Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Глава 3. Результаты собственных исследований
Доклинический этап исследования. Исследование со здоровыми добровольцами В группе здоровых 1,5 – часовой сеанс КЦГ обусловил достоверное снижение усредненной по 18 областям измерений ТКБП на 12,93% от 36,80 ± 0,41 до 32,41 ± 0,97 °C (p<0,01) (рис. 6-7). Рис. 6. Распределение ТКБП у здоровых добровольцев до КЦГ
Рис. 7. Распределение ТКБП у здоровых добровольцев через 1,5 ч КЦГ
Через 30 мин после согревания ТКБП восстанавливалась до исходного уровня, при этом нарушений температурного баланса ГМ не выявлено (рис. 8). Рис. 8. Распределение ТКБП у здоровых добровольцев через 30 мин после КЦГ СВ до КЦГ составил 5,48 ± 0,77 л/мин, а на завершающем этапе процедуры охлаждения достоверно снизился на 24,64%, составив 4,13 ± 0,35 л/мин (р<0,01), через час после КЦГ показатели СВ и ТКБП практически не отличались от зарегистрированных до КЦГ: 5,30 ± 0,71 л/мин и 36,65 ± 0,32 °C соответственно. Динамики АД и ЧСС не выявлено. Переносимость процедуры оценивали как удовлетворительную. В начале процедуры двое из добровольцев отмечали появления чувства покалывания в области скальпа, однако в течение 5-10 мин это ощущение проходило. В течение процедуры 6 добровольцев отмечали легкую сонливость, 8 из 10 отмечали повышение диуреза. После процедуры все добровольцы описывали появление ощущения необычной бодрости, сохраняющейся в течение 4-6 ч. Осложнений после процедуры не наблюдали.
Клинический этап исследования Термомониторинг У пациентов с ишемическим инсультом усредненные по 18 областям измерений исходные ТКБП составили: 1а – 36,59 ± 0,36⁰С; 1б – 36,74 ± 0,29⁰С; 2а – 37,02 ± 0,83 ⁰С; 2б – 37,14 ± 0,88 ⁰С. КЦГ обеспечила достоверное снижение усредненной по 18 областям измерений ТКБП (рис. 9).
Рис. 9. Динамика церебральной температуры у пациентов с КЦГ Примечание: ТКБП – температура коры больших полушарий; * - значимость различий при сравнении показателей с исходным уровнем (р<0,01).
Вариации Та демонстрировали недостоверное снижение базальной температуры от 36,67 ± 0,31 °С до 36,40 ± 0,21 °С и от 36,62 ± 0,11 °С до 36,51 ± 0,21 °С у пациентов подгрупп 2а и 1а соответственно. При выявлении общей гипертермии выше 37°С или церебральной гипертермии выше 37,5°С после процедуры согревания у пациентов основных групп принимали решение об инициации повторного сеанса КЦГ, длительностью 48 часов. У пациентов контрольных групп при выявлении общей гипотермии назначали стандартную антипиретическую терапию. СВЧ-исследование на 6-е сутки от начала заболевания выявило достоверное (р<0,05) снижение частоты центральной церебральной гипертермии у пациентов с тяжестью неврологического дефицита более 13 баллов по NIHSS, которым проводили КЦГ. Так, у 33% пациентов основных групп выявлено повышение средней ТКБП выше 37,5°С, в то время как у пациентов контрольных групп данный показатель равнялся 58%.
При анализе Кв измеренных при поступлении ТКБП не выявлено статистически достоверной связи с уровнем неврологического дефицита (табл. 12).
А группа 1б группа Рис. 11. Распределение исходных ТКБП у пациентов 1а и 1б группы.
Рис. 12. Распределение исходных ТКБП у пациентов 2а и 2б группы.
Таблица 12 Корреляционная связь Кв ТКБП и тяжести неврологического дефицита
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-14; просмотров: 99; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.27.232 (0.007 с.) |