Техніка вимірювання маси тіла дітей до 2-х років на медичних чашкових вагах

Крок1 Одягніть рукавички, в палаті новонароджених одягніть фартух і маску.

Крок 2 Продезінфікуйте чашку ваг і повивальний стіл.

Крок 3 Зніміть рукавички, вимийте руки і просушіть їх.

Крок 4 Постеліть на чашку ваг чисту пелюшку.

Крок 5 Установіть гирі на «0». Врівноважте стрілку шкали і стрілку нерухомої частини ваг при відкритому затворі. Для цього пересувайте обертальними рухами противагу.

Крок 6 Закрийте затвор.

Крок 7 Вимийте і просушіть руки.

Крок 8 Розповийте, підмийте і підсушіть шкіру дитини на підготовленому повивальному столі. Ослаблених дітей можна зважувати в одязі.

Крок 9 Обробіть руки.

Крок 10 Встановіть гирю на приблизному значенні маси тіла дитини.

Крок 11 Обережно покладіть її на чашу вагів. Голову і верхню частину тіла помістіть в широку частину чаші, а ноги - у вузьку.

Крок 12 Відкрийте затвор, пересуньте гирю на нижній шкалі, поки стрілка шкали не опуститься вниз, потім змістіть гирю на одну поділку вліво і плавно посуньте гирю на верхній шкалі до положення рівноваги.

Крок 13 Відзначте результат за цифрою шкали зліва від гирі.

Крок 14 Закрийте затвор і зніміть дитину з ваг.

Крок 15 Встановіть обидві гирі на «0».

Крок 16 Зважте одяг дитини, якщо вона була в одязі. Відніміть масу одягу від маси тіла дитини в одязі.

Крок 17 Запишіть результат.

Крок 18 Продезінфікуйте чашу ваг, повивальний стіл.

Крок 19 Зніміть рукавички.

 

Вимірювання окружності голови та грудно ї клітки новонародженного

Крок 1 Вимити руки. Руки повинні бути чистими, сухими та теплими.

Крок 2 На сповивальний столик покласти теплу пелюшку.

Крок 3 Обережно взяти дитину, покласти на пелюшку.

Крок 4 Для вимірювання окружності голови взяти сантиметрову стрічку и накласти її спереду на лоб дитини на рівні надбрівних дуг, ззаду – на потиличний бугор.

Крок 5 Визначити окружність голови в сантиметрах.

Крок 6 Для вимірювання окружності грудної клітки сантиметрову стрічку накласти на грудь дитини на рівні сосків, ззаду – на рівні нижніх кутів лопаток.

Крок 7 Визначити окружність грудної клітки в сантиметрах.

Крок 8 Отримані данні зіставити з віковою нормою, сповістити батькам дитини.

Техніка вимірювання зросту у дітей старше року

Крок 1 Підняти рухливу планку ростоміра.

Крок 2 Дитина роззувається і стає на майданчик:

- встановити 4 точки дотику: п'яти, сідниці, міжлопаткова область, потилиця;

- розташувати голову так, щоб зовнішній кут ока і козелок розташовувалися на одній горизонтальній лінії;

- руки опущені уздовж тіла, п'яти разом, носки нарізно.

Крок 3 Опустити рухливу планку ростоміра до голови дитини.

Крок 4 Визначити довжину тіла по нижньому краю планки (за правою шкалою ділень). Для дітей у віці 1-3 років в якості майданчика ростоміра використовують його відкидну лавку, і звіт довжини тіла проводять по лівій шкалі ділень.

Крок 5 Допомогти дитині зійти з ростоміра.

 

 

Техніка вимірювання маси тіла дітей старше 2-х років на медичних вагах

Крок 1 Роздягнути дитину (залишити нижню білизну)

 

Крок 2 Запропонувати і допомогти дитині встати (без взуття) на центр майданчика ваг.

 

Крок 3 Відкрити затвор.

 

Крок 4 Пересунути «кілограмову» гирю, що знаходиться на нижній частині ваг, до моменту падіння штанги вниз, потім змістити гирю на одну поділку вліво.

 

Крок 5 Повільно пересувати гирю, що визначає грами і розташована на верхній штанзі, до положення встановлення рівноваги.

 

Крок 6 Закрити затвор і допомогти дитині зійти з майданчика ваг.

 

Крок 7 Зважити одяг дитини, якщо вона була в одязі. Вирахувати масу одягу з маси тіла дитини в одязі.

 

Крок 8 Записати показники маси тіла дитини.

 

ТЕХНІКА ВИМІРЮВАННЯ ОКРУЖНОСТІ ГОЛОВИ, ГРУДЕЙ

Крок 1 Вимити руки. Вони мають бути сухі, чисті, теплі.

Крок 2 Звільнити голову і груди дитині, надати їй зручне положення.

Крок 3 Накласти сантиметрову стрічку на голову по орієнтирах: ззаду - потиличний горб, спереду - надбрівні дуги.

Крок 4 Накласти сантиметрову стрічку на грудну клітку: ззаду - нижні кути лопаток, спереду - нижній край навколососкових кружків.

Крок 5 Переконатися, що пацієнт не відчуває дискомфорту після процедури.

 

Проведення ранкового туалету новонародженої дитини

Підмивання дитини

Крок 1 Вимити руки. Вони повинні бути чисті, сухі й теплі.

Крок 2 Роздягнути дитину.

Крок 3 Взяти дитину на руки так, щоб його голова фіксувалась на ліктьовому згині, а долоня підтримувала сідниці.

Крок 4 Помити пахову ділянку, сідниці дитини.

Крок 5 Направляти воду зверху вниз. Підмивати дитину від лобка до анусу.

