Оценка физических свойств содержимого желудка

Увеличение количества и кислотности желудочного содержимого является свидетельством усиления секреторной функции – гиперсекрецию (гиперхолию) желудка. У собак и свиней скопление большого количества газов в желудке может вызвать гиперсекрецию.

При остром гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, как правило, устанавливают усиленную желудочную секрецию. Чаще у животных натощак или после введения пробных раздражителей выделяется небольшое количество желудочного содержимого, которое часто представлено однородной тягучей слизью серо-белого цвета с приторным или неприятным запахом.

Снижение количества содержимого желудка свидетельствует о понижении секреторной функции – гипосекрецию (гипохолию) желудка. Это встречается при хроническом гастрите, а так же однообразном неполноценном кормлении, тяжелой работе.

Определение рН желудочного содержимого.

Наиболее часто для определения рН содержимого желудка применяют индикаторные полоски или при помощи рН-метра (более точно). При использовании индикаторной полоски ее необходимо смочить в образце, затем сравнить образовавшийся цвет с эталонной шкалой.

В основе электрометрического определения показателя рН лежит измерение электродвижущей силы или разности потенциалов между электродами. При настройке прибора используют прилагаемую к нему инструкцию.

Клиническое значение. Снижение показателя рН (5,6-6,5) после дачи пробных раздражителей указывает на ахилический тип гастрита, повышение (1-2,5) – на гиперацидный тип. рН содержимого желудка у здоровых лошадей составляет 1,9-4,0, собак – 1,7-3,5 и у свиней – 1,8-4,5.

15. Определение общей кислотности, свободной и связанной соляной кислоты содержимого желудка.

Наиболее широкое распространение получил метод Тепфера титрованием с использованием индикаторов, меняющих свою окраску в определенном диапазоне рН.

Принцип метода. Содержимое желудка тируют 0,1 н. раствором едкого натра до нейтрализации субстрата, что сопровождается изменением цвета индикатора.

Реактивы.

1. 1 %-ный раствор фенолфталеина: 1,0 г фенолфталеина помещают в мерную колбу на 100 мл и доливают до метки 96 % этиловым спиртом.  Реактив стоек.

2. 0,5 % спиртовый раствор 4-диметиламидоазобензола (метиловый желтый, диметиловый желтый): 0,5 г 4-диметиламидоазобензола помещают в мерную колбу на 100 мл и доливают до метки 96 % этиловым спиртом. Реактив стоек.

3. 0,1 н. (0,1 моль/л) раствор едкого натра готовят, используя фиксонал. Непосредственно перед титрованием концентрацию данного проверяют по 0,1 н. раствору соляной кислоты.

4. 1 %-ный водный раствор ализаринового красного: 1,0 ализаринового красного помещают в мерную колбу на 100 мл и доливают до метки дистиллированной водой.

Оборудование. Микробюретки на 2 и 5 мл; колбы конические или стаканчики для титрования; пипетки объемом 5-10 мл.

Для установления исследуемых параметров полученный образец содержимого желудка необходимо разделить на две порции. В первой определяют общую кислотность и свободную соляную кислоту, во второй – связанную соляную кислоту.

15.1 Ход определения общей кислотности и свободной соляной кислоты.

В стаканчик помещают 5 мл профильтрованного содержимого желудка и к нему приливают 1-2 капли 0,5 % спиртового раствора 4-диметиламидоазобензола. При наличии большого количества свободной соляной кислоты содержимое стаканчика приобретет ярко-красный цвет; при умеренном содержании соляной кислоты – бледно-розовый; при отсутствии свободной соляной кислоты – в желтый или оранжевый цвет.

К содержимому стаканчика начинают по каплям из микробюретки добавлять 0,1 н. раствор едкого натра до появления лимонно-желтого (оранжевого) цвета. Объем пошедшей на титрование щелочи записывают: эта цифра будет использована для расчета содержания свободной соляной кислоты. После этого в этот же стаканчик приливают 1-2 капли 1 %-ного раствора фенолфталеина (при этом изменения окраски не произойдет!). Далее производят дальнейшее титрование до появления стойкого розового окрашивания. Количество щелочи пошедшей на второе титрование тоже записывают – для определения общей кислотности. Кислотность желудочного содержимого определяют по объему 0,1 н. раствора едкого натра, пошедшего на титрование 100 мл содержимого желудка. Из-за того, что для титрования используют 5 мл образца, а расчет ведут на 100 мл, объем пошедшей на титрование щелочи умножают на 20.

Одна титрационная единица соответствует концентрации соляной кислоты, равной 1 мэкв/л (ммоль/л).

Пример расчета. Использовано 5 мл содержимого желудка. На первое титрование израсходовано 1 мл, на второе – 2 мл. Следовательно, на титрование 100 мл образца пошло бы раствора щелочи в 20 раз больше: первое титрование 1×20=20 мл 0,1 н. раствора щелочи, второе титрование - 2×20=40 мл 0,1 н. раствора щелочи. Значит, что свободная соляная кислота имеет 20 ммоль/л (20 титр. ед.), общая кислотность – 40 ммоль/л (40 титр. ед.).

