Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Организация и функциональная характеристика↑ ⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 7 Содержание книги Поиск на нашем сайте
Функционально сосуды микроциркуляторного русла подразделяют на резистивные, обменные, шунтирующие и ёмкостные. · Резистивные сосуды Резистивные прекапиллярные сосуды: мелкие артерии, терминальные артериолы, метартериолы и прекапиллярные сфинктеры. Прекапиллярные сфинктеры регулируют функции капилляров, отвечая за: количество открытых капилляров, распределение капиллярного кровотока, скорость капиллярного кровотока, эффективную поверхность капилляров, среднее расстояние для диффузии.
Резистивные посткапиллярные сосуды: мелкие вены и венулы, содержащие в своей стенке ГМК. Поэтому, несмотря на небольшие изменения в сопротивлении, они оказывают заметное воздействие на капиллярное давление. Соотношение прекапиллярного к посткапиллярному сопротивлению определяет величину капиллярного гидростатического давления. · Обменные сосуды. Эффективный обмен между кровью и внесосудистым окружением происходит через стенку капилляров и венул. Наибольшая интенсивность обмена наблюдается на венозном конце обменных сосудов, потому что они более проницаемы для воды и растворов. · Шунтирующие сосуды — артериовенозные анастомозы и магистральные капилляры. В коже шунтирующие сосуды участвуют в регуляции температуры тела. · Ёмкостные сосуды — небольшие вены, обладающие высокой степенью податливости. · Скорость кровотока. В артериолах скорость кровотока составляет 4–5 мм/с, в венах — 2–3 мм/с. Эритроциты продвигаются через капилляры поодиночке, меняя свою форму из-за узкого просвета сосудов. Скорость движения эритроцитов — около 1 мм/с. · Прерывистый кровоток. Ток крови в отдельном капилляре зависит прежде всего от состояния прекапиллярных сфинктеров и метартериол, которые периодически сокращаются и расслабляются. Период сокращения или расслабления может занимать от 30 с до нескольких минут. Такие фазные сокращения — результат ответной реакции ГМК сосудов на локальные химические, миогенные и нейрогенные влияния. Наиболее важный фактор, ответственный за степень открытия или закрытия метартериол и капилляров, — концентрация кислорода в тканях. Если содержание кислорода в ткани уменьшается, то частота прерывистых периодов кровотока возрастает. · Скорость и характер транскапиллярного обмена зависят от природы транспортируемых молекул (полярные или неполярные вещества, см. главу 2), наличия в капиллярной стенке пор и эндотелиальных фенестр, базальной мембраны эндотелия, а также возможности пиноцитоза через стенку капилляра. · Перенос через мембраны Неполярные (жирорастворимые) вещества и мелкие незаряженные молекулы (O2, CO2, NH3 и вода) могут диффундировать непосредственно через стенку капилляров, без необходимости движения через поры. Скорость их диффузии через стенку капилляра во много раз выше скорости транспорта полярных молекул. Полярные вещества (например, ионы Na+, K+, Cl–, Ca2+; различные небольшие, но полярные метаболиты, а также сахара, нуклеотиды, макромолекулы белка и нуклеиновых кислот) сами по себе не проникают через мембраны, для их транспорта необходимы переносчики и ионные каналы. Разность концентраций веществ по обе стороны капиллярной мембраны влияет на скорость диффузии. Например, концентрация кислорода в крови капилляров в норме больше, чем в интерстициальной жидкости. Следовательно, больше кислорода движется из крови в ткань. Напротив, концентрация двуокиси углерода больше в тканях, чем в крови, и CO2 движется из тканей в кровь. Скорости диффузии необходимых веществ через капиллярную мембрану так велики, что небольшой разницы в концентрациях достаточно, чтобы вызвать адекватный транспорт между плазмой и интерстициальной жидкостью. · Транскапиллярное движение жидкости определяется впервые описанным Старлингом соотношением между капиллярной и интерстициальной гидростатической и онкотической силами, действующими через капиллярную стенку.. · Капиллярное гидростатическое давление — основной фактор контроля транскапиллярного движения жидкости — определяется АД, периферическим венозным давлением, прекапиллярным и посткапиллярным сопротивлением. На артериальном конце капилляра гидростатическое давление составляет 30–40 мм рт.