Внутричерепное кровоизлияние

 

 2. В ЦСМ обратилась девушка 17 лет за консультацией. Отмечает задержку месячных. По данным УЗИ выявлен срок беременности 7 недель. На учет по беременности еще не встала. Из анамнеза употребляет алкоголь и курит с 14 лет. Беременность желанная. Хочет родить. Какие осложнения могут быть у новорожденных при употреблении алкоголя матерью во время беременности?

Алкогольная фетопаия

4. В родильный дом обратилась беременная 26 лет при сроке беременности 32 недели с жалобами на боли внизу живота, в пояснице и отхождение околоплодных вод. В приемном блоке роддома симптом арборизации - положительный. При проведении УЗИ выявлено маловодие. Схватки через 30 минут по 15 секунд. Положение плода продольное. Предлежит головка плода высоко над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное ритмичное 146 ударов в 1 минуту. Чем главным образом обусловлена частота развития дистресс синдрома у новорожденного?

Гестационным возрастом новорожденного

 

4. К врачу женской консультации обратилась женщина 20 лет с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев. Других жалоб нет, чувствует себя хорошо. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. АД 110/70 мм.рт.ст., пульс – 78 уд в мин. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Влагалищное исследование: тело матки увеличено размером с гусиное яйцо, размягчена. Своды глубокие, свободные. Выделения слизистые. Поставьте предварительный диагноз?

Беременность 8 недель

 

5. Повторнобеременная, 24 лет пришла к участковому акушер-гинекологу с жалобами на тошноту, изменение обоняния, рвоту по утрам последние 5 дней. Последняя менструация была 2 месяца назад. Соматически здорова. АД 110/75 мм.рт.ст, ЧСС – 82 уд/мин. Предполагаемый срок беременности в неделях?

Недель

 

6. К врачу ГСВ обратилась беременная 25 лет с жалобами на задержку менструации с 18 июня. Общее состояние удовлетворительное, жалоб не предъявляет. Данная беременность вторая. В анамнезе одни срочные роды. Менструальный цикл – 28 дней. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовые, чистые. АД 120/80 мм.рт.ст., пульс – 82 уд в мин. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Дата предполагаемого зачатия 4 июля. Определите предполагаемую дату родов?

Марта

7.  Первобеременная С., 25 лет. Ее беспокоит низкая двигательная активность плода. Единственный выявленный у беременной фактор риска – курение. По УЗИ срок беременности 32 недели, масса плода ниже нормы. Содержание какого гормона необходимо определить?

Эстриола

8. Беременная 30 лет поступила в родильное отделение с жалобами на боли внизу живота. Срок беременности по гестации 41-42 недели. Рост-168см. Вес-79кг. Размеры таза:24-26-29-18см. При наружном акушерском исследовании: Окружность живота-112см. Высота стояния дна матки - 42 см. Положение плода продольное, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 100 ударов в минуту, приглушенное. При влагалищном исследовании: влагалище нерожавшей женщины. Шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева - 3 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Выставлен диагноз: Беременность 41-42 недели. Крупный плод. Какой из анатомически узких тазов представлен?

ОРСТ I ст. Общеравномерносуженный

9. Первобеременная 37 лет. Жалобы на головную боль, легкую утомляемость. Сроке беременности 33 недели. Состояние удовлетворительное. Матка увеличена до 33 недель беременности, тонус матки в норме. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов в минуту, ритмичное. АД 160/90 мм рт. ст. Отеков нет. Анализ крови и мочи в пределах нормы. Определите фактор риска?

Артериальная гипертензия

 

10.Беременная А. 36 лет. Срок беременности 20 недель. Из анамнеза: Первая беременность закончилась антенатальной гибелью плода в сроке 30 недель. Данная беременность желанная. Течение беременности без особенностей. На учете по беременности состоит с 9-10 недель. Состояние удовлетворительное. Матка увеличена до 20 недель беременности, тонус матки в норме. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов в минуту, ритмичное. Определите фактор риска?

Отягощенный анамнез

11.В отделение патологии беременных поступила первобеременная 22-х лет с жалобами на тянущие боли внизу живота. Обьективно: живот овоидной формы за счет беременности, соответствует 30 неделям беременности. Матка при пальпации приходит в повышенный тонус. Положение плода продольное, предлежит головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное ритмичное 142 ударов в минуту. Каков диагноз?

Угрожающие ранние роды

12.  Повторнобеременная 30 лет, поступила в родильный зал с жалобами на схватки и отхождение околоплодных вод час назад, регулярные схватки в течение 8 часов. При осмотре: схватки по 40 - 45 сек., через 3-4 мин, частота сердечных сокращений до 140 ударов в минуту, ритмичное. Данные влагалищного осмотра: раскрытие шейки матки– 8 см., определяется пульсирующий пупочный канатик. О каком осложнении можно говорить в данной ситуации?

Выпадение петель пуповины

13. Первородящая 30 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на ноющие боли внизу живота при сроке беременности 31-32 недели. Рост-159см. Вес-76кг. Размеры таза:25-28-31-20см. Положение плода продольное, предлежит головка плода слегка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту. При наружном акушерском исследовании: Окружность живота - 77см. Высота стояния дна матки-30 см. При УЗИ: один плод в головном предлежании, плацента по передней стенки матки 1 степени зрелости. При влагалищном исследовании: Шейка матки сохранена, зев закрыт. Плодный пузырь цел. Предлежит головка плода. Какой предварительный диагноз?

 Угрожающие ранние роды

 

14. Беременная в сроке 34 недели. Со слов мужа, дома были судороги. При поступлении в родильный дом АД – 150/100 мм рт. ст. Предполагаемая масса плода – 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче – 0,66г/л. Родовые пути к родам не готовы. Поставьте диагноз?

Эклампсия

15. Родильница К., 27лет, первобеременная, доставлена в клинику два дня назад, роды осложнились длительным безводным периодом (20 часов), лобным предлежанием плода. Экстренно произведено кесарево сечение. К концу вторых суток появилась рвота, сильная боль по всему животу. Объективно: кожа бледная, с сероватым оттенком, язык сухой, с сероватым налетом. Температура тела 38,5, пульс 120 уд/мин, АД 110/70 мм рт.ст. Живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, лейкоцитоз 17,5* 10/9, СОЭ 55 мм/час, сдвиг формулы влево. Чем обусловлено развитие перитонита?