Заглавная страница
Избранные статьи
Случайная статья
Познавательные статьи
Новые добавления
Обратная связь

ТОП 10 на сайте

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Техника нижней прямой подачи мяча.

Франко-прусская война (причины и последствия)

Организация работы процедурного кабинета

Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний

Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Обработка изделий медицинского назначения многократного применения

Образцы текста публицистического стиля

Четыре типа изменения баланса

Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву

Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Влияние общества на человека

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Практические работы по географии для 6 класса

Организация работы процедурного кабинета

Изменения в неживой природе осенью

Уборка процедурного кабинета

Сольфеджио. Все правила по сольфеджио

Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ

Постановка горчичников детям раннего возраста

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 33Следующая ⇒

Цель: провести рефлекторную терапию при заболеваниях органов дыхания (эфирно-горчичное

масло горчицы раздражает рецепторы кожи и слизистых оболочек, вызывает рефлекторное расширение

сосудов, оказывает рассасывающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие).

Оснащение:

· горчичники; лоток с водой 40-45 градусов;

· лоток со стерильным растительным маслом 37-38 градусов;

· лоток для использованного материала;

· пеленки (тонкая и теплая);

· одеяло.

Обязательные условия: Горчичники ставить при температуретела не выше 38 градусов и на неповрежденную кожу

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
· Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения	· Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
· Подготовить необходимое оснащение · Проверить годность горчичников (горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь резкий специфический запах)	· Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры
· Вымыть и осушить руки	· Обеспечение инфекционной безопасности
· Раздеть ребенка по пояс · Осмотреть кожные покровы	· Горчичники ставятся только на неповрежденную кожу

Выполнение процедуры

· Свернуть тонкую пеленку виде гармошки и смочить ее в теплом растительном масле · Отжать и расстелить на ровной поверхности

· Обеспечение более «мягкого» и длительного действия горчичников

· Смочить горчичники в воде 40-45 градусов в течение 5-10 секунд, поместив их в воду горчицей вверх

· При более низкой температуре эфирное горчичное масло не выделяется, при более высокой – разрушается

· Поместить горчичники горчицей вниз в центральной части тонкой пеленки так, чтобы на правой стороне их было 2-4, на левой 1-2 (количество горчичников зависит от размеров грудной клетки), оставив свободное пространство между ними, для позвоночника

· Исключение избыточной тепловой нагрузки на сердце и позвоночник

· Завернуть верхний и нижний край пеленки над горчичниками

· Перевернуть пеленку нижней стороной вверх

· Обеспечение действия горчицы на кожу ребенка через один слой пеленки

· Уложить ребенка спиной на пеленку так, чтобы позвоночник располагался в свободном от горчичников пространстве

· Исключение избыточной тепловой нагрузки на сердце и позвоночник

· Завернуть правый край пеленки вокруг грудной клетки, затем левый (горчичники не должны располагаться в области сердца)

· Укрыть ребенка теплой пеленкой и одеялом

· Обеспечение сохранения тепла

· Держать горчичники до стойкой гиперемии кожи · У новорожденных и грудных детей внима- тельно наблюдать за поведением ребенка, каждые 2-3 минуты осматривать участок кожи, на котором находятся горчичники

· Создание условия для обеспечения рефлекторного воздействия горчичников

Завершение процедуры

· Снять горчичники, сбросить их в лоток для отработанного материала

· Участки кожи с выраженной гиперемией обмывают теплой водой и смазывают вазелиновым маслом · Тепло укутать ребенка и уложить в кровать на час

· Снятие раздражения кожи · Сохранение эффекта процедуры и обеспечение необходимого отдыха

· Вымыть и осушить руки

· Обеспечение инфекционной безопасности

а б

Постановка горчичников: а – подготовка к процедуре; б – выполнение процедуры

Горчичное обертывание

Цель: провести рефлекторную терапию при заболеваниях органов дыхания.

Оснащение: сухая горчица; лоток с водой 40-45 градусов простынка детская; емкость для

раствора; пеленки (тонкая и теплая); памперс (марлевый подгузник); шерстяное одеяло; часы.

