Лекарственные средства для введения в нос, ухо, конъюнктивальный мешок глаза

Место введения	Лекарственные средства, фармакологическое действие
Полость носа	1) сосудосуживающего действия растворы називина, нафти­зина, нафазолина, «Санорин», галазолина (ксимелин-спрей, отривин, назен-спрей); 2) антисептического действия: раствор сульфацила натрия; 3) противовирусного действия: человече­ский лейкоцитарный интерферон; раствор и мазь оксолина; 4) иммуностимуляторы: раствор тимогена; 5) раздражающие нервные окончания: ингакамф в ингаляциях, аэрозоль «Кам-фомен»; 6) антиаллергического действия: аллергодил-спрей; 7) сложного состава: «Пиносол», ринофлуимуцил
Слуховой проход	1) антисептического действия: раствор резорцина, риванола; 2) антимикробного действия: растворы- антибиотиков; 3) сложного состава: оттинум, гаразон, софрадекс и др.
Конъюнкти­вальный ме­шок глаза	1) антисептического действия: раствор сульфацила натрия; 2) сложного состава: гаразон, софрадекс; 3) противовирусные средства: мазь оксолина, теброфена, пленки глазные с флореналем, мазь ганцикловира, раствор госсипола; 4) гормональ­ные средства: суспензия преднизолона, дексаметазона; 5) средства, расширяющие зрачок: раствор атропина

Особенности введения капель в нос, ухо и глаз

 

Признаки	Введение капель
	в полость носа	в ухо	в глаз
Положе­ние ребен­ка	Голова слегка запрокинута и повернута в сто­рону закапыва­ния	Лежа (сидя), боль­ное ухо сверху	Голова слегка запро­кинута
Фиксация положения	Левой рукой за лоб	Левой рукой оття­нуть ушную рако­вину (детям до 2 лет - книзу и кзади, старшим -" вверх и кзади)	Левой рукой оттянуть нижнее веко (шарик для каждого глаза отдельный), правой - ребром ла­дони фиксировать голову     Пипетку держать под углом 40° от лба
Особенно­сти  введе­ния капель	По  наружной стенке, прижать крыло носа к пе­регородке	По наружной стен­ке, нажать на козе­лок	На внутреннюю по­верхность века, бли­же к внутреннему углу глаза с расстоя­ния не более 2 см
Количест­во капель	2-4	5-6, подогретые (1) (профилактика раздражения лаби­ринта)	1-2
Фиксация положения после за­капывания	1-2 мин	15-20 мин	1—2 мин

2. Перед закапыванием капель следует освободить при необ­ходимости полость носа (наружные слуховые проходы, глаза) от выделений.

Носовые ходы при жидком отделяемом освобождают с по­мощью электроотсоса (резинового баллона). Вязкий секрет пред­варительно разжижают раствором фурацилина в соотношении 1:5000 (2% раствором натрия бикарбоната). Корочки удаляют жгутиками, смоченными вазелиновым маслом.

Наружный слуховой проход очищают сухой ватной турундой. При гнойном отите в наружный слуховой проход закапыва­ют подогретый 3% раствор водорода пероксида и турундой удаляют содержимое.

При наличии выделений глаз промывают стерильным шари­ком, смоченным антисептическим раствором (раствором фурацилина в соотношении 1:5000, раствором риванола в соотноше­нии 1:5000 и др.). Для каждого глаза берут отдельный шарик.

3. Соблюдать технику введения капель (табл. 43).

Кроме закапывания капель применяются другие методы вве­дения лекарственных средств. Так, в полость носа лекарствен­ное средство можно ввести в виде порошка. При этом использу­ется специальный порошковдуватель (инсуфлятор) или металли­ческая (стеклянная) воронка с гладкими краями.

При заболевании наружного слухового прохода лекарствен­ное средство вводят в виде эмульсий, растворов, порошков. Эмульсией или раствором пропитывают стерильную марлевую турунду. С помощью пинцета вводят ее в наружный слуховой проход на сутки. Порошки вдуваются в слуховой проход инсуфлятором или через ушную воронку резиновой грушей.

Закладывание мази в конъюнктивальный мешок глаза вы­полняют стеклянной лопаточкой или с помощью тюбика. Не­большое количество ее вводят в наружный угол конъюнктивального мешка, при заболеваниях век - на больной участок. При этом лопаточку располагают у глаза горизонтально. Извлекают ее из-под сомкнутых век по направлению к виску. После проце­дуры для равномерного распределения мази следует закрыть гла­за ребенку и слегка помассировать веки.