Крок 6 Просушити шкіру пелюшкою змочувальними рухами.

Крок 7 Провести профілактику запрілостей у разі необхідності.

Крок 8 Сповити чи одіти дитину і покласти у ліжко.

 

Проведення ранкового туалету новонародженої дитини

Туалет носових ходів

Крок 1 Носові ходи прочистити окремими турундами.

 

Крок 2 Змочити ватну турунду пастеризованою вазеліновою чи рослинною олією.

 

Крок 3 Ввести у носовий хід обережними обертальними рухами на 1-1,5 см, потім зробити теж саме сухою тундрочкою.

Забороняється чистити носові ходи твердими предметами (сірниками, паличками з ватними кульками).

 

 

Проведення ранкового туалету новонародженої дитини

Туалет очей

Крок 1 Взяти стерильну ватну кульку.

Крок 2 Змочити кип’яченою водою чи розчином фурациліну 1:5000.

 

Крок 3 Промити кожне око окремою ватною кулькою від зовнішнього кута ока до переносиці.

 

Крок 4 За допомогою стерильних ватних кульок просушити кожне око від зовнішнього кута ока до переносиці.

 

 

Проведення гігієнічної ванни

Крок 1 Вимийте ванну, обробіть дезрозчином, ополосніть теплою водою.

Крок 2 Вимийте і просушіть руки.

Крок 3 Приготуйте чисту білизну і пелюшки.

Крок 4 Наповніть ванну частково холодною водою, потім додайте теплу воду до потрібної температури.

Крок 5 Роздягніть дитину і підмийте, якщо є необхідність.

Крок 6 Тримайте дитину лівою рукою за плечовий пояс таким чином, щоб ліва кисть фіксувала ліве плече дитини, а правою рукою підтримуйте його ноги.

Крок 7 Обережно занурте дитину в ванночку - спочатку сідниці, потім нижні кінцівки і тулуб до рівня його сосків.

Крок 8 Підтримуйте дитину однією рукою, іншою рукою з рукавичкою намильте волосяну частину голови в напрямку від чола до потилиці, щоб мило не потрапило в очі.

Крок 9 Намильте тіло дитини. Всі рухи повинні бути спрямовані зверху вниз.

Крок 10 Після завершення купання вийміть новонародженого з ванночки і облийте водою з глечика, помийте йому обличчя.

Крок 11 Загорніть дитину в пелюшку або простирадло і осушіть шкіру легкими рухами спочатку на вазі, потім на сповивальному столику.

Крок 12 Природні складки обробіть стерильним маслом.

Крок 13 Одягніть і сповийте дитину.

Крок 14 Вимийте ванночку з милом і щіткою, ополосніть чистою водою.

 

Проведення лікувальної ванни

Крок 1 Вимити ванну (ванночку), обробити дезінфікуючим розчином.

Крок 2 Вимити руки.

Крок 3 Налити холодну воду і долити гарячу воду до температури 37,5 ° С.

Крок 4 Дитину сповити в пелюшку і обережно опустити або посадити в воду, підтримуючи правою рукою голову над водою.

Крок 5 Підливати гарячу воду в ножний кінець ванночки протягом 5-10 хвилин.

Крок 6 Обережно вийняти дитину з ванни, просушити шкіру, сповити в теплі пелюшки або одягнути.

Крок 7 Напоїти дитину.

ОЧИСНА КЛІЗМА

Призначається при запорах з меетою очищення кішківника від калу і газів при отруєннях, під час підготовки хворих до операції, рентгенівських досліджень і перед застосуванням глістогінної терапії.

На одну очисну клізму, залежно від віку, ппотрібні різні кількості води:

новонароджені	-	30 мл
1 – 3 місяці	-	60 мл
3 – 6 місяців	-	90мл
6 – 9 місяців	-	120 – 150 мл
9 – 12 місяців	-	180 мл
1 – 2 роки	-	200 мл
2 – 5 років	-	300 мл
6 – 9 років	-	400 мл
10 – 14 років	-	500 мл

 

Температура для дітей раннього віку - 28 – 30 ⁰ С

старших - 25 – 35 ⁰ С

Шаг 1	Наповнюють балон водою
Шаг 2	Наконечник балону змащують вазеліновим маслом
Шаг 3	Повернувши балон наконечником вгору, обережним натисканням на його дно, випускають повітря до появи води з наконечника
Шаг 4	Дитину кладуть на лівий бік із зігнутими в колінах і притисненими до тулуба ногами
Шаг 5	Наконечних гумового балона вводять у анальний отвір на 3 - 5 см, залежно від віку
Шаг 6	Плавно витискують рідину у порожнину прямої кишки, 8 – 10 хвилин утримують сідниці стуленими
Шаг 7	Відпускають сідниці, щоб дитина випорожнилась

 

 

ЛІКУВАЛЬНА КЛІЗМА

Застосовується при необхідності ввести в пряму кишку лікарську речовину і проводиться одразу після очисної клізми.

Об'єм лікувальної клізми обчислюється залежно від віку дитини:

до 5 років	-	20 - 25 мл
від 5 до 10 років	-	до 50 мл
старше 10 років	-	50 - 75 мл

 

Температура лікарської речовини - 25 – 35 ⁰ С

 

(послідовність дій)

 

Шаг 1	Очистити кішківник дитини за допомогою очисної клізми
Шаг 2	Укласти хворого на лівий бік з підтягнутими ногами
Шаг 3	Змастити область анального отвору вазеліном
Шаг 4	Набрати ліки у гумовий балон
Шаг 5	Наконечних гумового балона вводять у анальний отвір на 3 - 5 см, залежно від віку
Шаг 6	Затримати акт дефекації на 30 – 60 хвилин