Объекты судебно-медицинской экспертизы

Лекция 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПРЕДМАТА И СОДЕРЖАНИЕ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ

 

Судебная медицина – специальная медицинская дисциплина, изучающая и решающая вопросы медико-биологического характера для нужд правоохранения.

Свое название данный предмет получил в Германии в 1690 г. после того, как Иоганн Бон выпустил в свет сочинение под названием «Судебная медицина». Как показывает само наименование дисциплины, она имеет отношение к двум отраслям знания – медицине и юриспруденции. Из истории судебной медицины известно, что в разные эпохи она называлась по-разному: «Государственное врачебоведение» (Германия), «Медицинское правоведение» (Англия), «Судебно-врачебная наука», «Медико-судебная наука», «Врачебное законоведение», «Медицинская криминалистика», «Полицейская медицина» (Россия).

В практике судебно-следственных органов часто встречаются вопросы, на которые может ответить только обладатель специальных познаний. Поэтому для ответа на эти вопросы приглашаются в качестве экспертoв лица, обладающие специальными познаниями и опытом в определенных областях – медицине, химии, бухгалтерском, инженерном деле, оружейной технике и т.д.

Судебная медицина представляет собой специальность, занимающуюся решением вопросов судебной практики, на которые может быть дан ответ только с помощью медицинских и естественных наук. Овладение теоретическими знаниями в области судебной медицины необходимо каждому юристу. Основным назначением судебной медицины является оказание высококвалифицированной помощи органам правосудия. Нередко заключения судебно-медицинского эксперта, построенные на точной научной основе, являются единственным доказательством совершенного преступления и служат основой при вынесении судебного приговора. (Примеры из судебно-медицинской практики)

Судебная медицина выросла из общей медицины и развивается вместе с успехами медицинской и биологической науки. Судебная медицина, в основном, служит судебно-следственным органам, однако она остается одной из отраслей медицинской науки. В наиболее тесной связи с судебной медициной находятся: медицинская химия, фармакология, патологическая физиология, нормальная и патологическая анатомия, травматология, терапия и хирургия, акушерство и гинекология, психиатрия и гигиена.

Из немедицинских специальностей судебная медицина близко соприкасается с судебной и токсикологической химией, криминалистикой, антропологией, юриспруденцией, в частности, с уголовным правом и процессом. Основы этих наук в некоторых медицинских высших учебных заведениях также вводятся в курс судебной медицины.

В настоящее время судебная медицина по фактическому содержанию материала находится наравне с наиболее известными медицинскими дисциплинами, такими как судебные гематология, травматология, остеология, токсикология, акушерство и гинекология, в некоторых вопросах и превосходит их.

Здесь следует подчеркнуть различия патологоанатомических и судебно-медицинских исследований трупов. Указанные исследова­ния имеют разные цели, процессуальные и технические особенно­сти, проводятся на совершенно различных основаниях и в разных учреж­дениях.

В нашей стране патологоанатомические исследования трупов проводятся, как правило, в случаях наступления смерти людей в ле­чебных учреждениях вследствие имевшегося и диагностированного при жизни заболевания, т.е. умерших естественной смертью. Данный вид исследования проводится па­то­логоанатомом, обычно состоящим в штате этой же больницы, по поручению администрации больницы с целью контроля правильно­сти диагностики и качества лечения. Но основная работа патологоанатомов заключается в исследовании не трупного, а биопсийного материала, взятого лечащими врачами у живых лиц. Эта работа выполняется с диагностическими целями.

В отличие от патологоанатомических исследований, судебно-медицинские исследования и экспертизы (процессуаль­но разные действия) выполняет судебный медик, обычно состоящий в штате областного (краевого, республикан­ского) бюро су­дебно-ме­дицинской экспертизы. Он проводит экспер­тизы или ис­следования трупов в случаях насильственной смерти, насту­пившей от действия внешних факторов либо при подозрении на неё, а также в слу­чаях не уста­новленной причины смерти. Глобальной целью су­дебно-ме­ди­цин­ского исследования трупа является выявление при­знаков, слу­жащих основанием для возбуждения уголовного дела, а экспер­тизы – раз­решение вопросов следствия.

