Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Транспортные формы холестерина. Нарушения транспорта. Семейная гиперхолестеринемия. Атеросклероз.
Холестерин в организме можно условно разделить на два вида: пищевой, поступающий с продуктами питания животного происхождения, и собственный, вырабатываемый преимущественно клетками печени. Характерной особенностью этого уникального вещества является его обязательное присутствие в каждой клетке, а точнее в ее мембране. Это значит, что в каждом организме должен обязательно действовать транспорт холестерина (его доставка) к каждой клетке. При этом клетки могут использовать только особые транспортные формы холестерина, синтез которых ведется организмом самостоятельно. Все вещества, поступающие с пищей, находятся в пищеварительном тракте и всего лишь являются исходным сырьем для работы печени, вырабатывающей липопротеины (белковые соединения) низкой плотности, используемые затем для строительства клеточных мембран. Следует отметить, что клетки могут принять только липопротеины низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности, к которым они чувствительны. Именно липопротеины низкой плотности являются транспортной формой, поступающей в клетки и затем используемой для их жизнедеятельности. Между тем в организме есть потребность в обратном транспорте уже использованного холестерина из клеток в печень, где он расщепляется и удаляется из организма как отработанное вещество. Для этого используются специальные белковые соединения, называемые липопротеинами высокой плотности (ЛПВП). В их составе высокое содержание белка и совсем мало жиров. При движении по кровеносным сосудам ЛПВП захватывают специальный белок, называемый ЛХАТ и выступающий в роли фермента. При его контакте с холестерином, находящимся в мембранах клеток, последний преобразуется в жирную кислоту и поступает в ядро ЛПВП. В результате ЛПВП насыщаются жирными кислотами и обеспечивают их транспорт в печень, создавая при этом его обмен в организме. Если человек здоров и имеет нормальный вес, то у него существует баланс транспорта холестерина в организме, что обеспечивает поддержание и строгое соотношение между его выработкой клетками печени и последующим выводом продуктов распада. При нарушении этого баланса возникает холестериновый излишек и его последующее отложение на стенках сосудов, что со временем приводит к их закупорке.
Причины нарушения транспорта могут быть различными, но в большинстве случаев они связаны с нарушением функций печени, вызываемых ожирением и малоподвижным образом жизни. Наследственная (семейная) гиперхолестеринемия – это генетическая проблема, которая связана с повышенным уровнем холестерина в крови и высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение семейной гиперхолестеринемии включает диету, регулярные физические упражнения и прием профилактических препаратов, снижающих холестерин. Это заболевание также известно как семейная гиперлипидемия, гиперхолестеринемический ксантоматоз или мутация рецепторов ЛПНП. Холестерин является естественным компонентом клеточных мембран. Он необходим для многих биохимических процессов в нашем организме, включая синтез гормонов. Холестерин мы получаем преимущественно из животной пищи. Некоторое количество холестерина вырабатывается нашей печенью. Холестерин крови традиционно разделяют на «плохой» и «хороший». К «плохому» холестерину относятся липопротеины низкой плотности, или ЛПНП. Именно они отвечают за развитие атеросклероза – патологической закупорки артерий. Под «хорошим» холестерином подразумевают липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые держат уровень ЛПНП под контролем и способствуют снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Семейная гиперхолестеринемия – это наследственное заболевание, которое отвечает за 10% болезней коронарных артерий, возникающих в раннем возрасте, у активных людей моложе 55 лет. Причиной семейной гиперлипидемии является мутация гена, которая встречается у одного из 200-300 человек. Факторы риска семейной гиперхолестеринемии включают: • История этого заболевания в семье. • Сердечные приступы в раннем возрасте у родственников. • Высокий уровень ЛПНП у одного или обоих родителей, особенно если он устойчивый к медикаментозной терапии. Проявления болезни Высокий уровень холестерина в крови сам по себе не вызывает никаких симптомов. Человек даже не догадывается о своей проблеме, пока не сдаст анализы крови. Симптомы этого заболевания могут быть следующими: • Высокий уровень холестерина в крови пациента • Холестериновые отложения на коленях, локтях и ягодицах – ксантомы. • Боль в груди, вызванная сужением коронарных сосудов – стенокардия. • Инфаркты, которые случаются в относительно раннем возрасте. Механизм семейной гиперхолестеринемии Холестерин доставляется к клеткам с током крови. Молекулы ЛПНП прикрепляются к особым клеточным рецепторам, будучи как бы созданными для них (по принципу «ключ к замку»). Благодаря наличию этих рецепторов холестерин проникает в клетки и выполняет свои природные функции. Ген в 19-й хромосоме, называемый LDLR-геном, кодирует эти клеточные рецепторы. При семейной гиперхолестеринемии у больных наследуется мутация LDLR-гена, которая нарушает развитие холестериновых рецепторов, их количество и структуру. Это означает, что ЛПНП недостаточно хорошо усваиваются клетками, оставаясь в свободном виде в кровотоке. Высокий уровень ЛПНП в крови приводит к развитию атеросклероза – основной причины инфарктов и других тяжелых заболеваний. Наследование семейной гиперхолестеринемии Семейная гиперхолестеринемия – это так называемое аутосомно-доминантное заболевание. В большом количестве случаев дефектный ген наследуется от одного носителя; в редких случаях носителями являются оба родителя. 1. Дефектный ген у одного из родителей. Если один из родителей является носителем одного нормального и одного дефектного гена в паре, то каждый ребенок имеет 50% вероятность наследования одного мутировавшего гена. Риск развития заболеваний коронарных сосудов в раннем возрасте зависит от возраста и пола больного ребенка: • У 50% мужчин с этим заболеванием болезни коронарных артерий развиваются до того, как они достигают 50-летнего возраста. • Все 100% мужчин, рожденных от носителя семейной гиперлипидемии, будут страдать коронарными заболевания к 70 годам. • Примерно у 85% таких мужчин может случиться инфаркт миокарда до достижения ими 60-летнего возраста. • У 12% женщин, наследовавших эту мутацию, возникнут заболевания коронарных артерий до 50-летнего возраста. Около 74% из них будут страдать коронарными заболеваниями к 70 годам. 2. Дефектный ген у обоих родителей. В этом случае прогноз более пессимистичный – каждый четвертый ребенок (25%) наследует сразу два дефектных гена в паре. При этом у ребенка развиваются тяжелые коронарные заболевания в первые десятилетия жизни, даже в детском возрасте. Эта форма семейной гиперхолестеринемии устойчива к лечению. Несмотря на все меры, риск сердечного приступа остается очень высоким. У больных может наблюдаться интенсивное отложение избыточного холестерина под кожей – многочисленные ксантомы на коленях, локтях, ягодицах.
Атеросклероз Атеросклероз - одно из самых актуальных заболеваний ХХ века, одно из четырех наиболее частых заболеваний и причин смерти. АТЕРОСКЛЕРОЗ Что это такое? Неправильное, нерациональное питание, малоподвижность, стрессовые ситуации - все это приводит к возникновению атеросклероза. Атеросклероз - это заболевание, которое поражает магистральные (крупные) сосуды. При этом происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда. Это приводит к тому, что значительно падает кровоток по пораженному сосуду, причем степень снижения кровотока, как правило, пропорциональна степени стеноза (сужения) сосуда. Атеросклероз приобретает хроническое течение и является самой частой причиной потери трудоспособности и преждевременной смерти. Чаще поражает людей в 40-45 лет и в 3-4 раза чаще мужчин.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-07-18; просмотров: 71; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.217.182.45 (0.007 с.) |