Общая нозология, стадии и исходы болезни.

Нозология - учение о болезни. Общая нозология изучает закономерности, присущие многим заболеваниям.

Болезнь - это нарушение жизнедеятельности организма, возникающее вследствие действия повреждающих факторов, характеризующееся ограничением приспособляемости к внешней среде, снижением или утратой работоспособности. В больном организме наблюдаются такие явления как патологическая реакция, патологический процесс, патологическое состояние.

Патологическая реакция - это количественно и качественно измененная реакция организма на действие раздражителя.

Патологический процесс - это динамически изменяющаяся совокупность функциональных, метаболических и морфологических отклонений патологического и компенсаторно-приспособительного характера.

Патологическое состояни е - стойкое нарушение структуры и функции органа.

Болезнь качественно отличается от здоровья. Согласно уставу ВОЗ здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия. Для оценки состояния здорового человека используется также такой термин как норма.

Норма - оптимум функционирования и развития организма. Возможно такое состояние как предболезнь.

Предболезнь - промежуточное состояние между здоровьем и болезнью. При предболезни нет выраженных признаков болезни. В отличие от здоровья это состояние характеризуется снижением устойчивости организма к действию патогенных факторов и функциональным нагрузкам.

 Международная классификация включает 17 классов болезней:

1. Инфекционные и паразитарные болезни.

2. Новообразования.

3. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ.

4. Болезни крови и кроветворных органов.

5. Психические расстройства.

6. Болезни нервной системы и органов чувств.

7. Болезни системы кровообращения.

8. Болезни органов дыхания.

9. Болезни органов пищеварения.

10.Болезни мочеполовой системы.

11.Осложнения беременности, родов, послеродового периода.

12.Болезни кожи и подкожной клетчатки.

13.Болезни костно-мышечной и соединительной ткани.

14.Врожденные аномалии(пороки развития).

15.Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.

16.Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния.

17.Травмы и отравления.

В развитии заболеваний выявляется стадийность. Различают следующие периоды в развитии болезней: латентный(скрытый), период клинически выраженных признаков, период исходов, продромальный период.

Скрытый период - время от момента действия на организм патогенных факторов до момента первых признаков заболевания. Длительность этого периода зависит от природы патогенного фактора, интенсивности его действия, реактивности организма.

Продромальный период характеризуется в основном изменениями общего характера, присущим многим заболеваниям: утомляемостью, головной болью, повышением температуры и т.д.

В третьем периоде, как правило, четко проявляется изменения, характерные для данного заболевания. Изменения, наблюдаемые в третьем периоде, носят патологический или компенсаторно-приспособительный характер. Так, после кровопотери изменениями патологического характера является уменьшение объема циркулирующей крови, снижение систолического выброса, минутного объема кровообращения, развитие циркуляторной гипоксии. Изменениями компенсаторно-приспособительного характера являются тахикардия, повышение тонуса резистивных и емкосных сосудов, выброс крови из кровяных депо, учащение и углубление дыхания.

 Исходы болезни: полное выздоровление, неполное выздоровление, смерть.

Полное выздоровление характеризуется полным восстановлением структуры и функции поврежденных органов и функциональных систем. При неполном выздоровлении имеет место неполное восстановление структуры и функции поврежденных органов и функциональных систем.

Выздоровление достигается за счет включения компенсаторных механизмов. В компенсации нарушенной деятельности органа могут принимать участие здоровые части этого органа, парный орган, другие органы и функциональные системы. За счет компенсаторных механизмов в ряде случаев возможно достаточно хорошее восстановление работоспособности организма.