В компетенцию судебно-медицинской экспертизы входят:

1. Исследование или экспертиза трупов в случаях насильственной смерти. При этом под насильственной смертью понимается любая смерть, наступившая не в результате заболевания или глубокой недоношенности, т.е. смерть не только криминального происхождения, но и вследствие несчастного случая, самоубийства.

2. Исследование или экспертиза трупов при подозрениях на применение насилия, неясных обстоятельствах наступления смерти, иных обстоятельствах, требующих судебно-медицинского исследования или экспертизы трупного материала.

3. Освидетельствование или экспертиза живых лиц (потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и др.) для разрешения медико-биологических вопросов, возникающих в правоохранительной практике. Экспертиза по медицинской документации.

4. Исследование или экспертиза вещественных доказательств с помощью лабораторных методов.

5. Экспертиза по материалам уголовных и гражданских дел.

Следует различать два совершенно разных понятия: исследова­ние и экспертиза. Основанием для судебно-медицинского исследо­вания трупа (вещественного доказательства, освидетельствования живого лица) при отсутствии возбуж­дён­ного уголовного дела яв­ляется письменное поручение предста­вителя правоохранительных органов, называемое в широком обиходе «направлением». В таком случае проводится не экспертиза, а исследование, на основании ко­торого оформляется документ, называемый «Акт су­дебно-медицин­ского исследования». «Акт» не имеет доказательного значения в су­дебном процессе. Судебно-медицинские исследования проводятся с целью выявления признаков, служащих основанием для возбужде­ния уго­ловного дела. При отсутствии таких признаков правоохра­ни­тельные органы откажут в его возбуждении.

Основанием для проведения судебно-медицинской экспертизы трупа (вещественного доказательства, свидетельствуемого) является постановление правоохранительных органов о назначении такой экспертизы или определение суда. Постановление о назначе­нии экс­пертизы выносится только при наличии возбуждённого уголов­ного дела. В подобных случаях проводится не исследование, а экс­пер­тиза, на основании которой оформляется документ, называемый «Заключение эксперта». «Заключение эксперта» имеет доказательное значение. Перед его оформлением эксперту разъясняются его права и обязанности, а также он письменно предупреждается об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Целью про­ведения экспертизы является разрешение вопросов следствия. Никакие иные документы, кроме указанных, ника­кие приказы каких-либо руководителей не могут заменить по­станов­ление и не могут являться основанием для проведения экс­пертизы.

 

Лекция 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПРЕДМАТА И СОДЕРЖАНИЕ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ

 

Судебная медицина – специальная медицинская дисциплина, изучающая и решающая вопросы медико-биологического характера для нужд правоохранения.

Свое название данный предмет получил в Германии в 1690 г. после того, как Иоганн Бон выпустил в свет сочинение под названием «Судебная медицина». Как показывает само наименование дисциплины, она имеет отношение к двум отраслям знания – медицине и юриспруденции. Из истории судебной медицины известно, что в разные эпохи она называлась по-разному: «Государственное врачебоведение» (Германия), «Медицинское правоведение» (Англия), «Судебно-врачебная наука», «Медико-судебная наука», «Врачебное законоведение», «Медицинская криминалистика», «Полицейская медицина» (Россия).

В практике судебно-следственных органов часто встречаются вопросы, на которые может ответить только обладатель специальных познаний. Поэтому для ответа на эти вопросы приглашаются в качестве экспертoв лица, обладающие специальными познаниями и опытом в определенных областях – медицине, химии, бухгалтерском, инженерном деле, оружейной технике и т.д.

Судебная медицина представляет собой специальность, занимающуюся решением вопросов судебной практики, на которые может быть дан ответ только с помощью медицинских и естественных наук. Овладение теоретическими знаниями в области судебной медицины необходимо каждому юристу. Основным назначением судебной медицины является оказание высококвалифицированной помощи органам правосудия. Нередко заключения судебно-медицинского эксперта, построенные на точной научной основе, являются единственным доказательством совершенного преступления и служат основой при вынесении судебного приговора. (Примеры из судебно-медицинской практики)

Судебная медицина выросла из общей медицины и развивается вместе с успехами медицинской и биологической науки. Судебная медицина, в основном, служит судебно-следственным органам, однако она остается одной из отраслей медицинской науки. В наиболее тесной связи с судебной медициной находятся: медицинская химия, фармакология, патологическая физиология, нормальная и патологическая анатомия, травматология, терапия и хирургия, акушерство и гинекология, психиатрия и гигиена.

