Безопасность медицинских работников на рабочем месте

Важнейшей составляющей инфекционной безопасности является предупреждение возможности передачи микроорганизмов от пациентов к медперсоналу.

Инфекционные заболевания медперсонала, связанные с профессиональной деятельностью, занимают определенное место в структуре ВБИ.

Заражение медперсонала происходит в результате:

• естественных механизмов передачи;

• артифициального механизма передачи (т.е. искусственного, созданного механизма передачи – различные инвазивные и лечебные процедуры).

 

 

Согласно данным ВОЗ, в мире от гепатита В (ГВ) ежедневно умирает 1 медицинский работник.

Сегодня в условиях развившейся эпидемии ВИЧ-инфекции медицинским работникам все чаще приходится встречаться с ВИЧ- инфицированными пациентами, оказывая им на общих основаниях все виды медицинской помощи. В случае, если у пациента отрицательный результат обследования на ВИЧ или о ВИЧ-статусе пациента ничего не известно, медицинский персонал порой игнорирует использование необходимых средств защиты, не учитывая возможного нахождения пациента в серонегативном периоде.

В лечебных учреждениях Свердловской области ежегодно регистрируются аварийные ситуации у медицинских работников при оказании помощи ВИЧ - инфицированным пациентам. Впервые в области в 2005 г. был зарегистрирован случай профессионального инфицирования медицинского работника при оказании медицинской помощи ВИЧ- инфицированному пациенту.

Аварийные ситуации происходят как у врачей, так и у среднего и младшего медицинского персонала. В структуре аварийных ситуаций преобладают проколы иглами. Каждая четвертая аварийная ситуация при работе с ВИЧ - инфицированными – это авария высокой степени риска.

Увеличивается число аварий, связанных с загрязнением кожи и слизистых оболочек кровью пациента. Основные причины подобного типа аварий у персонала – пренебрежение правилами личной безопасности, приобретение некачественных средств защиты.

В детских стационарах отмечаются случаи заражения краснухой, ветряной оспой, особенно у лиц молодого возраста.

Риску профессионального заражения подвергаются медицинские работники, занимающиеся эндоскопическими исследованиями.

К сожалению, сами медики, спасая миллионы человеческих жизней, стремясь предотвратить внутрибольничные инфекции у пациентов, сами оказываются недостаточно защищенными, поскольку проблеме ВБИ у медперсонала до сих пор не уделялось должного внимания.

Таким образом, медицинские работники (особенно носители) сами играют немаловажную роль в распространении инфекций.

 

Задачи профилактики ВБИ среди медперсонала

• организация санитарно-эпидемиологического надзора за ВБИ медперсонала (учет и регистрация);

• разработка и внедрение профилактических и противоэпидемических мер по защите медперсонала от ВБИ (предупреждение артифициальных заражений):

• широкое использование одноразовой медицинской
одежды;

• применение кожных антисептиков;

• широкое применение средств индивидуальной защиты (очки, щитки, экраны, маски, перчатки и т.д.);

• организация специфической и экстренной профилактики медперсонала.

• внедрение в лечебный процесс безопасных в эпидемическом отношении медицинских технологий;

• разработка стандартов медицинских манипуляций, включающих правила противоэпидемического режима с целью профилактики ВБИ среди пациентов и медперсонала.

Медицинские сестры и акушерки рискуют заразиться ВИЧ, гепатитом В и С, риск обусловлен личным поведением или жизненными обстоятельствами. Такой риск значительно уменьшается, если соблюдать осторожность, как в личной жизни, так и в профессиональной деятельности.