C. диффузная эмфизема легких

D. бронхиальная астма

E. лобулярная пневмония

 

70. У 45-летнего больного в последние несколько месяцев нарастает одышка. Анамнез без особенностей. Объективно: акроцианоз, барабанные пальцы. В легких на фоне ослабленного дыхания мелкопузырчатые хрипы по типу «треска целлофана». Имеется акцент 2-го тона на легочной артерии. Рентгенологически - сетчатость легочного рисунка, преимущественно в нижних отделах, размеры сердца не изменены, выбухает конус ле-гочной артерии. Ваш предполагаемый диагноз:

A. митральный стеноз

B. идиопатический легочный фиброз

C. ХОБЛ

D. застойная пневмония

E. гематогенно-диссеминированный туберкулез легких

 

71. У больной 46 лет, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно развилась загрудинная боль, одышка смешанного характера, свистящие хрипы в проекции среднего легочного поля справа. Какое из перечисленных ниже заболеваний может обусловить приведенную выше клиническую картину?

A. острый инфаркт миокарда

B. спонтанный пневмоторакс

C. бронхиальная астма

D. тромбоэмболия легочной артерии

E. очаговая пневмония

 

72. При каком виде недостаточности не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови, либо последнее достигается перенапряжением аппарата внешнего дыхания, ведущим к снижению его функциональных возможностей?

A. дыхательной

B. сердечной

C. почечной

D. печеночно-клеточной

E. кислородной

 

73. Ориентировочная продолжительность антибактериальной терапии при пневмонии:

A. до нормализации температуры;

B. до полного рассасывания инфильтрата в легких;

C. до нормализации СОЭ;

D. до 4-5 дней стойко нормальной температуры тела;

E. до момента исчезновения кашля.

 

74. Укажите побочный эффект ингаляционных кортикостероидов:

A. кандидоз полости рта

B. недостаточность коры надпочечников

C. остеопороз

D. стероидный диабет

E. язвенная болезнь желудка

 

75. При объективном осмотре у больного выявлены диффуз­ный цианоз, перкуторно - легочной звук с коробоч­ным оттенком, дыхание жесткое, выдох удлинен, сухие свистящие хрипы. Какой из методов обследования поможет Вам определить тяжесть состояния больного?

A. Компьютерная томография;

B. флюорография;

C. спирография;

D. бронхография;

E. бронхоскопия.

 

76. С целью профилактики кандидоза полости рта при использовании ингаляционных глюкокортикоидов больной должен:

A. периодически принимать противогрибковые препараты;

B. обрабатывать полость рта противогрибковы­ми мазями;

C. полоскать рот водой после ингаляции препаратов;

D. делать профилактические перерывы в лече­нии этими препаратами.

E. принимать в комбинации с бронхолитическим средством

 

77. Больной М., 78 лет, в течение 10 лет страдает сахарным диабетом II типа. жалуется на повышение температуры тела до 38,6°С, ознобы, кашель с отделением большого количества слизисто-гнойной мокроты с примесью крови, одышку. Что является наиболее вероятной причиной развившегося состояния?

A. Обострение хронического бронхита

B. Формирование абсцесса легкого

C. Пневмоторакс.

D. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии

E. Экссудативный плеврит

 

78. У больного: грудная клетка цилиндрической формы, смещения средостения нет, притупление перкуторного звука при перкуссии, звонкие влажные мелкопузырчатые хрипы и отчетливая крепитация. Ваш диагноз:

A. Крупозная пневмония

B. Эмфизема

C. Пневмоторакс

D. Бронхоэктазы

E. Экссудативный плеврит

 

79. Укажите основной метод диагностики синдрома обструктивного апноэ сна:

A. Бодиплетизмография

B. Компьютерная томография

C. Газовый анализ артериальной крови

D. Спирометрия

E. Полисомнография

 

80. У мужчины 23 лет среди полного здоровья после сильного кашля возник приступ резких болей в грудной клетке справа.  При обследовании: справа тимпанит, ослабление дыхания и бронхофонии. Вероятным диагнозом является:

A. Крупозная пневмония

B. Плеврит

C. Тромбоэмболия легочной артерии

D. Спонтанный пневмоторакс

E. Приступ бронхиальной астмы

 

81. Высокоселективный антихолинергический препарат длительного действия

A. Тиотропия бромид

B. Ипротропия бромид

C. Серетид

D. Теопек

E. эуфиллин

82. Какой препарат, обладающий антиангинальным эффектом, следует назначить больному стенокардией напряжения, страдающему ХОБЛ и гипертонической болезнью:

A. Амлодипин

B. Кардикет

C. Метопролол

D. Небивалол

E. Атенолол

 

83. Прирост исходно сниженного объема форсированного выдоха (ОФВ) за 1 с более чем на 20% после ингаляции 200 мкг бета2-симпатомиметика (сальбутамола) свидетельствует о наличии у пациента:

A. Гиперреактивности бронхов

B. Рестриктивных изменений легочной функции