Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Результаты, осложнения и их обсуждение
3 пациента (2,8 %) скончались в раннем посттравматическом периоде в условиях декомпенсации тяжелой сопутствующей патологии. Послеоперационных инфекционных осложнений, несращений не отмечено. У двоих имела место миграция винтов из переднего полукольца таза под кожу, которая потребовала их малоинвазивного удаления, но не отразилась на результате лечения. Восстановление исходной двигательной активности пациентов происходило в зависимости от типа повреждения в сроки от 10 до 22 недель. Выводы 1.Классификация остеопоротических травм тазового кольца Rommens P. и Hofmann A. (2013 г.) позволяет адекватно планировать тактику лечения при данных повреждениях. 2.Результаты применения малоинвазивного остеосинтеза канюлированными винтами и блокированными стержнями при остеопоротических травмах тазового кольца свидетельствуют о низкой травматичности и достаточной надежности данных технологий. Список литературы 1. Sullivan M., Baldwin K., Donegan D., Metha S., Ahn J. Geriatric fractures about the hip: divergent patterns in the proximal femur, acetabulum, and pelvis. Orthopedics. 2014; 37: 151–157. 2. Ключевский В.В., Литвинов И.И. Практическая травматология. Руководство для врачей. Москва: «Практическая медицина». 2020; 400 с. РЕЗУЛЬТАТЫ СИМПТОМАТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЁННОГО РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ
Рябов М.М.1, Изюмов Н.М.2, Беляев А.А.3 mihail_ryabov@mail.ru1, inickita7@yandex.ru2, tema_belyev@mail.ru3 Ярославский государственный медицинский университет Кафедра общей хирургии, Ярославль, Россия
Актуальность В структуре хирургической патологии кишечная непроходимость занимает 3-4 место. В 30-40% случаев её причиной является рак толстой кишки [1, 2]. Научная новизна Анализированы результаты лечения больных с обтурационной кишечной непроходимостью при декомпенсации полиорганной дисфункции. Цель исследования Изучить результативность симптоматических операций по поводу осложненного рака толстой кишки. Материалы и методы Анализировали лечение 34 больных с осложненным раком толстой кишки, из них 11 (32%) мужчин и 23 (68%) женщины, средний возраст – 69±9,9 лет. При поступлении в 68% сознание было заторможено, частота дыхания – 19±3 в 1 мин., пульс – 91±11,4 в 1 мин. В общем анализе крови: гематокрит – 33±6,2%, гемоглобин – 116±10 г/л, эритроциты – 4,2±0,7×1012/л и лейкоцитоз – 10,8±4,9×109/л.
Результаты и их обсуждения Во всех наблюдениях причиной кишечной непроходимости была опухоль толстой кишки. При лапаротомии и ревизии брюшной полости в 20,6% определен канцероматоз брюшины, в 53% – метастазы в печени, в 32,4% – перфорация кишки с перитонитом. У 26,5% больных опухоль локализовалась в проксимальных отделах толстой кишки (2 – в слепой, 4 – в восходящей ободочной, 3 – проксимальной части поперечной ободочной), им выполнен обходной илеотрансверзоанастомоз. У 73,5% была опухоль дистальных отделов (8 – нисходящей ободочной, 14 – сигмовидной, 3 – прямой), им сформирована колостома. 70,6% пациентов выписаны в удовлетворительном состоянии. Умерло 9 (26,5%) больных, 4 из них – от острой сердечно-сосудистой и 2 – от печеночно-почечной недостаточности, 3 – от опухолевого истощения. Выводы Симптоматическое лечение осложнённого колоректального рака оправдано с точки зрения клинической результативности. Список литературы 1. Ларичев А.Б., Покровский Е.Ж., Дыленок А.А. Объективизация показаний к санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните в стадию субкомпенсации полиорганной дисфункции. Хирургия: Восточная Европа. 2012; 3: 72-73. 2. Ларичев А.Б., Дыленок А.А., Абрамов А.Ю., Рябов М.М. Клиническая эффективность лечения распространённого перитонита, обусловленного обтурационной кишечной непроходимостью. Перитонит от А до Я. Материалы IX Всероссийской конференции общих хирургов. 2016. С. 301-305. РАЗРАБОТКА АЛГОРИТМА ОТСЛЕЖИВАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-12-07; просмотров: 31; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.133.141.6 (0.004 с.) |