Работа 1. Изучение микроскопической картины органов при хронической лучевой болезни

Микропрепараты:

1. Селезенка

2. Лимфатические узлы

3. Печень

4. Половые железы

Описание микропрепаратов

1. Селезенка. Окраска гематоксилин-эозином. Обратить внимание на уменьшение лимфоидной ткани органа в виде редукции фолликулов и исчезновения мозговых тканей. Последнее обнажает ретикулярную строму селезенки: хорошо видны ретикулярные клетки и трабекулы селезенки. В некоторых препаратах наблюдается резкое полнокровие красной пульпы и повышение содержания гемосидерина в виде бурых зерен.

2. Лимфатические узлы. Окраска гематоксилин-эозином. В большинстве лимфатических узлов обычная структура сохранена, но в отдельных полях зрения можно видеть атрофию лимфоидной ткани в виде уменьшения фолликулов и обеднения мякотных шнуров с замещением лимфоузлов жировой тканью. Во многих лимфоузлах видны кровоизлияния и скопления гемосидерина.

3. Печень. Окраска гематоксилин-эозином. Ядра печеночных клеток набухшие и оттеснены к периферии, в большинстве гепатоцитов цитоплазма заполнена жиром. Значительное полнокровие сосудов. Единичные гепатоциты с признаками некробиоза.

4. Половые железы. Уже при малом увеличении на препарате видны канальцы, в которых почти полностью отсутствует сперматогенный эпителий – атрофия. В других канальцах при большом увеличении видны клетки в состоянии зернистой и вакуольной дистрофии.

Во время просмотра микропрепаратов и их зарисовки студенты пользуются консультацией преподавателя, цветными рисунками, стендами, таблицами.

 

Вопросы для обсуждения:

1. Каков характер патоморфологических изменений в органах и тканях животных при ОЛБ?

2. Каков характер патоморфологических изменений в органах и тканях животных при ХЛБ?

Литература

ОСНОВНАЯ:

1. Бутомо Н.В., Гребенюк А.Н., Легеза В.И., Малаховский В.Н., Ушаков И.Б. Основы медицинской радиобиологии / Под ред. И.Б. Ушакова. – СПб: ООО Издательство Фолиант, 2004

2. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. - М.: Медицина, 1971.

3. Иванов А.Е., Куршакова Н.Н., Шиходыров В.В. Патологическая анатомия лучевой болезни. - М.: Медицина, 1981

4. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А. Радиобиология человека и животных. Учебное пособие / Под ред. С.П. Ярмоненко. – М.: Высшая школа, 2004.

 

Занятие 12

Тема: лучевая болезнь при действии инкорпорированных радиоактивных веществ

Цель:

1. Выявить особенности развития хронической лучевой болезни при относительно равномерном и неравномерном поступлении радионуклидов в организм человека и животных.

2. Обсудить основные вопросы, касающиеся действия биологически значимых радионуклидов.

 

І. Самостоятельная работа во внеучебное время

Основные вопросы для самостоятельной подготовки:

1. Патогенетические особенности ХЛБ при инкорпорации радионуклидов.

2. Пути поступления радионуклидов в организм человека.

3. Краткая характеристика основных групп радиоактивных веществ и клиническая картина вызываемых ими поражений.

4. Основные диагностические и лечебные мероприятия при поступлении радиоактивных веществ в организм.

 Вопросы для самоконтроля:

1. Что понимают под динамическим «критическим органом» при неравномерном облучении?

2. Можете ли Вы назвать основные патогенетические особенности ХЛБ, вызванной действием радионуклидов с избирательным распределением?

3. Какие пути поступления радионуклидов в организм человека Вы знаете?

4. В чем особенности токсического действия радионуклидов?

5. Какие существуют пути выведения радиоактивных веществ из организма?

6. Как рассчитать дозы облучения отдельных органов при попадании в них радионуклидов?

7. Какие радиофармпрепараты используют в медицине и их характеристика?

8. Каковы  общие принципы клинической диагностики при поступлении радиоактивных веществ в организм?

9. В чем суть  основных лечебных мероприятий при поступлении радиоактивных веществ в организм?

10. Какие изменения в картине периферической крови и костном мозге могут быть выявлены при длительном внутреннем и внешнем облучении организма?

11. В чем заключаются особенности биологического действия йода-131 (¹³¹I) и меры помощи при его инкорпорации?

12. Каковы особенности биологического действия цезия-137 (¹³⁷Cs) и меры помощи при его инкорпорации?

13. Что Вам известно об особенностях биологического действия стронция-90 (⁹⁰Sr) и мерах помощи при его инкорпорации?

14. Что Вам известно об особенностях биологического действия плутония-239 (²³⁹Pu) и мерах помощи при его инкорпорации?

15. Каковы особенности биологического действия полония-210 (²¹⁰Po) и меры помощи при его инкорпорации?

16. В чем заключаются особенности биологического действия радона-222 (²²²Rn) и меры помощи при его инкорпорации?

 

ІІ. Работа на занятии

План занятия:

1. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения работы – 10 мин.

2. Разбор теоретического материала– 20 мин.

3. Самостоятельная работа студентов – 90 мин.

4. Заполнение протоколов и анализ полученных результатов – 15 мин.

 

Литература

ОСНОВНАЯ:

1. Бутомо Н.В., Гребенюк А.Н., Легеза В.И., Малаховский В.Н., Ушаков И.Б. Основы медицинской радиобиологии / Под ред. И.Б. Ушакова. – СПб: ООО Издательство Фолиант, 2004

2. Гольдберг Е.Д. Изменения системы крови при хроническом действии малых доз ионизирующих излучений. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 1964.

3. Гольдберг Е.Д. Справочник по гематологии. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 1989.

4. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. - М.: Медицина, 1971.

5. Радиация и патология. Учебное пособие / Под ред. А.Ф. Цыба. – М.: Высшая школа, 2005.

6. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А. Радиобиология человека и животных. Учебное пособие / Под ред. С.П. Ярмоненко. – М.: Высшая школа, 2004.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:

7. Уразова О.И., Новицкий В.В. Лабораторная диагностика гематологических синдромов и болезней. Учебное пособие. – Томск: Изд-во Печатная мануфактура, 2008.

 

 

Таблица 12-1