Обязательно использовать перчатки, в отдельных случаях стерильные.

(См. соответствующий манипуляции алгоритм):

• при манипуляциях, связанных с проникновением в ткани, под кожу и слизистые оболочки;

• при введении стерильной трубки или устройства в нормально стерильные ткани организма (кровь);

• при манипуляциях связанных с контактом инструментария со слизистыми оболочками.

• интубация трахеи,

• постановка и удаление в/в катетера в центральные вены,

• родовспоможение.

• при работе с дез. веществами, при работе с отходами и др.

X. Алгоритм требований к правилам личной гигиены медицинского персонала ГУЗ ГССМП.

На основании Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии

населения» от 30 марта 1999 г N 52-ФЗ, «Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г № 554, Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. СанПин 2.1.3.1375-03»:

1. Врачи, фельдшера, медицинские сестры, акушерки обязаны мыть и дезинфицировать руки перед осмотром каждого пациента или выполнением процедур, а также после выполнения «грязных процедур» (уборки рабочего места, посещения туалета и т.д.).

2. В целях предупреждения различных заболеваний, связанных с медицинскими манипуляциями, персонал обязан:

a) Использованный медицинский инструментарий сразу после окончания манипуляции или процедуры поместить в контейнер для сбора отработанных материалов, затем передать на подстанцию ГУЗ ГССМП, где он будет погружен в емкость с дезинфицирующим раствором;

b) При загрязнении рук кровью, сывороткой, выделениями тщательно протирать их тампоном, смоченным кожным антисептиком или 70° раствором этилового спирта, после чего вымыть их проточной водой с мылом. Перчатки обрабатывать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем мыть проточной водой, затем снять их, вымыть и обрабатывать руки кожным антисептиком;

c) При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки немедленно рот и горло прополоскать 70% спиртом

d) При попадании биологических жидкостей в глаза промыть их 30% раствором альбуцида.

e) При уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять печатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода;

f) При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеивать поврежденные места лейкопластырем;

g) Для ухода за кожей рук использовать смягчающие и защитные кремы, обеспечивающие эластичность и прочность кожи.

h) В случае аварийной ситуации возникшей при выполнении медицинских манипуляций, а также аварий при работе с кровью, незамедлительно доложить о происшедшем ответственному врачу ГУЗ ГССМП по тел. [phone] (круглосуточно) и врачу-эпидемиологу ГУЗ ГССМП по тел. [phone], либо рапортом.

XI. Алгоритм по дезинфекции кувезов для недоношенных детей установленных а автомобилях скорой помощи.

На основании: Приказа МЗ СССР № 440 от 20.04.83 «О дополнительных мерах по совершенствованию медицинской помощи новорожденным детям», Письма научно-исследовательского института дезинфектологии МЗ РФ № 10-05/4-544 от 04 июня 2004, «Методических указаний по дезинфекции кувезов для недоношенных детей» выпущенных Всесоюзным научно-исследовательским институтом дезинфекции и стерилизации Министерства здравоохранения, при участии Всесоюзного научно-исследовательского центра по охране здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения.

Общие положения.

1.1. Данный алгоритм предназначен для медицинского персонала специализированных бригад скорой медицинской помощи осуществляющих транспортировку и лечение недоношенных детей, находящихся в кувезах.

1.2. Кувез используют для изолированного ухода за недоношенными или больными новорожденными детьми во время транспортировки. В кувезе обеспечивают и поддерживают необходимую для ребенка температуру и влажность воздуха, концентрацию кислорода и их автоматическое регулирование.

1.3. При нахождении ребенка в кувезе, проведении лечебных мероприятий возможно обсеменение внутренних поверхностей кабины и других частей кувеза. патогенными и условно-патогенными микроорганизмами и инфицирование ими новорожденного. Поэтому кувез необходимо подвергать дезинфекции.

1.4. Кувез необходимо дезинфицировать после пребывания в нем каждого ребенка.

1.5. Дезинфекцию кувеза проводят в предварительно убранном и продезинфицированном салоне автомобиля.

1.6. При обеззараживании поверхностей кувеза надевают защитную маску и одноразовые

резиновые перчатки.