ст., а на венозном — 10–15 мм рт.ст. Повышение артериального, периферического венозного давления и посткапиллярного сопротивления или уменьшение прекапиллярного сопротивления будут увеличивать капиллярное гидростатическое давление. · Онкотическое давление плазмы определяется альбуминами и глобулинами, а также осмотическим давлением электролитов. Онкотическое давление на всём протяжении капилляра остаётся относительно постоянным, составляя 25 мм рт.ст. · Интерстициальная жидкость о бразуется путём фильтрации из капилляров. Состав жидкости аналогичен таковому у плазмы крови, исключая более низкое содержание белка. На коротких расстояниях между капиллярами и клетками тканей диффузия обеспечивает быстрый транспорт через интерстиций не только молекул воды, но и электролитов, питательных веществ с небольшой молекулярной массой, продуктов клеточного обмена, кислорода, углекислого газа и других соединений. · Гидростатическое давление интерстициальной жидкости колеблется в пределах от –8 до +1 мм рт.ст. Оно зависит от объёма жидкости и податливости интерстициального пространства (способности накапливать жидкость без существенного повышения давления). Объём интерстициальной жидкости составляет от 15 до 20% общей массы тела. Колебания этого объёма зависят от соотношения между притоком (фильтрация из капилляров) и оттоком (лимфоотток). Податливость интерстициального пространства определяется наличием коллагена и степенью гидратации.. · Онкотическое давление интерстициальной жидкости определяется количеством белка, проникающим через стенку капилляров в интерстициальное пространство. Общее количество белка в 12 л интерстициальной жидкости тела немного больше, чем в самой плазме. Но поскольку объём интерстициальной жидкости в 4 раза больше объёма плазмы, концентрация белка в интерстициальной жидкости составляет 40% от содержания белка в плазме. В среднем коллоидно-осмотическое давление в интерстициальной жидкости составляет около 8 мм рт.ст. Движение жидкости через стенку капилляра Среднее капиллярное давление на артериальном конце капилляров на 15–25 мм рт.ст. больше, чем на венозном конце. В силу этой разницы давлений кровь фильтруется из капилляра на артериальном конце и реабсорбируется на венозном. Таким образом, разность давлений, направленных наружу и внутрь капилляра, составляет 13 мм рт.ст. Эти 13 мм рт.ст. фильтрующего давления вызывают переход 0,5% плазмы на артериальном конце капилляра в интерстициальное пространство. . • Необходимый исходный уровень знаний: 1. Анатомические пути движения крови по сосудам и через сердце взрослого человека и плода; 2. Морфо - функциональные особенности сосудистого русла обеспечивающей их функции; 3. Основные законы гидродинамики и их применение для оценки гемодинамики; План проведения занятия: 1. Вводное слово преподавателя о цели занятия и схеме его проведения. Ответы на вопросы студентов - 30 минут. 2. Устный опрос - 60 минут. 3. Учебно-практическая и исследовательская работа студентов - 150 минут. Вопросы для самоподготовки к занятию: 1. Функциональная организация сосудистого русла. Типы и особенности кровеносных сосудов. 2. Механизмы движения крови по сосудам. Факторы, влияющие на движение крови по сосудам. Особенности движения крови по венам. 3. Основные показатели гемодинамики. 4. Артериальное давление: факторы его определяющие, основные показатели. 