Бланк оценки зависимости от посторонней помощи (бланк типизации – бт)

 

С помощью БТ мы изучаем основные темы, описывающие возможность вести домашнее хозяйство, способность к самообслуживанию и потребность в присмотре (для надомной формы) связанные с физическими возможностями, темы, описывающие ограничения и риски получателя долговременного ухода; его безопасность и информацию о ресурсах, находящихся в распоряжении получателя.

В БТ, применяемом в стационарных организациях, есть тема, описывающая выраженность патологической зависимости (например, алкогольной), враждебного и агрессивного поведения.

Эта тема, как и тема безопасности, имеет большое значение при организации обслуживания. Они затрагивают вопрос безопасности труда сотрудников, всегда осложняют подбор персонала, проведение ухода или требуют усилий, которые нужно приложить для снижения рисков возникновения кризисных или экстренных ситуаций.

 

Обратите внимание:

Плановая типизация проводится по прошествии определенного периода времени:

ü полтора года для получателей, чья способность к самообслуживанию снижена незначительно (группы типизации 0, 1 и 2) и для получателей услуг 5 группы типизации, где риски увеличения или уменьшения степени зависимости минимальны,

ü один год для получателей из групп 3 и 4, состояние которых может часто меняться в ту или иную сторону.

Следовательно, не реже, чем год или полтора года каждый получатель будет обследован заново. Текущие получатели из группы «ноль» (то есть получающие обслуживание) под плановую диагностику не попадают.

Внеплановая диагностика может проводиться в связи с возникновением обстоятельств, которые ухудшили или улучшили жизнедеятельность получателя услуг (независимо от группы типизации). В последнем случае это может быть выздоровление, реабилитация, улучшение психологической обстановки.

К значительному ухудшению состояния и уменьшению способности к самообслуживанию может привести:

ü развитие острого заболевания или обострение хронического заболевания, а также перенесенное хирургическое вмешательство в период после госпитализации,

ü изменение социального (семейного) статуса; утрата, потеря близкого человека, изменение жилищных условий,

ü выраженное, но постепенное ухудшение общего состояния здоровья (человек перестал вставать с постели, хотя ранее – месяц назад – мог встать, резко похудел, не может одеться, хотя недавно одевался и т.д.).

Об этих изменениях в общем состоянии получателей обязан сообщать их социальный работник/помощник по уходу, как на дому, так и в стационаре. В случае надомной формы обслуживания доказательством изменения состояния, ставшей поводом для внеплановой передиагностики может стать  документация по уходу (см. «Ведение документации по уходу на дому»), которая ведется и хранится на дому у получателя долговременного ухода или папка «История ухода».

 

 

Бланк типизации, применяемый для диагностики на дому:

 

Бланк разделен на 14 тем, совместно образующих достаточно полную картину состояния получателя долговременного ухода.

Все темы в той или иной степени логически связаны друг с другом.
Темы поделены по разным видам действий по обеспечению жизнедеятельности: бытовые действия, уход за собой, безопасность и некоторые другие. В комплексе эти данные дают достаточно полную картину о физических и возможных когнитивных нарушениях получателя долговременного ухода, особенности его жилища и окружения и позволяют выделить те, в которых человек более зависим от посторонней помощи.

Темы, определяющие степень зависимости, занесены в таблицы. Каждая такая таблица разделена на две части: предметы оценки, где перечислены по пунктам все возможные действия, из которых следует зафиксировать одно, отражающее степень зависимости получателя долговременного ухода от посторонней помощи при выполнении тех или иных действий (или просто – отряжающее состояние); дата диагностики и оценка – поделена на три столбца, предназначенные для трех последовательных обследований (интервью) состояния клиента (типизаций). В каждом столбце отмечается оценка, наиболее верно соответствующая состоянию получателя.