Сложные рефлексы ствола мозга.

С участием ствола мозга осуществляются сложные соматические рефлексы, в каждом из которых задействованы ядра несколькихчерепных нервов.

· Глазодвигательные рефлексы. В ре­зультате этих рефлексов происходят содружественные движения глаз в различных направлениях. Осуществляются работой III- VI и VIII черепных нервов.

· Рефлекторный акт жевания обеспечивается мышцами, вызы­вающими движения нижней челюсти и удерживающими пищу между зубными рядами. Афферентная импульсация возникает с различных рецепторов слизистой оболочки рта и проприорецепторов аппарата жевания и распространяется в центр жевания, который вызывает ритмическое возбуждение мотонейронов мышц, поднимающих и опускающих нижнюю челюсть. Работа центра жевания может быть запущена не только с рецепторов, но и от жевательной области лобной коры, что обеспечивает произвольный контроль жевания. Осуществляется работой VII и XII черепных нервов.

· Рефлекторный акт глотания обеспечивает поступление пищи из ротовой полости в желудок. При передвижении пищевого ком­ка из полости рта в пищевод происходит последовательное воз­буждение рецепторов корня языка, мягкого неба, глотки и пищевода. Импульсация поступает в центр глота­ния, в результате чего обеспечивается строго координированная последовательность сокращения соответствующих мышц: мышц мягкого нёба, глотки, гортани и надгортанника, пищевода. Центр глота­ния функционально связан с центром дыхания, которое прекра­щается в течение каждого глотательного акта. Осуществляется работой V, IX и X черепных нервов.

· Рвотный рефлекс является защитной реакцией, возникающей при раздражении рецепторов корня языка, глотки, желудка, ки­шечника, брюшины, вестибулярного аппарата. Рвоту можно вызвать и непосред­ственным раздражением рвотного центра местным патологичес­ким процессом или некоторыми химическими веществами, на­пример, апоморфином. Эфферентные импульсы из рвотного цен­тра поступают к пищеводу, желудку, ки­шечнику и через спинальные моторные центры к диафрагме и мышцам брюшной стенки, сокращение которых приводит к пе­ремещению содержимого желудка.Осуществляется работой VIII- X черепных нервов.

· Рефлекс кашля («сторожевой пес» легких) является защитным рефлексом, возникающим при раздражении рецепторов гортани, трахеи и бронхов. Импульсация возбуждает кашлевой центр продолговатого мозга, который запускает жестко запрограмми­рованную последовательность реакций:

− глубокий вдох;

− сокращение мышц выдоха на фонезакрытой голосовой щели и сужения бронхов, что приводит к резкому повышению давления в легких (до 140 мм рт. ст.);

− активный выдох на фоне мгновенного раскрытия голосовой щели, создающий мощный воздушный поток, направляемый за счет натяжения мягкого неба через рот.

Осуществляется работой Х черепного нерва.

· Рефлекс чихания возникает при раздражении рецепторов в слизистой оболочке полости носа. Центр чихания аналогичен кашлевому центру,но поток воздуха при форсированном выдохе на фоне быстрого открывания голосовой щели и опускания мягкого неба направляется преимущественно через нос. Осуществляется работой V черепного нерва.

Функции заднего мозга.

Функции моста.

· Проводниковая функция.

· Обеспечивает поддержание позы и сохранения равновесия тела в пространстве при изменении скорости движения.

· Обеспечивает тонус шейных мышц.

· Регулирует жевание и глотание.

· Содержит вегетативные центры регуляции дыхания (пневмотоксический центр), частоты сердечных сокращений, деятельности желудочно-кишечного тракта.

· Играет важную роль в активации коры больших полушарий (в т.ч. в состоянии тревоги).

· Ограничивает сенсорные притоки нервных импульсов к большим полушариям во время сна.

Голубое пятно, или голубоватое пятно − ядро, расположенное в стволе мозга на уровне моста, является частью ретикулярной формации. Его восходящие (афферентные) волокна проецируются к структурам коры, промежуточного мозга и мозжечка, нисходящие (эфферентные) проекции идут в спинной мозг к симпатическим центрам и мотонейронам. Отвечает за физиологическую реакцию напряжения и тревоги, участвует в механизмах сна.Многие из его нейронов норадренергические.