Из немедицинских специальностей судебная медицина близко соприкасается с судебной и токсикологической химией, криминалистикой, антропологией, юриспруденцией, в частности, с уголовным правом и процессом. Основы этих наук в некоторых медицинских высших учебных заведениях также вводятся в курс судебной медицины.

В настоящее время судебная медицина по фактическому содержанию материала находится наравне с наиболее известными медицинскими дисциплинами, такими как судебные гематология, травматология, остеология, токсикология, акушерство и гинекология, в некоторых вопросах и превосходит их.

Здесь следует подчеркнуть различия патологоанатомических и судебно-медицинских исследований трупов. Указанные исследова­ния имеют разные цели, процессуальные и технические особенно­сти, проводятся на совершенно различных основаниях и в разных учреж­дениях.

В нашей стране патологоанатомические исследования трупов проводятся, как правило, в случаях наступления смерти людей в ле­чебных учреждениях вследствие имевшегося и диагностированного при жизни заболевания, т.е. умерших естественной смертью. Данный вид исследования проводится па­то­логоанатомом, обычно состоящим в штате этой же больницы, по поручению администрации больницы с целью контроля правильно­сти диагностики и качества лечения. Но основная работа патологоанатомов заключается в исследовании не трупного, а биопсийного материала, взятого лечащими врачами у живых лиц. Эта работа выполняется с диагностическими целями.

В отличие от патологоанатомических исследований, судебно-медицинские исследования и экспертизы (процессуаль­но разные действия) выполняет судебный медик, обычно состоящий в штате областного (краевого, республикан­ского) бюро су­дебно-ме­дицинской экспертизы. Он проводит экспер­тизы или ис­следования трупов в случаях насильственной смерти, насту­пившей от действия внешних факторов либо при подозрении на неё, а также в слу­чаях не уста­новленной причины смерти. Глобальной целью су­дебно-ме­ди­цин­ского исследования трупа является выявление при­знаков, слу­жащих основанием для возбуждения уголовного дела, а экспер­тизы – раз­решение вопросов следствия.

В компетенцию судебно-медицинской экспертизы входят:

1. Исследование или экспертиза трупов в случаях насильственной смерти. При этом под насильственной смертью понимается любая смерть, наступившая не в результате заболевания или глубокой недоношенности, т.е. смерть не только криминального происхождения, но и вследствие несчастного случая, самоубийства.

2. Исследование или экспертиза трупов при подозрениях на применение насилия, неясных обстоятельствах наступления смерти, иных обстоятельствах, требующих судебно-медицинского исследования или экспертизы трупного материала.

3. Освидетельствование или экспертиза живых лиц (потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и др.) для разрешения медико-биологических вопросов, возникающих в правоохранительной практике. Экспертиза по медицинской документации.

4. Исследование или экспертиза вещественных доказательств с помощью лабораторных методов.

5. Экспертиза по материалам уголовных и гражданских дел.

Следует различать два совершенно разных понятия: исследова­ние и экспертиза. Основанием для судебно-медицинского исследо­вания трупа (вещественного доказательства, освидетельствования живого лица) при отсутствии возбуж­дён­ного уголовного дела яв­ляется письменное поручение предста­вителя правоохранительных органов, называемое в широком обиходе «направлением». В таком случае проводится не экспертиза, а исследование, на основании ко­торого оформляется документ, называемый «Акт су­дебно-медицин­ского исследования». «Акт» не имеет доказательного значения в су­дебном процессе. Судебно-медицинские исследования проводятся с целью выявления признаков, служащих основанием для возбужде­ния уго­ловного дела. При отсутствии таких признаков правоохра­ни­тельные органы откажут в его возбуждении.

Основанием для проведения судебно-медицинской экспертизы трупа (вещественного доказательства, свидетельствуемого) является постановление правоохранительных органов о назначении такой экспертизы или определение суда. Постановление о назначе­нии экс­пертизы выносится только при наличии возбуждённого уголов­ного дела. В подобных случаях проводится не исследование, а экс­пер­тиза, на основании которой оформляется документ, называемый «Заключение эксперта». «Заключение эксперта» имеет доказательное значение. Перед его оформлением эксперту разъясняются его права и обязанности, а также он письменно предупреждается об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. Целью про­ведения экспертизы является разрешение вопросов следствия. Никакие иные документы, кроме указанных, ника­кие приказы каких-либо руководителей не могут заменить по­станов­ление и не могут являться основанием для проведения экс­пертизы.

