Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
III . Алгоритм проведение искусственной вентиляции легких или вспомогательной ивл.
ИВЛ производится строго по показаниям, и начинают с обеспечения проходимости дыхательных путей. Последовательность действий: 1. Вымойте руки с мылом проточной водой, высушите руки бумажной салфеткой, которой затем закроете кран, протрите одним из растворов кожных антисептиков (70° спирт, Стериллиум, и др.), наденьте стерильные одноразовые перчатки, (все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем); 2. Проходимость дыхательных путей обеспечивается простым удалением содержимого полости рта стерильными салфетками или отсасыванием слизи с помощью одноразовых катетеров - отсасывателем, затем необходимо убедится, что полость рта свободна. 3. Разгибаем голову и приподнимаем нижнюю челюсть, открываем рот, вставляем одноразовый воздуховод (чтобы предотвратить западение языка) и накладываем маску, соединенную с дыхательным мешком. 4. Плотно придерживая маску на лице, захватив нос и рот, производим вдувания с частотой 15 - 20 в 1 минуту, контролируя объем вдоха по поднятию грудной клетки. 5. При тяжелом состоянии больного, неэффективной масочной ИВЛ, при возможной аспирации содержимого полости рта при возникновении рвоты у больного необходимо перейти на проведение эндотрахеальной ИВЛ Для этого под прямой ларингоскопией стерильная интубационная трубка под визуальным контролем вводится в голосовую щель и продвигается на несколько сантиметров за неё. Убедившись, что трубка находится в трахее - равномерное приподнимание грудной клетки при вдохе и проведение дыхательных шумов в оба легких, раздуваем шприцом манжетку на интубационной трубке, герметизируя дыхательные пути. 6. Фиксируем трубку бинтом у рта. 7. Снимите перчатки, сбросьте их в пакет для отработанного материала. 8. Проведите гигиеническую обработку рук одним из кожных антисептиков.
IV. Алгоритм проведения временной эндокардиальной стимуляции. На основании: ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы», МУ-287-113, 1998г. «Методических указаний по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения». Показания: Брадикардии и брадиаритмии, передозировка противоаритмических препаратов с брадикардией, (брадиаритмический шок).
Последовательность действий: 1. Вымойте руки с мылом проточной водой, высушите руки бумажной салфеткой, которой затем закроете кран, протрите одним из растворов кожных антисептиков (70° спирт, Стериллиум, и др.), наденьте стерильные одноразовые перчатки, (все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем); 2. После обработки кожи (йод + спирт) области ключицы справа или слева (с захватом шеи и грудной клетки - широкий захват зоны), накрыть зону стерильными простынями или полотенцами, оставив место пункции подключичной вены, произвести местную анестезию раствором 0,25% новокаина (послойно - от внутрикожного до подкожной клетчатки). 3. Произвести пункцию подключичной вены, убедившись в попадании в вену путем потягивания поршня шприца и получив темную кровь полным шприцем, ввести зонд-электрод в просвет иглы. Иглу удалить, ввести в просвет электрода проводник (стилет) и под контролем внутриполостной ЭКГ установить электрод в полость правого желудочка. Во время продвижения электрода возможно возникновение контактных нарушений ритма - иметь наготове дефибриллятор. 4. При подтверждении хорошего контакта с эндокардом правого желудочка подсоединить кардиостимулятор. При этом индифферентный электрод укрепить на подкожной игле в области плеча, предварительно обработав кожу (место вкола иглы) как для подкожной инъекции. 5. Укрепить электроды и накрыть асептическими повязками. 6. Снимите перчатки, сбросьте их в пакет для отработанного материала. 7. Проведите гигиеническую обработку рук одним из кожных антисептиков.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-12; просмотров: 65; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.119.172.146 (0.005 с.) |