5. Методы исследования артериального давления. 6. Понятие о сосудистом тонусе. 7. Миогенные механизмы регуляции сосудистого тонуса (внутрисосудистое давление, метаболиты и др.). 8. Нервная регуляция сосудистого тонуса. 9. Сосудистые рефлексогенные зоны и их роль в регуляции тонуса сосудов. 10. Сосудодвигательный центр. Уровни центральной регуляции сосудистого тонуса (спинальный, бульбарный, гипотальмический, корковый). 11. Гуморальные механизмы регуляции сосудистого тонуса. Учебно-практическая и исследовательская работа: Задание № 1. После изучения теоретического материала ответьте на следующие вопросы: 1. Какие физиологические закономерности определяют движение крови по сосудам? 2. Какие кровеносные сосуды называют резистивными и какие ёмкостными? 3. Какими сосудами представлено звено микроциркуляции, их физиологические особенности? 4. что такое объёмная и линейная скорости кровотока? чему равно время кругооборота крови? 5. Что характеризуют систолическое, диастологическое и пульсовое артериальное давление? 6. Как измеряют артериальное давление у человека? 7. Какова природа артериального пульса? 8. Как осуществляется иннервация сосудов? 9. Какие существуют гуморальные влияния на тонус сосудов? 10. Как и на какие сосуды действуют адреналин, вазопрессин и ангиотензин? 11. Какие продукты метаболизма вызывают расширение сосудов? 12. Как изменится кровяное давление при раздражении ядер гипоталамуса? Задание № 2. Проанализируйте ситуационные задачи. 1. Чему равна величина систолического объёма крови у 18-летнего юноши, величина АД которого равна 130/70 мм. рт. ст.? 2. Рассчитайте величину минутного объёма крови 20-летнего испытуемого, если его ЧСС 70 уд/мин., а АД-111/60 мм. рт. ст.? 3. Давление крови у 20-летнего 120/80 мм. рт. ст. Что означают эти цифры? Какова величина пульсового давления у этого обследуемого? О чем будет говорить повышение или понижение величины пульсового давления у него во время, например, мышечной работы? 4. Почему при введении в кровь адреналина АД вначале значительно повышается, а затем снижается? 5. Во время кровопускания наблюдают падение АД, которое затем восстанавливается до исходной величины. Каков механизм? 6. В сосудистое русло введено 200 мл. раствора Рингера. Артериальное давление сначала повышалось, но вскоре вернулось к исходному уровню. Каков механизм этого явления? Задание № 3. Обсудите с преподавателем методику измерения АД у человека, значение определяемых величин. Выполните следующие работы. Сделайте выводы. 1. Измерение артериального давления у человека непрямым методом (Практикум, с. 90-92). 2. Наблюдение кровообращения в плавательной перепонке лягушки (Практикум, с. 95-96). Рекомендуемая литература: 1. Материал лекций. 2. Физиология человека: Учебник/Под ред. В.М.Смирнова 3. Нормальная физиология. Учебное пособие./ В.П.Дегтярев, В.А.Коротич, Р.П.Фенькина, 4. Физиология человека: В 3-х томах. Пер. с англ./ Под. Ред. Р. Шмидта и Г. Тевса 5. Практикум по физиологии /Под ред. М.А. Медведева. 6. Физиология. Основы и функциональные системы: Курс лекций/ Под ред. К. В.Судакова. 7. Нормальная физиология: Курс физиологии функциональных систем. /Под ред. К.В.Судакова 8. Нормальная физиология: Учебник/ Ноздрачев А.Д., Орлов Р.С. 9. Нормальная физиология: учебное пособие: в 3 т. В. Н. Яковлев и др. 10. Юрина М.А Нормальная физиология (учебно-методическое пособие). 11. Юрина М.А. Нормальная физиология (краткий курс лекций) 12. Физиология человека / Под редакцией А.В. Косицкого.-М.: Медицина, 1985. 13. Нормальная физиология / Под ред. А.В. Коробкова.-М.; Высшая школа, 1980. 14. Основы физиологии человека / Под ред. Б.И. Ткаченко.-Спб.; 1994.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-18; просмотров: 345; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 13.58.161.216 (0.008 с.) |