Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Современные методы диагностики острых респираторных вирусных инфекций
Лабораторная диагностика необходима только по эпидемиологическим показаниям для расшифровки вспышек и эпидемий ОРВИ. Она включает вирусологические и серологические методы: ·определение титра специфических антител в парных сыворотках крови (повышение концентрации специфических антител более, чем в 3 раза по сравнению с исходным уровнем – важный диагностический критерий); ·иммуноферментный анализ с определением уровня специфического IgM; ·ПЦР-диагностика; ·экспресс диагностика с соответствующим вирусным антигеном. 1. Принципы терапии острых респираторных вирусных инфекций (режим, этиотропная терапия (специфические и неспецифические противовирусные препараты), показания для назначения антибактериальной терапии, симптоматическая терапия (антипиретики, деконгенсанты, средства, используемые при кашле, противовоспалительная терапия). 6.Показаниями для госпитализации пациентов с гриппом являются: · наличие синдрома системного воспалительного ответа (SIRS); · наличие 3-х и более симптомов тяжелой формы заболевания (таблица 2); · появление симптомов осложнений гриппа: пневмонии, рабдомиолиза, миокардита и др.; · возраст старше 2 лет Большинство пациентов с сезонным гриппом и гриппом А/Н1N1/09 имеют неосложненное течение, поэтому не всем больным требуется госпитализация или антивирусная терапия. Пациенты с легкой и средне-тяжелой формой гриппа и ОРВИ лечатся амбулаторно. Кратность наблюдения ребенка, больного ОРВИ участковым педиатром представлена в таблице 3. Таблица 3 Кратность наблюдения детей с ОРВИ на амбулаторном этапе лечения
Тактика: пациенты с подозрением на инфекцию, вызванную вирусом гриппа A/H1N1/09 или сезонного гриппа, а также другими ОРВИ должны оставаться дома и избегать контакта с членами семьи для предупреждения распространения инфекции. 7. Показания для госпитализации детей с другими (кроме гриппа) ОРВИ Показания для госпитализации детей с другими (кроме гриппа) ОРВИ могут быть клиническими (тяжелые формы болезни; наличие осложнений; сопутствующая хроническая патология), эпидемиологическими (дети из закрытых детских учреждений) и социальными (неблагоприятные социальные и бытовые условия). Обязательной госпитализации подлежат больные с ОРВИ: 1.первых месяцев жизни с выраженным отягощенным преморбидным фоном (гипотрофия, перинатальные поражения центральной нервной системы, пороки развития, рецидивирующий отит, частые острые респираторные заболевания, иммунодефицитное состояние); 2.с тяжелыми формами ОРВИ (гипертермический, бронхообструктивный, SIRS, абдоминальный, ДВС-синдромы, синдром крупа – стеноз гортани I, II, III, IV степени, Рея, ОДН, ОСН); 3.с бронхиолитом; 4.с тяжелыми внелегочными осложнениями (гнойный отит, мастоидит, менингит, пиелонефрит и т.д.) 5.при отсутствии эффекта от проводимой терапии в домашних условиях; 6.из неблагоприятных социально-бытовых условий (независимо от тяжести болезни) при невозможности обеспечить надлежащий уход на дому и постоянное врачебное наблюдение; 7.из закрытых детских учреждений. Критерии тяжести заболевания при других ОРВИ представлены в таблице Таблица 4.Критерии тяжести ОРВИ у детей
В домашних условиях необходимо организовать оптимальный уход за больным, обеспечить соблюдение постельного режима в течение всего лихорадочного периода и 2-3 дня после него, регулярную влажную уборку и проветривание помещения. Диета в остром периоде болезни в основном молочно-растительная с ограничением поваренной соли, должна обязательно включать морсы, компоты, фруктовые соки.
|
|||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 31; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.229.253 (0.007 с.) |