Особенности искусственной вентиляции легких



Мы поможем в написании ваших работ!


Мы поможем в написании ваших работ!



Мы поможем в написании ваших работ!


ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Особенности искусственной вентиляции легких



 дыхательным мешком через лицевую маску

1. Перед началом ИВЛ необходимо:

· Проверить исправность саморасправляющегося дыхательного мешка типа Амбу;

· Подключить его к источнику кислорода, лучше через увлажнитель

подогреватель воздушно-кислородной смеси;

· Выбрать лицевую маску необходимого размера, предпочтительнее с мягким обтуратором;

· Уложить ребенка на спину с валиком под плечами со слегка запрокинутой головой

2. Наложить маску на лицо ребенка. Верхней частью обтуратор должен находится на

переносице, нижней – на подбородке

3. Проверить герметичность наложения маски. Для этого сжать мешок 2-3 раза кистью –

при хорошей герметичности будет наблюдаться экскурсия грудной клетки;

4. Проверить вентиляцию легких, соблюдая требования: частота дыхательных движений

мешка должна соответствовать возрасту ребенка, концентрация кислорода в газовой смеси

составляет 90-100%, сила сжатия должна обеспечить эффективную экскурсию грудной клетки.

 


Оксигенотерапия с помощью маски и саморасправляющегося мешка:

а – фиксация маски, б – подача кислорода

 

Физическое охлаждение с помощью льда.

Цель: добиться снижения температуры.

Оснащение:

· пузырь и флаконы для льда; кусковой лёд; деревянный молоток; вода 14-16 градусов;

пеленки (3-4 шт.); медицинский термометр; часы.

· Обязательное условие: при проведении гипотермии необходимо осуществлять контроль

температуры через 20-30 минут и проводить коррекцию мероприятий с учетом данных

повторной термометрии.

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ

Подготовка к процедуре

· Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие · Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
· Подготовить необходимое оснащение   · Обеспечение четкости выполнения процедуры
· Вымыть и осушить руки · Обеспечение инфекционной безопасности
· Поместить кусковой лед в пеленку · Разбить его на мелкие части (размером 1-2 см) деревянным молоточком · Измельченный лед более равномерно распределяется в пузыре
· Наполнить пузырь льдом на ½ объема и долить холодной воды · Тающий лед поддерживает температуру воды 10-12 градусов
· Вытеснить воздух из пузыря нажатием руки, расположив его на твердой поверхности · Обеспечение свободного пространства для воды, образующейся во время таяния льда
· Плотно закрыть пузырь крышкой и перевернуть пробкой вниз · Обеспечение и проверка герметичности
· Завернуть пузырь в сухую пеленку · Профилактика обморожения кожи

Выполнение процедуры

· Приложить пузырь со льдом к голове ребенка на расстоянии 2-3 см · Проверить расстояние между пузырем и головой ребенка, расположив между ними ребро ладони (оно должно свободно проходить) · Предупреждение местного обморожения
· Флаконы со льдом приложить на область крупных сосудов, предварительно прикрыв их пеленкой (подмышечные области, паховые складки, подколенные ямки) · Улучшение теплоотдачи · Предупреждение местного обморожения
· Зафиксировать время Примечание: длительность процедуры не более 20-30минут. При необходимости её повторения перерыв должен составлять не менее 10-15 минут · По мере таяния льда сливать воду из пузыря и подкладывать в него новые кусочки льда, менять флаконы · Исключение вероятности патологических состояний, связанных с длительным местным спазмом сосудов

Завершение процедуры

· Через 20-30 минут убрать пузырь и флаконы и перемерить температуру тела ребенку · Определить эффективность проведения процедуры · Если мероприятия эффективны, то температура должна снизиться на 0,2-0,3 градуса
· Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии · При снижении температуры через 20-30 минут на 0,2-0,3 градуса проводимые мероприятия прекращаются, при отсутствии положительной динамики или при повышении температуры необходимо перейти на следующий этап гипотермии



Читайте также:





Последнее изменение этой страницы: 2021-04-05; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.192.22.242 (0.021 с.)