Обязательное условие: проводить при температуре тела не выше 38 градусов и отсутствии

повреждений на коже, во время процедуры поить ребенка и голову оставлять открытой.

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
· Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения	· Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
· Подготовить необходимое оснащение · Развести сухую горчицу в воде 40-45 град. Примечание: на 1 столовую ложку горчицы – 1 литр воды	· Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры · При более низкой температуре эфирное горчичное масло не выделяется, при более высокой – разрушается
· Отстоять смесь в течение 3-4 минут и слить жидкую часть смеси в другую посуду	· Обеспечение более «мягкого» и длительного действия горчичников
· Вымыть и осушить руки	· Обеспечение инфекционной безопасности
· Расстелить на ровной поверхности послойно шерстяное одеяло, на него – теплую пеленку	· Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры
· Раздеть ребенка и осмотреть кожные покровы	· При повреждении на коже появляются болезненные ощущения
· Надеть памперс	· Предупреждение раздражения кожи в области промежности

Выполнение процедуры

· Свернуть детскую простынку в виде гармошки и смочить ее в жидкой части горчичной смеси · Отжать и расстелить на теплой пеленке · Обеспечение лучшего смачивания простынки и удобства при выполнении процедуры · Уложить ребенка на простыню так, чтобы ею можно было укрыть все тело, а верхний край находился на уровне нижней челюсти · Обеспечение максимального контакта раствора с кожей ребенка · Руки ребенка поднять вверх и одним краем простынки покрыть грудь и живот ребенка · Опустить руки ребенка, прижать их к туловищу, обернув другим краем простынки Примечание: при проведении горчичного обертывания только грудной клетки – покрывать тело влажной простыней до ключиц · Обеспечение максимального эффекта от действия горчицы на кожу ребенка · Завернуть ребенка в теплую пеленку и шерстяное одеяло · Обеспечение сохранения тепла · Обернуть сухой пеленкой шею ребенка · Предупреждение раздражающего действия горчицы на дыхательные пути · Зафиксировать время, длительность процедуры 20-30 минут · Обеспечение эффективности выполнения процедуры

Завершение процедуры

· Развернуть ребенка и ополоснуть его чистой теплой водой. Вытереть досуха · Обеспечение комфортного состояния · Тепло укутать ребенка и уложить в кровать Примечание: при укутывании избегать складок · Сохранение теплового эффекта · Обеспечение необходимого отдыха · Исключение дополнительного раздражения кожи · Снять перчатки, вымыть и осушить руки · Обеспечение инфекционной безопасности · Сделать запись о процедуре · Обеспечение преемственности

КОМПРЕССЫ

Компрессы представляют собой лечебную многослойную повязку.

Различают влажные (холодные, горячие, согревающие) и сухие компрессы.

Холодный компресс с вязывает сужение поверхностных и глубоко расположенных сосудов.

Это приводит к уменьшению кровенаполнения органов и тканей, снижению чувствительности

нервных окончаний, уменьшению острого воспаления. Он применяется при носовом кровотечении,

головной боли, в первые сутки травматического повреждения мягких тканей, связок (без нарушения

целостности кожи), местном (остром) воспалительном процессе.

Для приготовления компресса берут мягкую ткань (марлю), складывают ее в несколько слоев и смачивают

в холодной воде. Слегка отжав, ткань прикладывают к назначенной области. Влага быстро приобретает

температуру тела и действие компресса становится согревающим. Поэтому через каждые 2-3 мин

холодный компресс следует менять. В связи с этим для местного охлаждения предпочтительнее использовать

пузырь со льдом.

Горячий компресс способствует расширению поверхностных и глубоко расположенных сосудов.

Расширение сосудов вызывает прилив крови к тканям, снятие спазма, уменьшение болей.

Используется при спазме мозговых сосудов (мигрень) - на голову, бронхиальной астме - на грудную клетку,

коллапсе - к конечностям, спастических болях в кишечнике, желчных протоках - на живот, болях в мышцах,

суставах - на пораженное место. Противопоказан горячий компресс при воспалении брюшины, приливе крови

к голове и атонии мочевого пузыря.

