Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Топографическая анатомия селезенки (голотопия, скелетология, синтология, отношение к брюшине, связки, кровоснабжение, отток венозной крови, иннервация, л/ злы).
Селезенка — непарный паренхиматозный орган, расположенный глубоко в заднем отделе левого подреберья. Брюшина покрывает ее со всех сторон, кроме ворот органа. Голотопия. Селезенка располагается в левом подреберье. Наружная поверхность селезенки прилежит к реберной части диафрагмы. Скелетотопия. В норме селезенка проецируется между IX и XI ребрами по средней подмышечной линии, не выходя вперед за переднюю подмышечную линию. Задний конец селезенки отстоит от позвоночника на 4—6 см и соответствует уровню X—XI грудных позвонков. Синтопия. Наружная выпуклая поверхность се-лезенки прилегает к реберной части диафрагмы. Внутренняя поверхность спереди примыкает ко дну желудка, сзади — к поясничной части диафрагмы, левой почке и левому надпочечнику, а снизу соприкасается с хво-стом поджелудочной железы и селезеночной кривизной о6одочной кишки. Связки селезенки образованы листками брюшины, идущими от соседних органов и стенок брюшной полости в основном к воротам органа. Различают следующие связки: желудочно-селезеночную, lig. gastrolienale, диафрагмально-селезеночную, lig. phrenicolienale, поджелудочно- селезеночную, lig. pancreaticolienale. Участвует в фиксации селезенки и диафрагмально-ободочная связка, lig. phrenicocolicum. Диафрагмально-селезеночная связка выполняет основную фиксирующую функцию; в ней содержатся также сосудисто-нервные образования селезенки. В связке выделяют два листка брюшины, идущие от поясничной части диафрагмы. Задний листок подходит к заднему краю ворот селезенки, покрывает ее почечную поверхность, а передний листок с ножек диафрагмы переходит на поджелудочную железу, покрывает левый надпочечник, подходит к воротам селезенки, где и соединяется с задним листком lig. phrenicolienale. Нижний участок переднего листка lig. phrenicolienale, натянутый от хвоста поджелудочной железы к воротам селезенки, выделяют как поджелудочно-селезеночную связку, lig. pancreaticolienale. Диафрагмально-ободочная связка представлена дупликатурой брюшины и тянется в виде широкого листка от нижней поверхности диафрагмы к левому изгибу поперечной ободочной кишки. При движениях селезенка своим нижним концом опирается на связку, которая прогибается вниз в виде гамака. Связка замыкает снизу так называемый слепой карман, saccus caecus lienis, куда спускается передний конец селезенки. Нередко lig. phrenicocolicum sinistrum срастается с передним краем ворот и нижним полюсом селезенки, при этом передний конец селезенки более фиксирован, чем обычно Основным источником кровоснабжения органа является с е л е з е н о ч н а я а р т е р и я, a. lienalis. Она отходит в большинстве случаев от чревного ствола, являясь самой крупной его ветвью. Артерия располагается позади верхнего края тела поджелудочной железы, затем над ним, а на границе тела и хвоста переходит на переднюю поверхность железы и входит в lig. pancreaticolienale.
Селезеночная артерия отдает ряд ветвей к телу и хвосту поджелудочной железы, к желудку и большому сальнику. Основной ствол a. lienalis в воротах селезенки делится на 2 ветви (80 90 % случаев): верхнюю и нижнюю. Верхняя направляется к верхней (задней) половине селезенки, нижняя — к нижней (передней). В ряде случаев a. lienalis делится на 3—4 ветви. В дальнейшем артериальные ветви в паренхиме или даже до погружения распадаются на более мелкие ветви последующих порядков. Внеорганные вены селезенки собираются, как правило, в крупную с е л е з е н о ч н у ю вен у, v. lienalis. Селезеночная вена идет по задней поверхности тела поджелудочной железы и позади ее головки сливается с верхней брыжеечной веной, формируя воротную вену. В селезеночную вену впадают короткие вены желудка, левая желудочно#сальниковая вена, вены хвоста и тела поджелудочной железы, а также нижняя брыжеечная вена. Иннервация селезенки осуществляется ветвями левой половины чревного сплетения. Кроме того, в иннервации ее участвуют левое надпочечное и левое диафрагмальное сплетения. Из этих сплетений к селезенке отходят многочисленные ветви, которые формируют селезеночное сплетение, расположенное по ходу селезеночной артерии. Оно содержит висцеросенсорные, симпатические и парасимпатические волокна. Отводящие лимфу от паренхимы селезенки л и м ф а т и ч е с к и е с о с у д ы выходят из ворот селезенки вместе с кровеносными сосудами и впадают в поджелудочно-селезеночные лимфатические узлы. Часть их расположена непосредственно у ворот селезенки, другие — в селезеночной ножке и по всему ходу артерии. Количество и положение лимфатических узлов индивидуально варьируют.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-20; просмотров: 240; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.138.204.208 (0.004 с.) |