Если используется 10 мл образца, полученный при первом и втором титровании результат необходимо умножить на 10.

Примечание. В случае если после прибавления 0,5 % спиртового раствора 4-диметиламидоазобензола содержимое желудка сразу приобретает лимонно-желтый цвет, определение свободной соляной кислоты на проводят, а сразу определяют общую кислотность. Для этого добавляют 1-2 капли 1 %-ного раствора фенолфталеина, не изменяющего цвет. Далее титруют до проявления стойкого розово-красного окрашивания. В этом случае свободная соляная кислота будет иметь значение 0 титр. ед.

15.2 Ход определения связанной соляной кислоты.

Используется вторая порция желудочного содержимого. В стаканчик вносят 5 мл образца и добавляют 1-2 капли 1 %-ного водного раствора ализаринового красного, который окрашивает образец в желтый цвет. После этого оттитровывают содержимое 0,1 н. раствором щелочи до появления фиолетового окрашивания. Объем реактива, пошедшего на титрование записывают. Для определения количества единиц связанной соляной кислоты из величины общей кислотности необходимо вычесть результаты титрования с ализариновым красным (с учетом перерасчета на 100 мл).

Примечание. При отсутствии связанной соляной кислоты прибавление 1 %-ного водного раствора ализаринового красного даст не желтое, а фиолетовое окрашивание.

Пример расчета. При титровании 5 мл желудочного содержимого израсходовано 0,5 мл 0,1 н. раствора щелочи. При установлении общей кислотности затрачено 1,5 мл едкого натра. Следовательно 1,5-0,5=1 мл и в перерасчете на 100 мл - 1×20=20 мл 0,1 н. раствора щелочи. Значит связанной соляной кислоты содержится 20 титр. ед.

Клиническое значение. У здоровых лошадей общая кислотность содержимого желудка колеблется от 24 до 36 титрационных единиц, свободная соляная кислота – 20-28 титрационных единиц; у свиней 30-60 и 10-30 тирационных единиц; у собак – 35-70 и 14-30 единиц титра соответственно.

Болезни желудка сопровождаются изменением кислотности: она может отсутствовать, быть пониженной и повышенной. Для гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка характерно увеличение уровня общей кислотности и содержания свободной соляной кислоты (гипрехлоргидрия). При гипоацидном гастрите отмечают снижение содержания свободной соляной кислоты и общей кислотности – гипохлоргидрия. Для хронических гастритов характерно отсутствие соляной кислоты с резким уменьшением общей кислотности – ахлоргидрия. Наличие свободной соляной кислоты в высокой концентрации в порции, отобранной натощак, свидетельствует об остром гастрите или язвенной болезни желудка. Источник: 3

 

16. Определение скрытой крови и желчи в содержимом желудка.

Наличие большого количества крови и желчи можно установить визуально, однако в сомнительных случаях необходимо проведение химических реакций. Ниже приведены несколько вариантов подобных методик.

Проба Гмелина. В пробирку вносят 2-3 мл концентрированной азотной кислоты и осторожно наслаивают равный объем фильтрата желудочного содержимого. При наличии желчных пигментов на границе жидкостей будет отмечаться зеленовато-желтое кольцо окрашивания.

Проба Розина. В пробирку наливают 2-3 капли профильтрованного желудочного содержимого и столько же капель дистиллированной воды, тщательно перемешивают. После этого осторожно наслаивают 1-2 мл 1%-ного спиртового раствора иода. В случае положительной реакции на желчные пигменты на границе разделения жидкостей образуется зеленое кольцо.

Проба Адлера с бензидином. В пробирку наливают 3 мл нефильтрованного желудочного содержимого, 10 капель свежеприготовленного 1%-ного раствора бензидина в ледяной уксусной кислоте и 10 капель 3%-ной свежей перекиси водорода. При наличии кровяных пигментов образуется зеленое окрашивание.

Клиническое значение.

Наличие крови в содержимом желудка указывает на скрытое кровотечение, что характерно для язвенной болезни желудка, язвенно-эрозивного гастрита. Желчные пигменты в желудок попадают из двенадцатиперстной кишки из-за антиперистальтических движений и нарушения функций привратника. Источник: 3

 

 

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Ветеринарна клінічна біохімія / В.І. Левченко, В.В. Влізло, І.П. Кондрахин та ін.; За ред. В.І. Левченка і В.Л. Галяса. – Біла Церква, 2002. – 400 с.

2. Клінічна діагностика внутрішніх хвороб тварин / В.І. Левченко, В.В. Влізло, І.П. Кондрахин та ін.; За ред. В.І. Левченка. – Біла Церква, 2004. – 608 с.

3. Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии: Справочное издание / И.П. Кондрахин, Н.В. Курилов, А.Г. Малахов и др. – М.: Агропромиздат, 1985. – 287 с.

4. Методы ветеринарной клинической диагностики: Справочник / Под редакцией И.П. Кондрахина. - М.: КолосС, 2004. – 520 с.

5. Янович В.Г., Сологуб Л.І. Біологічні основи трансформації поживних речовин у жуйних тварин.- Львів, 2000. – 384 с.