Функции мозжечка.

· Сохранение позы и равновесия тела.

· Координация целенаправленных движений.

· Построение быстрых баллистических целенаправленныхдвижений.

· Регуляция мышечного тонуса.

· Регуляция вегетативных функций (сердцебиения, тонуса сосудов, моторики кишечника и т.п.).

· Проводниковая функция.

Функции мозжечка связаны главным образом с органи­зацией двигательных актов. От двигательной коры и базальных ядер в мозжечок поступает информация о планируемом движении, а также афферентация от соматосенсорной системы. Мозжечок обеспе­чивает взаимную координацию целенаправленных движений, а также коррекцию выполняемого движения (необходима, т.к. при осу­ществлении двигательного акта перемещающиеся части тела испытывают влияние инерционных сил, что нарушает плавность и точность выполняе­мого движения).

Особенно большое значение мозжечок имеет для построения быстрых баллистических целенаправленных движений (например, бросание мяча в цель, прыжок через препятствие, игра на фортепиано). В таких случаях коррекция по ходу выполнения движения невозможна из-за малых времен­ных параметров, и баллистическое движение будет выполнено только по заранее заготовленной программе. Она формируется и фиксируется в мозжечке.

Связь мозжечка с высшими вегетативными центрами и с некоторыми железами внутренней секреции обеспечивает его участие в регуляции веге­тативных функций: пищеварения, дыхания, деятельности сердца и тонуса сосудов, терморегуляции, обмена веществ.

Функции среднего мозга.

Черная субстанция − один из участков мозга, вырабатывающих дофамин. Дофамин − это медиатор нейронов мозговой «системы подкрепления». Он естественным образом вырабатывается в больших количествах во время позитивного, по субъективному представлению человека, опыта − приема вкусной пищи, приятных телесных ощущений и т.п. Кроме того, черная субстанциявыполняет ряд важнейших функций: регуляции мышечного тонуса, особенно во время сна, обеспечения гомеостаза, входит в противоболевую и формирующую сон системы организма.

Основной функцией ядер экстрапирамидной двигательной системы является обеспечение координации и автоматизма движений, тонуса мышц. Тонические реакции совместно с позными рефлексами спинного мозгаобеспечивают перераспределение тонуса различ­ных групп мышц при изменении положения тела или отдельных его час­тей (например, головы) в пространстве. Они делятся на две группы: статические и статокинетические.

Статические реакции возникают при изменении положения тела, не связанном с его перемещением в пространстве (т.е. позные рефлексы). Статокинетические реакции проявляются в перераспре­делении тонуса скелетных мышц, которое обеспечивает сохранение равно­весия тела человека при угловых и линейных ускорениях активного или пассивного перемещения его в пространстве. Подобные ситуации возника­ют при естественных передвижениях человека − ходьбе, беге, прыжках, а также при выполнении в повседневной жизни специальных движений − трудовых, спортивных, танцевальных и др. (вестибулоглазной рефлекс, изменения тонуса конечностей при движениях вверх-вниз, вправо-влево, выпрямительные рефлексы при падении).

В результате нарушения связей и разобщения головного мозга и мозгового ствола на уровне среднего мозга развивается децеребрационная ригидность − повышение тонуса всех мышц, чаще с резким преобладанием тонуса мышц-разгибателей.

Рефлекторые функции покрышки связаны с организа­цией двигательных актов и анализом афферентных потоков возбуждения. Так, в среднем мозге формируются ориентировочные реакции (сторожевые, или старт-реак­ции, рефлекс новизны, по Павлову − рефлекс «Что такое?»). Старт-реак­ции обеспечивают мгновенную мобилизацию всего организма к активной деятельности при возникновении опасности. При этом все мышцы приво­дятся в состояние готовности к быстрому действию. Легкая степень таких реакций у человека выражается вздрагиванием при неожиданном звуке или прикосновении; при более сильных неожидан­ных раздражениях человек вскрикивает, а иногда даже бежит. Нейрофизиологический механизм осуществления старт-реакций связан с функционированием четверохолмия. Нейроны верхнего двухолмия обеспечивают организацию ориентировочного поведения на зрительные стимулы. Нейроны нижнего двухолмия организу­ют ориентировочные двигательные реакции на звук.