Салфетку, сложенную в несколько слоев, смачивают горячей водой (60-70 °С), отжимают и быстро

прикладывают к назначенной области. Сверху салфетку накрывают компрессной бумагой, размеры

которой на 2 см больше влажного слоя, затем - толстым слоем ваты. Компресс придерживают рукой

без фиксации бинтом в течение 10 мин, при его охлаждении - меняют.

Согревающий компресс вызывает глубокое прогревание тканей, длительное расширение

кровеносных сосудов, усиление обмена веществ. Он оказывает согревающее, болеутоляющее, п

ротивовоспалительное и рассасывающее действие.

Компресс применяется при воспалительном процессе на ограниченной поверхности в подкожной клетчатке,

заболеваниях суставов, отите, ушибах через сутки после травмы.

Беспокойство ребенка при данной процедуре может быть связано с развившимися осложнениями –

раздражение, ожог кожи, побочное действие препарата.

Сухой компресс представляет собой ватно-марлевую, нередко с компрессной бумагой, согревающую

повязку.

Согревающий компресс на ухо

Цель: получение терапевтического эффекта.

Оснащение:

· марлевая салфетка;

· емкость с водой 38-39 градусов; лекарственный раствор;

· компрессная бумага или полиэтилен, вата, бинт, ножницы; лоток для оснащения

Обязательное условие: противопоказан при температуре тела выше 38 градусов, наличии

повреждений на коже, ее заболеваний (пиодермии, дерматит и другие), кровоизлияний, при

болезненности сосцевидного отростка, гнойных процессах среднего и наружного уха; не

использовать для компресса мази, крема и масла, предназначенные для втирания.

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
· Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения	· Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
· Подготовить необходимое оснащение	· Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры
· Вымыть и осушить руки	· Обеспечение инфекционной безопасности
· Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса	· При повреждении на коже появляются болезненные ощущения · Профилактика ожогов у ребенка
· Приготовить три слоя компресса, соразмерные околоушной области ребенка. Примечание: влажный слой 6-8 слоев марли; изолирующий – компрессная бумага или полиэтилен, перекрывающий влажный слой на 1,5-2 см; утепляющий – вата толщиной 2-3см, перекрывает все предыдущие слои на 1,5-2 см	· Обеспечение проведения процедуры
· Сделать срединный разрез, соответствую щий размеру уха, во влажном и изолирующем слое	· Обеспечение лучшего контакта влажного и изолирующего слоев с околоушной областью
· Подогреть лекарственный раствор, поместив его в емкость с водой 38-39 градусов Примечание: используют камфорное или растительное масло, раствор этилового спирта (у детей до 3-х лет – 20-25% раствор, у детей старше 3-х лет – 45% раствор), масленно-спиртовой раствор 1:1	· Теплый раствор вызывает расширение кровеносных сосудов, способствует улучшению кровообращения в тканях, оказывает болеутоляющее действие
· Вымыть и осушить руки	· Обеспечение инфекционной безопасности

Выполнение процедуры

· Уложить ребенка набок, так, чтобы больное ухо было сверху Примечание: детям старшего возраста компресс делается в положении сидя · Наиболее удобное положение для постановки компресса · Смочить марлевую салфетку в лекарственном растворе, отжать и приложить к коже вокруг уха · Затем положить компрессную бумагу · Вывести ушную раковину наружу через влажный и изолирующий слои · Положить сверху вату · Обеспечение действия раствора на кожу и подлежащие сосуды · Предупреждает высыхание салфетки · Обеспечение сохранения тепла · Зафиксировать бинтом все слои компресса · Обеспечение эффективности выполнения процедуры · Зафиксировать время Примечание: масляный компресс накладывают на 6-8 часов, чаще на ночь; спиртовой компресс – до 4 часов · Оптимальное время для получения терапевтического эффекта · Провести контроль правильности постановки компресса через 2 часа · Провести указательный палец под влажный слой, не нарушая плотности наложения повязки · При правильно поставленном компрессе кожа и марлевая повязка должны быть теплыми и влажными

Завершение процедуры