Классификация зубных отложений

(©Улитовский СБ.)

 

 

* Имеется в виду, что зубная бляшка может формироваться на поверхности зубного камня.

Все зубные отложения имеют различные степени сращения с поверхностью, на которой они образовались, тогда, как у пищевых остатков реального сращения мы не наблюдаем, только у отдельных видов пищи можем наблюдать кратковременное приклеивание к поверхности за счет их вязкости, клейкости, которое со временем уменьшается, тогда как у зубных отложений, наоборот, увеличивается.

 

 

 

Стадии развития зубных отложений (©Улитовский СБ.)

 

Стадия развития зубных отложений	Состояние пародонта
Зубная бляшка	В норме, без патологических изменений
Мягкий налет	Зависит от степени его выраженности, места образования и характера рас­пространения, начальные признаки очаговой деминерализации эмали зуба
Незначительный в средней части коронки резцов или на жевательной поверх­ности коренных зубов	Нет влияния на пародонт, продолжающаяся деминерализация эмали
В сочетании, или без него, с предыдущими форма­ми, при расположении в пришеечной области без распространения на кон­тактные поверхности	Различные степени выраженности гингивита, в зависимости от количества налета. По мере его увеличения воспалительные явления нарастают. Выраженные признаки подповерхностной деминерализации эмали, расширение эмалевых пор, возможно повреждение поверхности эмали.
Распространение на контактные поверх­ности	Возрастающее воспаление межзубного сосочка по мере накопления налета, его гиперемия и кровоточивость (постепенно усиливающаяся)
Твердый зубной налет	Всегда влияет на состояние пародонта, от воспаления, атрофии до склерози­рования с различной степенью деструкции (резорбции межальвео­лярных и корневых перегородок)
Мягкий зубной налет с незначительным наддес-невым зубным камнем (начальная стадия его формирования), не сопровождающаяся раз­рушением зубодесневой борозды	Гингивит с воспалением прилегающей десны и межзубного сосочка, их гипе­ремией и кровоточивостью I степени (на рентгене — начинающаяся деструкция вершин межальвеолярных перегородок)

Задача №1

Врач на приём пациенту Г. Обработал зубы окрашивающим средством и определил гигиенический индекс. Затем пациент чистил зубы в своей обычной манере и у него вновь определили величину индекса гигиены. Стоматолог с помощью зеркала показал пациенту, какие поверхности тот очищает недостаточно. При последующих посещениях контролируемую чистку зубов повторили, оценивая навыки пациента.

 

Задание:

1.Дать определение проведенной чистки зубов?

2.Что должен объяснить врач стоматолог пациенту, что бы у него была мотивация для правильной чистки зубов и какие рекомендации должны быть даны?

3.Какие средства и материалы будете применять для проведения профессиональной гигиены полости рта?

Примерный эталон тестового контроля знаний

1.При обработке поверхности зуба препаратами метиленового синего ≪зубной≫ налет приобретает окраску

а) ярко-розовую

б) темно-коричневую

в) синюю

г) зелёную

 

2.Упрощенный индекс гигиены полости рта, заключается в оценке площади поверхности зуба, покрытой налетом и/или зубным камнем, и не требует использования специальных красителей. называется

а)Грина—Вермиллиона (Green, Vermillion, 1964)

б) Индекс Федорова-Володкиной (1968)

в) Индекс эффективности гигиены (Podschadley, Haley, 1968)

г)Индекс гигиены Силнес—Лоу (Silness, Loe, 1964)

 

3. Выбирите верный ответ:

минерализованные зубные отложения это-

а) наддесневой и поддесневой зубной камень

б) пелликула, зубная бляшка, мягкий зубной налет, пищевые остатки         

в) кутикула – редуцированные эпителий эмали

г) кутикула,наддесневой и поддесневой зубной камень

д)пелликула, наддесневой и поддесневой зубной камень

 

4. Цвет зелёного налета определяется:

а) хромогенными микроорганизмами

б) глистно-паразитарной инвазией

в) лейкоцитами, лучистыми грибами.

 

5. Аппарат Air-flow его действие основано на:

а) на направленной подаче струи аэрозоля, содержащего перекись водорода и не абразивное средство.

б) на направленной подаче струи аэрозоля, содержащего антисептик и абразивное средство.

в) на направленной подаче струи аэрозоля, содержащего воду и абразивное средство.

г) на направленной подаче струи аэрозоля, содержащего этиловый спирт и пищевую соду.

 

 

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА №5