Психологическое сопровождение боевых действий войск

Психологическое сопровождение боевых действий основывается на непрерывном отслеживании динамики психологической обстановки (морально-психологическое состояние своих войск и противодействующих им сил, влияние на состояние морального духа сторон складывающейся социальной обстановки, природно-географических и погодно-климатических условий) в зоне боевых действий в интересах принятия адекватных управленческих решений. Оно предполагает осуществление прогнозирования и оценки усталости и психологических потерь среди личного состава, оказание психологической помощи военнослужащим в преодолении психотравмирующих ситуаций, целенаправленное управление мотивацией, психическими состояниями людей и социально-психологическими процессами в воинских подразделениях, защиту от психологических акций противника.

Усилия командиров, штабов, воспитательных органов и военных психологов в данный период направляются также на коррекцию внешней социальной среды в целях создания благоприятных психологических условий для осуществления воинской деятельности. Особое внимание уделяется организации эффективного психологического противоборства, направленного на прогнозирование, профилактику, срыв организованного отрицательного воздействия на психику военнослужащих, локализацию и ликвидацию дезорганизационных явлений в подразделениях и частях, а также на деморализацию войск противника, осуществление пропагандистских и психологических акций среди лояльно, нейтрально и враждебно настроенного населения в районе выполнения задач.

Психологическое сопровождение предполагает также всемерное укрепление психологического единства военнослужащих, выполняющих задачи воинской деятельности, со своим народом. Оно преследует цель поддерживать жизненный тонус воинов, их душевный комфорт на уровне повседневных армейских будней, чтобы они не чувствовали себя изолированными, забытыми.

Важнейшим элементом психологического сопровождения боевых действий войск является психологическая помощь (самопомощь), представляющая собой комплекс психологических, организационных, медицинских мероприятий, направленных на обеспечение успешного преодоления военнослужащими психотравмирующих обстоятельств боевой обстановки, сохранение их психического здоровья и боеспособности. Психологическая помощь включает два компонента, различающихся по субъектам, объектам и содержанию проводимых мероприятий: а) психологическую поддержку и б) психологическую реабилитацию.

Психологическая поддержка направляется на актуализацию имеющихся и создание дополнительных психологических ресурсов, обеспечивающих активные действия военнослужащих на поле боя. В профилактическом плане (в целях предупреждения развития отрицательных психологических явлений) она оказывается всем военнослужащим, а в качестве средства психологической коррекции применяется к лицам с симптомами непатологических и патологических психогенных реакций.

Опыт работы с военнослужащими, подвергшимися боевому стрессу, накопленный в нашей армии и армиях других государств, позволяет выделить основные способы и средства психологической поддержки: коммуникативные, организационные, медикаментозные и аутогенные.

К коммуникативным способам относятся:

вербальные - доведение до военнослужащих мобилизующей информации, убеждение по типу: «Мы справлялись и не с такими задачами, справимся и с этой», внушение по типу: «Ты справишься с этим!», поддержка по типу: «Молодец!», «Орел!», «Герой!», психологическое заражение настроением по типу: «Мужики мы или нет?»; шутки, приказы, угрозы и др.;

визуальные - контакт глазами, одобряющая пантомимика и т.п.;

  тактильные - прикосновения, пожатие руки, похлопывание по плечу, «встряхивание» и др.;

эмоциональные - нахождение рядом с подчиненным в трудную минуту, сопереживание, дружеская улыбка и др.;

деятельностные - личный пример активных и решительных действий, поддержка действиями и огнем, угощение сигаретой, водой и др.

Организационные способы составляют:вывод военнослужащих в безопасное место; ликвидация или блокирование источников травматизации; предупреждение контактов военнослужащих с лицами, подвергшимися деморализации; твердое управление действиями подчиненных; постановка четких задач на продолжение боевых действий по типу: «Рядовой Петров! Противник справа, за горящим автобусом. Уничтожить!» или «Петров! Посмотри на Сидорова. Он делает правильно. Делай, как Сидоров!»; организация целесообразного чередования напряженной деятельности, отдыха, сна, своевременного приема пищи и т.п.

Фармакологические способы состоят в усилении и коррекции психологического ресурса участника боевых событий за счет применения лекарственных препаратов, витаминов, лечебных трав и иных препаратов, имеющих психотропный эффект. Опыт боевых действий в Афганистане, Чечне, Вьетнаме, в зоне Персидского залива и в других регионах мира показывает, что фармакологические средства могут быть использованы в целях:

- повышения активности действий личного состава в условиях опасности и хронического утомления (препараты группы психости-муляторов);

- снятия чрезмерной психической напряженности (релаксаторы);

- ускорения процесса адаптации военнослужащих к экстремальным условиям жизнедеятельности;

- повышения показателей работоспособности отдельных психических функций и др.

Проверенным средством регуляции психической деятельности в обстановке действия психотравмирующих факторов являются поливитамины «Аснитин», «Аэровит», «Гексавит», «Декамевит», «Ревит», «Рибовит», а также психотропные травы: валериана, пустырник, синюха голубая, пион уклоняющийся, мелисса, душица обыкновенная, хмель обыкновенный, вахта трехлистная, фиалка трехцветная, полынь обыкновенная, мята перечная.

Аутогенные способы психологической поддержки (самопомощь) на сегодняшний день являются наиболее известным, доступным и весьма эффективным средством регуляции психической деятельности. К их числу относят как простейшие приемы саморегуляции (успокаивающее и мобилизующее дыхание, расслабление мышц по контрасту, элементарные формулы самоубеждения, самовнушения, самоприказа, самоподкрепления), так и сложные психорегуляционные комплексы (аутогенная тренировка, самогипноз, медитация, нервно-мышечная релаксация и др.).