 

Объекты судебно-медицинской экспертизы

Объектами судебно-медицинской экспертизы являются: живые лица, трупы людей или их части, биологические вещественные доказательства, материалы уголовных и гражданских дел, медицинские документы, в том числе истории болезни, амбулаторные карты, рентгенограммы, данные лабораторных методов исследования, акт (заключение) судебно-медицинского или протокол патологоанатомического исследования трупа и т.д. 

1. Первым, наиболее часто встречающимся объектом судебно-медицинской экспертизы является живой человек. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц обычно назначается по поводу определения степени тяжести причиненного вреда здоровью вследствие каких-либо телесных повреждений, но существуют и другие поводы, например, установление возраста у неизвестных, наличия постинъекционных рубцов у наркоманов и др.

При экспертизе живых лиц по определению тяжести причиненного вреда здоровью эксперту необходимо ответить минимум на 4 – 5 вопросов: что имеется на теле человека (какое повреждение), чем нанесено (каким предметом), механизм и давность нанесения (срок, прошедший от момента нанесения повреждения до момента осмотра судебно-медицинским экспертом или лечащим врачом в стационаре больницы), какой вред здоровью повлекло причинение данного повреждения.

Кроме этих основных вопросов, при экспертизе повреждений судебно-медицинскому эксперту приходится нередко отвечать на ряд других вопросов, таких как процент стойкой утраты трудоспособности, изгладимость и неизгладимость повреждений, наличие признаков симуляции и диссимуляции, аггравации и дезаггравации, членовредительства, экспертиза рубца и т.д.

Другим частым поводом экспертизы живых лиц является экспертиза половых состояний и при половых преступлениях: половой принадлежности, половой зрелости, половой неприкосновенности (девственности), половой способности как у мужчин, так и у женщин, беременности, аборта, родов, спорного отцовства и т.д.

Кроме вышеперечисленных поводов, экспертиза живых лиц производится для определения возраста человека, идентификации личности путем составления словесного портрета по антропометрическим данным, методом фотосовмещения, путем дактилоскопии, по голосу, по крови и т.д.

2. Труп человека является вторым по встречаемости и очень важным объектом судебно-медицинской экспертизы. Работа с трупами умерших составляет до 15% экспертной работы. В связи с тем, что экспертизе трупа будет посвящена специальная лекция, остановимся подробно лишь на судебно-медицинском исследовании трупов лиц, умерших насильственной смертью.

Судебно-медицинская классификация, предусматривает категорию, род и вид смерти. Установление категории и вида смерти проводится только экспертом, а определение рода насильственной смерти (убийство, самоубийство, несчастный случай) является компетенцией правоохранительных органов.

Различают две категории смерти: насильственная и ненасильственная.

Насильственная смерть наступает в результате воздействия на организм различных факторов внешней среды: механических, термических, химических, электрических и др.

Ненасильственная смерть наступает вследствие различных заболеваний, которые могут протекать скрыто или малозаметно для окружающих. Эти заболевания, при определенных условиях, иногда приводят к быстрой и неожиданной смерти, в результате чего может появиться подозрение на применение какого-либо насилия.

К роду насильственной смерти относятся: убийство, когда смерть обусловлена неправомерным лишением жизни одним лицом по отношению к другому; самоубийство, когда применено преднамеренное лишение жизни самим собой; несчастный случай, когда смерть наступает при непредвиденных обстоятельствах в быту или на производстве.

Определение вида смерти связано с установлением факторов, объединяющихся по своему происхождению или воздействию на организм человека. Например, при насильственной смерти встречаются повреждения, возникшие в результате воздействия острыми и тупыми предметами, частями движущихся транспортных средств, огнестрельным оружием и т.д. Все это объединяется понятием механическая травма.

При ненасильственной смерти также имеются виды, характеризующие группы различных заболеваний: сердечно-сосудистой системы, нервной системы, органов дыхания, инфекционных заболеваний и т.д. К ней относятся также смерть от старческой дряхлости, глубокой недоношенности плодов (выкидыш) и нежизнеспособности новорожденных, мертворожденность.

