиелит был страшным бедствием, уносившим много детских жизней и еще больше оставлявшим инвалидами, неспособными нормально двигаться. Болезнь приняла характер глобальной трагедии, особенно в Японии и США (как известно, американский президент Франклин Рузвельт стал калекой, переболев полиомиелитом). В нашей стране заболеваемость прогрессивно росла в послевоенное время и в середине 50-х гг. достигала 20 тыс. случаев ежегодно. Тогда А. Сэбином в США были получены аттенуированные варианты возбудителя, но и только. М.П. Чумаков вместе с соратниками создал на их основе пероральную, удобную для применения вакцину в виде конфет-драже, спасавшую детей. Был разработан не просто защитный препарат, но и принципиально новая форма и тактика его применения, обоснован эколого-эпидемиологический принцип вытеснения полевого вируса на больших территориях за счет замещения его в природе аттенуированным вариантом. Этот принцип стал базовым для систематической вакцинопрофилактики как основы управления эпидемическими и эпизоотическими инфекциями.
В кратчайший срок вакцина «завоевала» весь мир. [Кстати, первое успешное испытание препарата-драже помогла провести Михаилу Петровичу его маленькая внучка, после чего вакцину стали производить и применять в массовых масштабах. О том, как все происходило на самом деле и чего это стоило, можно узнать, посмотрев художественный фильм «Красная вакцина», где достоверно обыграны события, а главную роль талантливо сыграл артист Леонид Филатов.] Это был поразительный пример международной солидарности ученых, действительно научный прорыв, обессмертивший имена создателей вакцины. Достижение отмечено Ленинской премией (1963). Полиомиелит был побежден, практически ликвидирован в СССР, в странах Восточной Европы, в Японии, где в 1961 г. болезнь приняла характер эпидемии. Вслед за этим беспримерным эпидемиологическим мероприятием живую вакцину для массовой вакцинации стали применять и в США, а победу над полиомиелитом отмечали как национальный праздник. Последние годы работы М.П. Чумакова были посвящены созданию новых, наиболее безопасных вакцин против гриппа и клещевого энцефалита. М.П. Чумаков – эталон истинно русского ученого, настоящий «Рыцарь науки», бескомпромиссный и бескорыстный человек, нередко на собственные средства приобретал в зарубежных командировках многое из необходимого для своего института, за свой счет поддерживал сотрудников, финансируя внеплановые работы. Его имя стоит в одном ряду с именами выдающихся вирусологов и подвижников науки второй половины 20 в. Как ученому ему были присущи редкая, уникальная «удачливость» в работе, Божий дар, помноженный на невероятную самоотверженность и работоспособность. Основные вехи его научной деятельности можно сформулировать в «укрупненных показателях»: § клещевой энцефалит – этиология, эпидемиология, вакцина, профилактика и контроль; § геморрагические лихорадки – этиология, эпидемиология, вакцины; § полиомиелит – вирус, иммунология, вакцина, ликвидация эпидемической заболеваемости; § принцип систематической вакцинопрофилактики как основа управления эпидемическими и эпизоотическими инфекциями; § вакцины – против кори, клещевого и японского энцефалитов; § грипп – субъединичная вакцина. Кроме всего, огромен вклад М.П. Чумакова в развитие ветеринарной вирусологии. Он оказал неоценимую помощь в период становления этой отрасли ветеринарии, был членом Ученого совета ВНИИ ветеринарной вирусологии и микробиологии, консультировал работы диссертантов, многие сотрудники института прошли тогда солидные стажировки в ИПВЭ. Никогда не отказывал тем, кто обращался к нему за советом, в чести стать соавтором достойной публикации. Под его руководством, создана и достаточно широко применялась вакцина против чумы плотоядных, носящая символически созвучное название «ВАКЧУМ».
|
||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-25; просмотров: 517; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.141.199.122 (0.015 с.) |