Зам. Председателя проблемной комиссии мз и намн украины

по специальности «педиатрия»: д-р. мед. наук, профессор                        Л.И. Омельченко

Председатель проблемной комиссии МЗ и НАМН Украины по специальности «акушерство и гинекология»:  академик НАМН Украины,  д-р мед. наук, профессор В.Н. Запорожан

Содержание

Список сокращений	4
Вступление	5
1. Медико-биологическое обоснование применения Трансфер Факторов в комплексе иммунореабилитационных мероприятий …	8
1.1  Создание лейкоцитарных антиген-специфических трансфер факторов ……………………………………………………..……….	12
1.2 Создание трансфер факторов как нутрицевтиков ……………...	20
2. Применение Трансфер Факторов при респираторных заболеваниях у детей …………………………………………………	21
2.1 Трансфер Фактор в комплексе реабилитационных мероприятий детей, которые часто болеют повторними острыми респираторными заболеваниями …………………………………….	21
2.2 Эффективность применения Трансфер Факторов при рецидивирующем бронхите …………………………………………	24
3. Эффективность Трансфер Факторов в комплексе иммунореабилитационных мероприятий у детей с бронхиальной астмой …………………………………………………………………	29
4. Эффективность применение Трансфер Фактора у детей с атопическим дерматитом ……………………………………………	32
5. Эффективность применения препаратов Трансфер Факторов  в комплексной терапии у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями половых органов ………………	34
6. Схемы применения Трансфер Факторов в комплексе иммунореабилитационных мероприятий у детей  …………………	42
Выводы  ……………………………………………………………….	46
Список рекомендованной литературы ………………………………	47

 

 

Список сокращений

ТФ – трансфер фактор

ОРЗ – острые респираторные заболевания

РБТЛ – реакции бласттрансформации лимфоцитов

ФГА – фитогемаглютинин

ЧБД – часто болеющие дети

ДДУ – детские дошкольные учреждения

РБ – рецидивирующий бронхит

СИТ – специфическая иммунотерапия

ИГКС – ингаляционные глюкокортикостероиды

DLE – диализированный лейкоцитарный экстракт

 

Вступление

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) распространенность иммунодефицитов и аллергических заболеваний продолжает увеличиваться во всем мире. Количество больных с выявленными первичными генетически детерминированными иммунодефицитами составляет около 1 % населения, приобретенными – до 20 %;  от 30 до 38 % населения Украины имеет нарушения иммунной системы. Прогнозируется, что в 2015 году 40 % взрослого населения Европы будут страдать аллергией.

    Разработка и внедрение в практическую медицину современных клинико-диагностических методов оценки функционирования системы иммунного гомеостаза организма, бурный рост объема данных о ведущей роли иммунной системы в патогенезе возникновения и развития многих острых и хронических заболеваний обосновывают необходимость разработки новых  средств и методов, способствующих восстановлению иммунных нарушений. Появилось новое направление современной медицины – иммунореабилитация, учитывающая взаимосвязь между иммунной и другими системами (нервной, эндокринной, дыхательной, кровообращения) организма. В это понятие вкладывается не только восстановление нарушенных звеньев иммуннной системы, но и выздоровление больного при остром течении заболевания или достижения стойкой ремиссии при хронической патологии.

    В настоящее время среди большого количества иммунореабилитационных мероприятий (как медикаментозних, так и немедикаментозных) широко применяются иммуномодуляторы различных видов, влияющие на отдельные звенья иммунитета. К ним относятся бактериальные препараты, препараты тимуса, костного мозга, синтезированные аналоги естественных иммуномодуляторов и биологически активних субстанций (рекомбинантные интерфероны, индукторы интерфероногенеза и др.).

В этой связи особо актуальной является разработка иммунореабилитационных комплексов с учетом патогенетических особенностей, активности заболевания, степени функциональных осложнений. При этом очень важно учитывать, чтобы разработанный и применяемый иммунореабилитационный комплекс не превышал адаптационные возможности организма, особенно у детей.

В настоящее время установлено, что на функционирование иммунной системы большую роль оказывает  нерациональное питание. По данным ВОЗ рациональное питание – самая распространенная причина иммунной недостаточности среди взрослого населения и детей.

В условиях экономической и экологической нестабильности, при наличии соматической патологии, создается патологический порочный круг, при котором рецидивирующее течение заболевания нарушает функциональное состояние организма, в том числе иммунной системы, приводит к метаболическим и обменным нарушениям  в организме.

Доказана способность ряда нутриентов существенно влиять на состояние иммунной системы организма, что легло в основу нового направления в нутриционной поддержке иммуномодуляции, которое получило название «immunonutrition», или «иммунное питание».

Одним из таких продуктов являются так называемые эндогенные иммуномодуляторы. К таким природным иммуномодуляторам (нутрицевтикам) относятся Трансфер Факторы, которые производятся компанией «4Life Research» (США).

Благодаря современным биотехнологиям производства, они полностью очищены от казеина, лактоглобулинов и других естественных белковых молекул и содержат цитокинные фракции, идентичные лейкоцитарным цитокинам.

За последние 10 лет проведенные клинические исследования в различных клиниках России, Украины и Казахстана показали высокую клиникоиммунологическую эффективность применения Трансфер Факторов в комплексе иммунореабилитации  больных, нуждающихся в иммунокоррекции, а главное, в качестве профилактики возникновения иммунных нарушений организма у здорових людей.

Как отмечал академик РАМН А.А.Воробьев, достоинство ТФ перед другими иммуномодуляторами в том, что они обладают широким спектром действия, абсолютно безопасны и безвредны, применяются перорально, не имеют противопоказаний к применению, не вызывают побочных действий, что особенно важно для детей.

Опыт применения ТФ в Украине, в Государственном учреждении «Інститут педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной Академии медицинских наук Украины» и на кафедрах Национального медицинского университета им. А.А.Богомольца показал их высокую эффективность у детей с респираторной и аллергической патологией и у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями половых органов.

В данных Методических рекомендациях анализируются результаты этих исследований и обсуждаются вопросы и перспективы использования Трансфер Факторов в педиатрической практике (у здоровых детей и с аллергической и респираторной патологией) и у женщин с воспалительными заболеваниями половых органов. Предлагаются схемы иммунореабилитации при данных патологических состояниях.

Методические рекомендации разработаны согласно фрагментов Научно- исследовательской работы Государственного учреждения «Інститут педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной Академии медицинских наук Украины»: «Разработка дифференцированных комплексов специфической и неспецифической иммунотерапии бронхиальной астмы у детей» (№ госрегистрации 01.U000057); «Проведение научного исследования относительно внедрения современных медицинских технологий с доказанной эффективностью в сфере репродуктивного здоровья и их медико-социального воздействия» (№ госрегистрации 01.08 U000772); «Исследование состояния репродуктивного здоровья женщин, которые перенесли хронические воспалительные заболевания половых органов и риски развития у них перинатальных нарушений  (№ госрегистрации 01.11 U002055).

Методические рекомендации предназначаются для врачей общей практики – семейной медицины, педиатров, пульмонологов, аллергологов, гинекологов, и издаются впервые в Украине на украинском и русском языках.