3. Третьим объектом судебно-медицинской экспертизы являются вещественные доказательства («немые свидетели преступления») биологического происхождения. Фактически вещественными доказательствами служат любые производные человеческого организма, но в судебно-медицинской практике чаще всего приходится иметь дело с кровью, слюной, спермой и волосами. Эти экспертизы занимают 5 – 8% экспертной работы и по своему характеру являются очень сложными. Для примера, возьмем экспертизу крови. Совершено убийство человека путем нанесения ножом колото-резаных ранений. У подозреваемого в убийстве на одежде обнаружено красновато-бурое пятно, похожее на кровяное. При этом эксперт вначале должен определить кровь ли это, так как подозреваемый утверждает, что это краска. После того, как устанавливается, что это кровяное пятно, эксперт должен определить видовую принадлежность крови (человека или животного и какого именно животного, так как подозреваемый начинает утверждать, что это кровь поросенка), далее определяется групповая (АВО) и типовая (МN) принадлежность, что позволяет исключить посторонних выделителей. В необходимых случаях устанавливается региональное происхождение крови, т.е. из повреждения она, либо менструальная, из полости рта или носа, раздавленных кровососущих насекомых, гнойников и т.д.

В необходимых случаях исследование может быть продолжено еще глубже. В настоящее время судебная гематология достигла таких успехов, что позволяет определить до 135 показателей крови. Есть мнение ученых, что кровь человека является индивидуальной, как голос, рисунок пальцев рук и т.д.

4. Четвертым объектом судебно-медицинской экспертизы являются материалы следственного дела, когда в распоряжении эксперта нет каких-либо производных человеческого организма, ни живого человека, ни трупа, а имеются медицинские документы (история болезни, амбулаторная карта, акт исследования трупа или заключение эксперта), составленные 5 или 10 лет тому назад и более, протоколы осмотра мест происшествий, допросов фигурантов дела.

Основоположником современной научной судебной медицины в Европе следует считать французского хирурга Амбруаза Паре (1517 – 1590), в хирургических трудах которого много блестящих очерков по судмедэкспертизе, особенно в области разработки проблем судебно-медицинской травмотологии. Основной судебно-медицинской работой Паре является его знаменитый «Трактат о заключении врачей и бальзамировании трупов». Много внимания уделял А.Паре причине смерти от механической асфиксии (повешение, утопление).

Крупным достижением в области исследования трупов новорожденных детей является открытие в XVII в. так называемой легочной плавательной пробы (Галеном и Шрейером). Немало работ в области судебной медицины и токсикологии было написано немецкими учеными, которые были переведены на русский язык в конце XVIII – в начале XIX вв. и служили руководством для студентов в русских университетах.

В Европе в XIX веке научная и практическая судебная медицина достигла наибольшего расцвета благодаря выдающимся ученым, таких, как Каспер (Германия), Тейлор (Англия), Машк (Чехословакия), Бруардель и Ланкасан (Франция), Гофман (Австрия). Учебник Гофмана по судебной медицине 8 раз переиздавался на русском языке.

В государствах Востока (Китай, Индия, Япония) судебная медицина развивалась самобытным путем в связи с особенностями их государственного, политического и культурного развития. Видным представителем индийской судебной медицины был Дж.Моди (1875 – 1954).

В странах мусульманского мира ввиду строжайшего запрета на вскрытие мертвых тел и отсутствия законодательства по судебно-медицинским вопросам развитие судебно-медицинской науки резко отставало, и лишь в конце XIX – начале XX вв. появились работы судебно-медицинского характера.

Историю развития судебной медицины в России можно разделить на четыре периода: 1) Допетровский; 2) Петровский; 3) После судебной реформы 1864 г.; 4) После революции 1917 г.

В Допетровский период в Московии судебно-медицинское освидетельствование проводилось крайне редко, но почти по всем разделам уже в XVI в. Есть сведения, что в 1518 г. для осмотра трупа выделялись специальные лица сроком на неделю, в связи с чем они получили название «недельники». При Иване Грозном список трупов, подлежащих медицинскому осмотру, был резко расширен. Законодательным актом по проведению судмедэкспертизы был Аптекарский приказ, ведавший всем врачебным и аптекарским делом в России.