Психологическая реабилитация представляет собой комплекс психофизиологических, психотерапевтических, организационных и медицинских мероприятий, направленных на восстановление нарушенных (утраченных) психических функций и коррекцию социального статуса военнослужащих, получивших боевую психическую травму. Психологическая реабилитация проводится в тесном единстве с медицинской, профессиональной, социальной реабилитацией и нацеливается на восстановление психического здоровья военнослужащих. В зависимости от глубины психических расстройств военнослужащих она может осуществляться как непосредственно в боевой обстановке, так и в стационарных медицинских учреждениях.

Основными задачами психологической реабилитации являются:

- выявление и диагностика психических расстройств у воен-нослужащих;

- эвакуация военнослужащих, подвергшихся психотравматизации, с поля боя;

- восстановление нарушенных (утраченных) психических функций;

- коррекция самосознания, самооценки и самочувствия военнослу-жащих, получивших психические расстройства, физические увечья;

- оказание помощи военнослужащим в подготовке к хирургическим операциям, в купировании болевых ощущений у раненых;

- формирование у лиц, подвергшихся боевому стрессу, эффективных моделей поведения в различных ситуациях, навыков саморегуляции психических состояний и др.

Опыт организации психологической реабилитации в армиях России, США, Великобритании, Франции, Израиля позволяет сформулировать основные принципы этой работы. Важнейшими из них являются принципы: неотложности; приближения места реабилитации к линии фронта; системности, координации усилий командиров, органов воспитательной работы, военных медиков в интересах реабилитации; дифференцированности и этапности в оказании психологической помощи и др.

Наиболее широкое применение в практике психологической реабилитации военнослужащих нашей и многих зарубежных армий находят следующие способы: физиологические (глубокий сон, отдых, качественная пища, обильное питье, душ, полевая баня); аутогенные (выполнение приемов психической саморегуляции, аутотренинг, медитация и др.); медикаментозные (седативные препараты, транквилизаторы, антидепрес- санты, ноотропы, актопротекторы, психостимуляторы, фитотерапия, витаминотерапия и др.); организационные (установление четкого режима работы и отдыха, вовлечение военнослужащих в активную боевую учебу, несение службы, сохранение военной формы одежды); психотерапевтические (индивидуальная и групповая рациональная психотерапия, музыко‑, библио‑, имаго‑, арт‑, натуротерапия).

Мировой опыт осуществления психологической реабилитации свидетельствует о том, что она может производиться по различным организационным схемам. Например, в армии США система психологической помощи построена следующим образом: командир подразделения, младший медицинский специалист выявляют лиц с боевыми психическими травмами и оказывают им неотложную психологическую помощь, после чего направляют пострадавших в батальонные медицинские пункты. Здесь им оказывается доврачебная психологическая помощь (сон, теплое питье, качественное питание, отдых и минимальное количество фармакологических препаратов) в течение нескольких часов. После этого военнослужащие с нормализовавшимися состоянием и реакциями направляются в строй, а те, у которых симптомы психологических расстройств сохраняются, - в медицинский эвакуационный пункт в тыловой зоне бригады. В течение двух суток с ними проводится психотерапия, применяются медикаментозные средства, организуется для них душ, обеспечивается хорошее питание, отдых и т.п. Военнослужащие, у которых психическое состояние признается удовлетворительным, возвращаются в свои части, остальные - в дивизионную медицинскую роту. В течение двух недель кроме указанных мероприятий, с пострадавшими проводятся ненапряженные занятия по предметам боевой подготовки, организуются встречи с сослуживцами, мероприятия психологической и психиатрической помощи. Для оказания психологической помощи в медицинской роте имеются психиатр, психолог, социолог.

Обязательным условием восстановления психического здоровья считается сохранение четкого режима дня и военной формы одежды. При отсутствии положительного результата лечение осуществляется в учреждении психиатрической помощи или стационарном госпитале. Эта схема апробирована в годы второй мировой войны, во время войны во Вьетнаме и в зоне Персидского залива. По оценкам специалистов, ее эффективность – 45-75 %.

В израильской армии для оказания психологической помощи медицинским батальонам придаются команды Управления психиатрии военно-медицинской службы вооруженных сил. А сами эти батальоны обслуживают части звена «дивизия» и находятся в 2-5 км от линии фронта. Каждая команда состоит из 5 специалистов: 1 психиатр, 1-2 психолога, 2-3 социолога. Методами работы группы являются: психотерапия, сон, душ, обильное питье, качественное питание. Используя такие средства, группа оказывается способной возвращать в строй в течение 72 часов до 60% психотравмированных военнослужащих.

В нашей армии в ходе боевых действий в Чечне апробирована работа специальной группы психологической (психофизиологической) помощи, состоящей из психиатров, психофизиологов, психофармакологов. За короткое время специалисты такой группы оказали психологическую помощь почти 1000 военнослужащих. Кроме того, действовала существующая почти столетие традиционная схема оказания психологической помощи военнослужащим в лечебных учреждениях различного уровня.

Таким образом, психологическое сопровождение боевых действий войск представляет собой процесс непрерывного отслеживания, выявления, анализа и оценки психологических условий выполнения боевых задач, осуществления психологической поддержки военнослужащих и проведения психологической реабилитации лиц, подвергшихся травмирующему воздействию психогенных факторов боя.