D. гипертрофия и дилатация правых отделов сердца

E. локальная гипертрофия верхней трети межжелудочковой перегородки

20. С целью патогенетической терапии больному с хроническим легочным сердцем назначается:

A. антикоагулянты

B. кислородотерапия

C. бронхолитики

D. глюкокортикостероиды

E. муколитики

 

21. Какой достоверный метод диагностики бронхоэктазов?

A. фибробронхоскопия

B. спирография

C. компьютерная томография высокого разрешения

D. открытая биопсия легких

E. пикфлоуметрия

 

 22. Какая пневмония является «атипичной»?

A. эозинофильная

B. вирусная

C. вызванная легионеллой, хламидиями, микоплазмой

D. развившаяся на фоне ИВЛ

E. у больных СПИДом

 

23. Какой из нижеперечисленных препаратов используют для купирования приступа удушья при бронхиальной астме?

A. монтелукаст

B. кетотифен

C. беклометазон

D. сальбутамол

E. интал

 

24. Какой показатель ОФВ1 должен быть при легком течении бронхиальной астмы?

A. Больше 30% от должной величины

B. Больше 40% от должной величины

C. больше 50% от должной величины

D. больше 60% от должной величины

E. Больше 80% от должной величины

 

25. Какая группа из нижеперечисленных препаратов противопоказана больным с

 аспириновой формой бронхиальной астмы?

A. антибиотки пенициллинового ряда

B. b2-агонисты

C. Са-блокаторы

D. нестероидные противовоспалительные препараты

E. метилксантины

 

26. Укажите объективный признак, характерный для компенсированного хронического легочного сердца:

A. акцент II тона над легочной артерией

B. понижение АД

C. систолический шум у основания мечевидного отростка

D. отеки на нижних конечностях

E. расширение границ относительной тупости вправо

 

27. Использование спейсера позволяет

A. свести до минимума отложение аэрозоля в полости рта и на голосовых связках

B. применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей

C. улучшить координацию вдоха и ингаляции

D. исключить загрязнения атмосферы фреоном

E. уменьшить кратность приема препарата

 

28. Какой минимальный прирост показателя ОВФ1 при бронходилатационной пробе говорит о том, что бронхиальная обструкция обратима?

A. > 10%

B. >12%

C. > 15%

D. > 20%

E. >30%

 

29. Одним из компонентов патогенеза какого заболевания лежит врожденная недостаточность альфа-1-антитрипсина?

A. первичная эмфизема легких

B. пневмония

C. бронхоэктатическая болезнь

D. рак легких

E. интерстициальная пневмония

 

30. Какое значение насыщения крови кислородом (SaО₂) из нижеперечисленных соответствует I cтепени дыхательной недостаточности?

A. 86 %.;

B. 70 %;

C. 96 %;

D. 76 %;

E. 93 %;

 

31. Больной 72-х лет жалуется на отёки на ногах, ощущение тяжести в правом подреберье, одышку в состоянии покоя. Более 25-ти лет страдает ХОБЛ. Объективно: ортопноэ, вздутие шейных вен, диффузный цианоз, акроцианоз. Грудная клетка бочкообразная, резко ослабленное везикулярное дыхание с обеих сторон. Акцент II тона над лёгочной артерией. Печень +3 см. Что осложнило течение ХОБЛ у больного?

A. Хроническое лёгочное сердце

B. Тромбоэмболия лёгочной артерии

C. Острая левожелудочковая недостаточность

D. Диффузный пневмосклероз

E. Внебольничная пневмония

 

32. У больного при проведении КТ органов грудной клетки выявлены утолщение стенки бронхов, уменьшение объема легочной паренхимы, «сотовая» деформация, расширение бронхов с соотношением диаметра бронха к диаметру альвеолы более 1:1,5. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Бронхоэктатическая болезнь

B. Абсцесс лёгкого

C. Внебольничная пневмония

D. ХОБЛ

E. Идиопатический легочный фиброз

 

33. Больной 52-х лет отмечает прогрессирующую выраженную одышку при физической нагрузке, непродуктивный кашель. Болеет 8 месяцев, курит 30 лет. В лёгких с двух сторон прослушиваются крепитирующие хрипы по типу ”треска целофана”. ЧД- 26/мин., SaО₂ - 92%. При спирометрии: умеренные нарушения функции внешнего дыхания по рестриктивному типу. Какой диагноз наиболее вероятен?