Правила наложения бинтовых повязок.

 

1. Больного следует уложить или усадить в удобное положение, чтобы бинтуемая часть была неподвижна.

2. Бинтуемой части тела должно быть придано физиологическое положение.

3. Бинтующий должен стоять лицом к больному, чтобы иметь возможность вести наблюдение за ним.

4. Бинтование всегда производят от периферии к центру.

5. Бинтование производят по часовой стрелки, за исключением нескольких специальных повязок.

6. Бинтование следует начинать с закрепляющего тура бинта.

7. Каждый последующий тур бинта должен прикрывать предыдущий 1\2 или 2\3.

8. Головку бинта следует катить по бинтуемой поверхности, не отрываясь от неё.

9. Бинтование нужно производить обеими руками, одной рукой раскатывать головку бинта, а другой расправлять его ходы.

10. Бинт следует равномерно натягивать, чтобы его ходы не смещались и не отставали от бинтуемой поверхности.

11. При наложении повязки на части тела, имеющие форму конуса, нужно 1-2 раза переворачивать бинт.

12. В конце бинт закрепляют.

Правильно наложенная повязка должна выполнять следующие требования:

1. Повязка должна закрывать больной участок тела.

2. Не нарушать лимфо- и кровообращение.

3. Быть удобной для больного.

4. По возможности быть красиво наложенной.

 

Наложение суспензория и бандажа.

Показания: ожирение, профилактика грыжеобразования, травмы мошонки, водянка яичника, состояние после оперативного вмешательства на мошонке, яичке, при паховых грыжах, воспалительных заболеваниях мошонки, яичек.

Материальное обеспечение:

1 Бинты средние и широкие.

2.Бандажи различных размеров.

3.Суспензории различных размеров.

Наложение суспензория.

Ход работы:

1. Берут полоску широкого бинта длиной 30-50 см, разрезают его с концов пополам, оставляя неразрезанным участок длиной 15-20 см. Получают пращу с четырьмя завязками.

2. Вокруг талии завязывают поясок - держалку из другой полоски бинта.

3. Мошонку помещают в среднюю часть пращи.

4. Передние и задние завязки объединяют и, проходя по лобку, привязывают к пояску спереди.

Примечание: можно воспользоваться стандартным суспензорием, поставляемым заводом-изготовителем, размер которого подбирается индивидуально.

Наложение бандажа.                

Ход работы:

1. Центральную часть бандажа укладывают на отвисающую, выступающую часть живота.

2. Тесёмками бандажа регулируют натяжение полотна, не вызывая дискомфорта самочувствия больного.

3. Размер бандажа, поставляемого заводом-изготовителем, подбирается

индивидуально.

 

Наложение эластичных бинтов, надевание чулок.

 

Показания:

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.

2. Профилактика тромбофлебитов и тромбоэмболических осложнений.

Материальное обеспечение:

1. Эластичные бинты.

2. Чулки разных размеров.

Ход работы:

1. Больного укладывают на спину, поднимают нижнюю конечность, разогнутую в коленном суставе, разглаживают расширенные вены скользящими движениями ладоней от стопы до паховой области.

2. Эластичный бинт циркулярным туром закрепляют на стопе у основания пальцев.

3. Делают спиралевидные туры, на 2/3 покрывающие предыдущий тур, от основания пальцев по всей стопе, голени до коленного сустава.

4. Бинт накладывают туго, но чтобы он не причинял больному неприятных ощущений.

5. Носят эластичные бинты и чулки днем при хождении, стоянии. На время отдыха и на ночь их надо снимать. В целях профилактики тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде бинты накладывают на обе нижние конечности до операции.

Примечание: размер эластичных чулок для каждого больного подбирают индивидуально. Надевают после выполнение действий, указанных в п. 1, как обычные чулки.

 

 

 Общие правила наложения шин.

1. Перед наложением шин необходимо провести осмотр, остановить

кровотечение, произвести туалет раны, наложить асептическую повязку, обезболить (ввести 1-2 мл 50% раствора анальгина в\м или 1 мл 2% раствора промедола).

2. Наложение шины производится на месте происшествия, т.к. переносить пострадавшего без иммобилизации не допустимо. Под жёсткую шину обязательно подложить мягкую прокладку.

3. Шину наложить следует так, чтобы она надежно иммобилизировала 2 соседних сустава выше и ниже. А при переломах плеча и бедра - 3 сустава.

4. Конечности перед наложением шин придать физиологическое положение.

5. При закрытых переломах (особенно на нижней конечности), накладывая шину, желательно провести легкое и осторожное натяжение конечности по оси, которое следует до полного окончания иммобилизации повязки. При повреждении суставов для иммобилизации применяют те же средства и способы, что и при повреждении костей, но вытяжение делать не следует.

6. При открытых переломах, когда из раны выступают обломки костей, нельзя их вправлять.

7. Снимать одежду и обувь с пострадавшего не следует, т. к. можно вызвать дополнительную травму.

 8. При наложении шины следует отказаться от кровоостанавливающего жгута, особенно при отсутствии достаточных показаний.

 9. Нельзя накладывать шину на голое тело.

10. Моделировать шину по здоровой конечности или на человеке со схожими антропометрическими данными.

11. Между шиной и выступающими участками тела прокладывать толстый слой ваты.

12.При перекладывании пострадавшего с наложенной шиной на носилки необходимо соблюдать аккуратность и бережно обращаться с поврежденной конечностью, которую должен поддерживать помощник.

13.Шина должна быть тщательно прибинтована к поврежденной конечности.

14. Пальцы конечности должны быть открыты и доступны наблюдению, по ним осуществляется контроль за конечностью.