Возможные клинические проявления при полирадикулоневрите Гийена-Барре?

а) полиневритический тип расстройства чувствительности

б) тазовые расстройства

в) периферические парезы конечностей

г) центральный спастический гемипарез

д) белково-клеточная диссоциация в ликворе

- а, б, в

- б, в

- а, б

- в, г, д

+ а, в, д

?

Ребенку 5 дней, от 1 беременности, 1 срочных родов, с весом 3100 и оценкой

По Апгар 5 баллов. Акушерский анамнез отягощен (во втором триместре

Мать перенесла ОРВИ, асфиксия 5 минут). Ребенок вялый, малоподвижный,

Цианоз кожных покровов, брадикардия. Сухожильные рефлексы оживлены,

D больше S. Основные безусловные рефлексы угнетены. Мышечный тонус

снижен. Поставьте клинический диагноз:

- ЭН, тяжелая степень, коматозный синдром

- Синдром двигательных нарушений вследствие перенесенной ЭН

- Адаптационный синдром, угнетение ЦНС

+ ЭН ср. ст. тяжести, синдром угнетения ЦНС

- гипертензионный синдром

?

Больной 13 лет попал в автокатастрофу, после чего правая рука повисла как плеть. Объективно: Ограничены отведение и вращение правого плеча кнаружи, сгибание предплечья. Гипотония, атрофия мышц плеча. Сгибательно и разгибательно-локтевые рефлексы не вызываются. Гипальгезия по наружному краю надплечья, плеча, предплечья справа. Назовите диагноз болезни.

+ травматический верхний плечевой плексит Дюшена-Эрба справа

- травматический нижний плечевой плексит Дежерин-Клюмпке справа

- травматический тотальный плечевой плексит справа

- нейропатия локтевого нерва справа

- нейропатия срединного нерва справа

?

У ребенка 11 лет, приступообразные боли в левой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы слева, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Боли сопровождаются гиперемией, слезотечением слева. Поставьте клинический диагноз.

- опухоль варолиева моста

+ невралгия II ветви тройничного нерва слева

- невралгия крылонебного узла

- нейропатия лицевого нерва

- невралгия I ветви тройничного нерва слева

?

Больной 12 лет, накануне выпил водку, после сна почувствовал онемение левой кисти, разогнуть кисть и пальцы не смог. Невозможны отведение большого пальца, рукопожатие. Карпорадиальный рефлекс снижен, гипальгезия на тыле большого пальца.

Назовите диагноз болезни.

а) ишемическая нейропатия срединного нерва

б) ишемическая нейропатия лучевого нерва

в) нижний плечевой плексит Дежерин-Клюмпке

г) ишемическая нейропатия локтевого нерва

д) токсическая полинейропатия

- б, г

+ б

- в, г

- а

- а, в

?

У больного 14 лет внезапно снизилась острота зрения до 0, появилась общая слабость, раздражительность, неуверенность и шаткость при ходьбе, "пьяная походка". Где локализуются патологические очаги? Сформулируйте предварительный диагноз.

а) зрительный нерв

б) мозжечок

в) задние столбы спинного мозга

г) рассеянный склероз

д) острый рассеянный энцефаломиелит

- а, г

+ а, б, г

- б, в

- а, д

-б, д

?

 Больная,10 лет, поступила с жалобами на приступы болей в правой половине лица. Боли возникают внезапно и носят острый, режущий характер, длятся 10-15 секунд. Боли возникают во время разговора, жевания, глотания. Во время приступа болей наблюдается спазм мимической мускулатуры лица с покраснением кожных покровов. Вне приступа отмечается болезненность инфраорбитальной точки справа, гиперстезия в области верхней челюсти справа. Какой диагноз поставите больному?

- нейропатия лицевого нерва

- мигрень

+ лицевая симпаталгия

- невралгия тройничного нерва

- невропатия тройничного нерва

?

Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на онемение, боли в конечностях, слабость в них, неустойчивость при ходьбе. Объективно: парезы конечностей в дистальных отделах, гипотония и гипотрофия в них, снижение карпорадиальных и отсутствие ахилловых рефлексов, гипестезия по типу "перчаток" и "носков". Какой диагноз Вы поставите больному?

- нейропатия срединных нервов

- нейропатия седалищных нервов

- миелит

- плексит пояснично-крестцового и плечевого сплетения

+ полинейропатия

?

При резком торможении автомобиля у пассажира появилась резкая боль в руках, шее, а также слабость в ногах. Вероятной причиной этих расстройств является:

+ Переломовывих в шейном отделе позвоночника  со сдавлением спинного мозга.

- Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу.

- Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

- Повреждение передней спинальной артерии.

- Субарахноидальное кровоизлияние

?

Действия при переломовывихе в шейном отделе позвоночника:

- Как можно быстрее извлечь из транспортного средства и любым транспортом отправить в госпиталь.

+ Произвести фиксацию тел позвонков воротником Шанца и затем осторожно извлечь из машины и уложить на щит.

- Осторожно извлечь из машины, уложить на щит, а затем фиксировать тела позвонков воротником Шанца.

- Ввести сосудистые препараты.

- Ввести седативные или снотворные.

?