Наличие опасности в районе проживания или доме

 (этой темы нет в бланке для стационарных организаций)

Пожилым людям и/или тяжелобольным необходимы благоприятные и безопасные условия проживания. Состояние получателя в определённой степени зависит от окружающей его среды. В этой теме необходимо отразить уровень безопасности внешней среды для человека.

 

Факторы, которые необходимо учитывать:

ü состояние дороги к дому или вокруг дома;

ü аварийное состояние дома, лестниц, подъезда;

ü аварийное состояние отопительных и электроприборов;

ü захламлённость подъезда, лестниц, препятствующая активной жизни человека;

ü антисанитария;

ü  признаки жестокого обращения с потенциальным получателем долговременного ухода его родственниками и опекунами – психологическое и физическое насилие, например, наличие синяков, отсутствие продуктов, личных, имеющих ценность вещей;

ü наличие агрессивных соседей;

ü проживание в непосредственной близости, в подъезде / квартире человека людей с наркотической или алкогольной зависимостью.

Обратите внимание, что если Вы уверенно отмечаете, что человек не выходит из дома, то оценивать его улицу и двор нелогично.

Если же опасность угрожает сотруднику и осложняет организацию ухода, например, местность такова, что добираться до дома получателя безопасной дорогой дольше, то рекомендуется это отметить в бланке.

Особенно сложно организовать уход за человеком, если он отказывается от предлагаемой помощи в ситуации, когда его жизнь в опасности.

Опасное (пагубное поведение). Наличие зависимостей (бланк для стационаров)

     Эта тема является единственной, которая принципиально отличается от тем, рассматриваемых в бланке типизации для надомного ухода.

     Пагубное поведение приводит к серьезным проблемам в доме-интернате. К нему можно отнести не только враждебность (агрессивность), но и патологические черты характера: садистские наклонности, сексуальная распущенность.

 Алкогольная зависимость либо иная (табакокурение, наркотическая, игровая) серьезно осложняют организацию ухода за получателем.

Обычно сведения о подобном поведении отражены в документах (личном деле) получателя. Однако важно выслушать мнение ухаживающего персонала, обратить внимание на давность записей об инцидентах и их частоту, способах и методах разрешения конфликтов, прежде всего, изучив те, которые были недавно. Если получатель провел много лет в местах лишения свободы, то исключительно этот факт не может быть основанием для выставления баллов в этой теме.

 

 

Наличие внешних ресурсов

Цель обсуждения этой темы – определить потребность человека в общении и наличие регулярной помощи и поддержки от окружения потенциального получателя долговременного ухода.

 

Необходимо определить степень баланса и дисбаланса в эмоциональных и социальных отношениях гражданина с семьёй и с внешней средой.

При ответе на этот вопрос нужно учитывать участие в жизни получателя услуг семьи, его опекунов/наследников, негосударственных, например, благотворительных, общественных организаций, в том числе религиозных. Насколько они являются ресурсом?

 

После того, как Вы завершили обследование потенциального получателя долговременного ухода, следует заполнить бланк диагностики.

ü      Поставьте в каждом параграфе анкеты оценку, которую получил человек по итогам проведенной типизации.

ü Соотнесите проставленные баллы с общей логикой. Проверьте отсутствие явных противоречий.

ü       Суммируйте баллы по всем 14 таблицам либо это действие выполнит Информационная система (любое IT- решение).

ü      Письменно изложите дополнительную информацию (потребность получателя в общении, возможность посещения Дневного центра и пр.), и впишите это в соответствующий пункт в Бланке типизации.

 

Бланк диагностики, применяемый для оценки в доме-интернате, состоит из 14 тем, определяющих степень зависимости человека от посторонней помощи при уходе за собой и, при необходимости, выполнять некоторые бытовые (хозяйственные) действия. Уборка, стирка и приготовление пищи входят в комплексную услугу для получателей, проживающих в домах-интернатах. Тем не менее, часть проживающих могут сами поддерживать порядок и стараются это делать, организуют чаепития, могут готовить несложные блюда. Насколько им нужна помощь при этих действиях, можно оценить при проведении типизации.

В отношении сферы «ухода за собой» в бланке для стационаров откорректированы варианты ответов, которые нужно выбрать и отметить.

 

Результатом типизации является отнесение получателей к различным группам типизации. Описание групп находится в Приложении.

 

По окончании первого месяца после начала обслуживания получателя, специалист социальной работы /руководитель структурного подразделения проводит беседу с помощником по уходу с целью уточнения информации о жизнедеятельности получателя долговременного ухода. Результатом беседы может стать изменение индивидуального плана ухода (видов работ) и/или графика работы. Это изменение также согласуются с получателем долговременного ухода и, если необходимо, его семьей, а в особых случаях – с руководителями организации. В редких случаях, возможно, потребуется дополнительный домашний визит с целью перетипизации. На дому у получателя специалист/специально обученный сотрудник проводит дополнительную беседу с получателем, уточняет его возможности и потребности, одновременно проверяет качество работы помощника по уходу.

Изменение объема услуги (количества часов) в сторону увеличения, возможно при обстоятельствах, ухудшающих жизнедеятельность клиента, но не может выходить за рамки ИППСУ, если при повторной типизации перехода в другую группу типизации не произошло. Изменение объема услуги/ (количества часов) в сторону уменьшения возможно при объективной невозможности выполнять виды работ или наличии ресурса. Решение об изменении объема услуги принимается коллегиально, согласно порядку, установленному в нормативном документе. Если же выявлен переход в другую группу ухода, то следующим шагом должна быть пересмотрена ИППСУ.