В качестве примера по экспертизе живых лиц можно привести случай с князем Андреем Старицким, который под предлогом болезни отказался в 1537 г. выполнить царский приказ о возвращении в Москву из Углича. Его осмотрел врач Феофил. В 1571 г. врач Бомелиус осмотрел труп жены Ивана Грозного и установил причину ее смерти – отравление. Врачам согласно Аптекарскому приказу иногда приходилось давать заключения о правильности лечения, проведенного другими врачами.

Существенным вкладом в развитие судебно-медицинской экспертизы в России можно считать воинский устав 1714 г., артикул 154 которого предписывал в случаях смерти после повреждений, полученных в драке, привлекать лекаря для вскрытия трупа и определения причин смерти. В 1737 г. последовало указание «в знатных городах» содержать лекарей, в обязанности которых входило и судебно-медицинское освидетельствование. С 1775 г. уже в каждом уезде предусматривались лекарские должности, причем лекарь кроме лечебно-профилактической работы должен был в необходимых случаях и содействовать правоохранительным органам, производя освидетельствования живых лиц и вскрытия трупов. К началу XIX века судебно-медицинские осмотры живых лиц и исследования трупов стали обязательными по всей Российской Империи, были вменены в обязанности уездных и земских врачей. Тогда же выработались и процессуальные основы такой деятельности.

Закон о гражданском и уголовном судопроизводстве в 1812 г. был дополнен правилами, согласно которым судьи обязательно должны были обращаться к экспертам, если по делу были необходимы сведения из какой-либо области науки, искусства или ремесла. В 1815 г. появилось указание об освидетельствовании душевнобольных не только по уголовным, но и по гражданским делам.

Начало преподавания судебной медицины в России связано с учреждением медицинского факультета Московского университета (1764 г.), где вскоре доктор Франциск Керастури на русском языке стал читать курс лекций по «медико-судебной науке». Этот курс он читал 40 лет! В 1798 г. открылись медико-хирургические училища в Москве и Санкт-Петербурге. Училище в Санкт-Петербурге в 1799 г. было преобразовано в Военно-медицинскую академию, куда и переместился центр медицинской науки вообще, и судебно-медицинской в частности. В 1835 г. вышел Университетский устав, согласно которому на медицинских факультетах университетов в обязательном порядке предусматривалась организация кафедр судебной (или полицейской) медицины и гигиены.

В 1823 г. начал выходить военно-медицинский журнал, в котором стали появляться отдельные работы судебно-медицинского характера.

В 1829 г. Медицинским советом было издано «Наставление врачам при судебном осмотре и вскрытии мертвых тел», которое применялось почти 100 лет – до 1928 г. В 1832 г. впервые на русском языке был издан учебник по судебной медицине видного судебного медика С.А. Громова.

В тоже самое время известный русский хирург И.В. Буяльский (1789 – 1866 гг.) составил правила судебно-медицинского вскрытия, вошедшие потом во врачебный Устав, а знаменитый русский ученый Н.И. Пирогов издал специальный атлас анатомии для судебных врачей. Он сам неоднократно участвовал в сложных экспертизах (особенно при огнестрельных ранениях), и первый указал на «минус ткани» входного отверстия огнестрельных повреждений, который сейчас называется признаком Пирогова.

Судебная реформа в 1864 г. оказала заметное влияние на развитие судебной медицины. Устав уголовного судопроизводства определял права и обязанности судебных врачей и необходимость их привлечения в ходе расследования уголовных дел. Несмотря на некоторые недостатки, судебная реформа 1864 г. дала толчок к развитию судебно-медицинской науки. Именно во второй половине XIX в. в России появились выдающиеся ученые - судебные медики, многие из которых явились основоположниками отечественной судебной медицины. К ним относится профессор Московского университета П.А. Минаков, известный своими научными исследованиями по экспертизе волос и острой кровопотере.

С кафедры судебной медицины Военно-медицинской академии вышли профессора:

С.А. Громов (написал учебник судебной медицины на русском языке 1832 г.), Н.И. Ивановский (ввел микроскопические исследования СМЭ), С.А.Игнатовский (автор оригинального учебника судебной медицины).

Одним из виднейших русских судебных медиков конца XIX – начала ХХ в.в. является автор многотомного руководства по судебной медицине, а также исследований по определению прижизненности странгуляционной борозды (проба Бакариуса), основатель Института судебной экспертизы в Харькове Н.С. Бокариус.