Тема: «средства, влияющие на функции органов дыхания»

I

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ДЫХАНИЕ

 

К ним относятся АНАЛЕПТИКИ

Смотри эту группу подробно в теме «Средства, влияющие на ЦНС»

 

 

II

ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ

 

Кашель - защитный рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение чувствительных рецепторов ВДП

 

                                     Кашлевой рефлекс

Периферическое звено                                  Центральное звено

-чувствительные рецепторы ВДП                    -кашлевой центр мозга

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ СРЕДСТВ

 

Противокашлевые средства                Противокашлевые средства

периферического действия                  центрального действия

 

                                    ПРЕПАРАТЫ:

 

либексин                                                      глауцин

тусупрекс                                                 препараты кодеина («Коделак»,

                                                                  «Терпинкод» и др.)

                                                                   Кодеин – наркотический

                                                                   анальгетик. В малых дозах

                                                                   избирательно угнетает кашлевой ц.

                                                                   Противопоказан детям до 2-х лет

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ:

1. противокашлевое действие

2.расширяют бронхи                                ---------

 

 

ПРИМЕНЕНИЕ:

При сухом кашле

 

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

Влажный кашель (кашель с мокротой). В этой ситуации подавлять кашлевой рефлекс нельзя, т.к. это затрудняет эвакуацию мокроты из ВДП, следовательно затрудняет дыхание.

 

Ш

ОТХАРКИВАЮЩИЕ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ:

Отхаркивающий

 

ПРИМЕНЕНИЕ:

Сухой и влажный кашель

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ОТХАРКИВАЮЩИХ СРЕДСТВ:

А) Отхаркивающие рефлекторного действия

-термопсис

- нашатырно-анисовые капли

-корень алтея

-солодка

  -мать-и-мачеха

-подорожник

-плющ («Геделикс»)

Механизм действия: при приеме внутрь раздражают чувствительные

рецепторы желудка и рефлекторно вызывают следующие изменения в

слизистой бронхов :- усиливают секрецию бронхиальных желез

                                 - разжижают мокроту

                                 - усиливают активность ресничек мерцательного

                                   эпителия бронхов

Побочное действие: при приеме больших доз м.б. рвота.

 

Б) Отхаркивающие прямого дейстия

-бромгексин

-АЦЦ

-амброксал

-иодид калия

-трипсин (ферментный препарат. используется в стационаре в виде

                  ингаляций)

Механизм действия: после приема внутрь выделяются железами

слизистой бронхов, оказывая те же изменения, что и гр.А

 

ЛЕКЦИЯ

ТЕМА: «СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЦНС»

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА

Действие на ЦНС (4 стадии в зависимости от дозы):

1.седативное действие (успокаивающее)

2.снотворное

3.наркоз (отсутствует сознание и чувствительность)

4.паралитическая стадия (паралич дыхательного и сосудодвигательного

центров.

БАРБИТУРАТЫ - основная группа снотворных средств

Препараты:

-фенобарбитал (люминал)

-барбамил

-этаминал натрия

 

Фармакологические эффекты:

1.снотворный-основной

2.седативный-в малых дозах

3.противосудорожный

 

Применение:

1.бессоница

2.с седативной целью

3. при судорогах

 

ЗАПОМНИ:

А) барбитураты могут вызывать лекарственную зависимость

Б) люминал кумулируется в организме

 

Другие группы, вызывающие снотворное действие (кроме барбитуратов):

-транквилизаторы

-ГОМК (средство для наркоза) – в малых дозах

-противоаллергические средства (димедрол, супрастин и др.) вызывают 

 снотворный эффект - как побочное действие.

 

 

ПСИХОТРОПНЫЕ УГНЕТАЮЩЕГО ТИПА:

А) нейролептики

Б) транквилизаторы

В) седативные

 

Эти группы вызывают общий фармакологический эффект - СЕДАТИВНЫЙ

(успокаивающий)

НЕЙРОЛЕПТИКИ

Препараты:

-аминазин

-дроперидол

-сонапакс

Фармакологические эффекты:

1.выраженное седативное действие (устраняют раздражительность, чувство

тревоги и страха)

Антипсихотическое

3.усиливают действие средств для наркоза, снотворных, наркотических

анальгетиков.

Применение:

1.лечение психозов (бред, галлюцинации)

2.в анестезиологии для усиления действия средств для наркоза.

 

 

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ

Препараты:

-феназепам

-диазепам (седуксен)

-тазепам

-нитразепам

- элениум

-радедорм

Фармакологические эффекты:

1. седативное действие (устраняют раздражительность, чувство

тревоги и страха)

2.снотворное действие

3.противосудорожное действие (оказывают только самые сильные препараты

из этой группы)

4. усиливают действие средств для наркоза, снотворных, наркотических

анальгетиков.

Применение:

1.для лечения неврозов (невроз-патологическое состояние нервной системы,

характеризующееся повышенной раздражительностью)

2.при бессоннице

3.при судорогах

4.в анестезиологии для усиления действия средств для наркоза.

Побочное действие транквилизаторов:

могут вызывать лекарственную зависимость

 

 

СЕДАТИВНЫЕ

Препараты:

-брома, валерианы, пустырника

-корвалол(валокордин)

Фармакологические эффекты:

1.мягкое седативное действие (устраняют повышенную раздражительность,

нервное напряжение, нормализуют сон

2.легкое спазмолитическое действие (снимают спазм гладких мышц

внутренних органов) кроме брома

3.корвалол расширяет сосуды, в частности коронарные

Применение:

1.при легких неврозах, особенно сопровождающихся спазмами внутренних

органов

              Психотропные возбуждающ. типа

 

НООТРОПНЫЕ

Препараты:

-пирацетам (ноотропил)

-аминалон

Механизм действия:

улучшают процессы метаболизма в тканях мозга,повышают устойчивость мозга к гипоксии

Фармакологическое действие:

улучшают память, облегчают процессы обучения.

Применение:

ЧМТ (черепно-мозговая травма)

НМК (нарушение мозгового кровообращения)

 

 

И др.см лекции

 

Плазмозамещающие средства