Взятие мочи на исследования.

Моча – это биологическая жидкость, в составе которой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ. Образование её происходит путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках и обратного всасывания большинства растворенных в ней веществ и воды в канальцах. Составные части мочи доставляются к почкам в готовом виде кровью. Сами почки их не вырабатывают. В них образуются только аммиак и гиппуровая кислота. Моча содержит около 150 различных компонентов.

Диурез - выделение мочи за единицу времени. Различают суточный диурез, дневной (с 9.00 до 21.00), ночной (с 21.00 до 9.00), часовой и т.д. Отношение дневного диуреза к ночному равно 3:1. Количество мочи в утренней порции в норме 100…300 мл.

Анурия – полное прекращение выделения мочи.

Ишурия – задержка выделения мочи.

Поллакиурия – учащение мочеиспускания (свыше 6 раз в сутки) обычно сочетается с полиурией.

Долакиурия – частое мочеиспускание малыми порциями.

Дизурия – общее название расстройств мочеиспускании; болезненное мочеиспускание, при воспалении мочевыводящих путей.

Полиурия - увеличение суточного диуреза (более 1800 мл/сут).

Олигурия - уменьшение суточного диуреза (менее 500 мл/сут).

Олакизурия – редкое мочеиспускание.

Энурез – недержание мочи.

Никтурия - ночное мочеиспускание (преобладание ночного диуреза над дневным).

Сбор мочи на общий клинический анализ.

Утром после гигиенической процедуры моча собирается в чистую баночку пациенту необходимо начать мочеиспускание в унитаз, затем задержать мочеиспускание, подставить банку и собрать в нее 100-200 мл мочи. Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию.

В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ МОЧИ ОПРЕДЕЛЯЮТ.

1. Количество мочи – 200 мл.

2. Цвет – в норме соломенно-желтый.

3. Прозрачность – в норме прозрачная.

Помутнение обусловлено большим кол-вом лейкоцитов, бактерий, эпителиальных клеток, слизи, выпадением в осадок солей.

4. Удельный вес: норма 1004-1028 (в среднем 1,015 – 1,020).

Относительная плотность мочи у здорового человека зависит от многих условий, но в основном от суточного диуреза – чем выше диурез, тем ниже относительная плотность мочи, которая измеряется с помощью урометра.

Изостенурия – выделение мочи с постоянным значением относительной плотности, равными показателями плотности безбелковой части плазмы крови (относительная плотность первичной мочи – 1010…1011) свидетельствует о полной потере концентрационной функции почек.

Гиперстенурия – повышение удельного веса мочи.

5. Сахар - в норме нет или следы (0,03-0,05 г/л).

Глюкозурия – увеличение концентрации глюкозы в моче - при:

- гипергликемии, которая может быть связана с различными физиологическими и патологическими процессами;

- при нормальном уровне глюкозы в крови, что связано с нарушением реабсорбции глюкозы в канальцах почки (почечный диабет).

6. Белок - в норме нет.

Протеинурия является частым неспецифическим симптомом патологии почек.

7. Реакция нейтральная или слабокислая рН=5,0…7,0.

В зависимости от режима питания рН может составлять от 4,0 до 8,0. Мясная пища и богатая белком диета обуславливает кислую реакцию мочи, вегетарианская – щелочную.

8. Лейкоциты 1-2 в поле зрения (м-0-2 в поле зрения, ж- 1-3 в поле зрения).

Лейкоцитурия – содержание лейкоцитов в моче более 5-6 в поле зрения – признак почти всех заболеваний почек и мочевыводящих путей. Если количество лейкоцитов в поле зрения превышает 60, то говорят о пиурии.

9. Эритроциты - в норме нет.

Гематурия – появление эритроцитов в моче. Макрогематурия – крови так много в моче, что изменение цвета видно на глаз, микрогематурия – эритроциты обнаруживаются микроскопически.

10. Цилиндры - в норме нет.

Цилиндры – белковые образования, не встречающиеся в моче здорового человека. Они образуются в канальцах нефрона и имеют цилиндрическую форму. Повышено при заб-ях почек.

11. Соли - в норме нет.