Последовательность действий:

1. Приготовить стерильный шарик или салфетку.

2. С помощью корнцанга обработать операционное поле широко от центра к периферии раствором йодоната 1%.

4. Повторить предыдущие действия, не доходя до краев обработанного поля.

5. Ограничить операционное поле простынями, закрепить их цапками.

6. Стерильным шариком, смоченным в растворе йодоната 1% обработать предполагаемое место разреза.

7. Перед наложением шва обработать края операционной раны раствором                                

йодоната 1%.

8. После наложения шва также обработать их раствором йодоната 1%.

9. Наложить асептическую повязку.

Закладывание материала в биксы (стерилизационные коробки) для стерилизации.

Оснащение:

1. Биксы.

2. Перевязочный материал, халаты, маска.        

3. Резиновые перчатки, простыни, полотенца.

 4. 3% раствор хлорамина.

5. Чистая ветошь.

6. Контрольное вещество (индикатор для контроля стерильности).

7. Пробирки.

Ход работы:

1. Проверить исправность бикса, протереть внутреннюю поверхность его 70° раствором этилового спирта.

2. Открыть боковые отверстия и заблокировать пояс.

3. Дно и стенки бикса застлать простыней, концы которой свисают наружу.

4. На дно бикса сверху простыни уложить контрольный индикатор.

5. На застланную простыню уложить перевязочный материал рыхло секторами.

6. Контрольный индикатор на 132° вложить в середину бикса.

7. Края выстилающей бикс простыни завернуть один на другой. Поверх

простыни, в первом слое, поместить полотенце для рук - оно предназначено для операционной сестры.

8. Сверху уложить контрольный индикатор ближе к замку бикса.

9. Закрыть крышку бикса на замок.

10.Закрепить на ручке бикса бирку, заполненную по образцу:

                                                                                              Дата стерилизации____    

1.Отделение______                                                    Время_______                                       

2.Перевязочный материал______                             Подпись ответственного                       

3.Подпись м/с отд.______                                          за стерилизацию____                             

Примечание:

1. Допустимый срок хранения стерильного материала в биксе - до 3 суток, после вскрытия бикса - в течение одной рабочей смены (6 часов)

2. Если бикс не использовался, его подвергают повторной стерилизации, предварительно убрав старые индикаторы.

3. Бикс со стерильным материалом должен храниться отдельно от биксов с нестерильным материалом на маркированной полке стеллажа.

Виды укладки биксов:

1. Универсальная (различный перевязочный материал).

2. Видовая (один вид материала).

3. Целенаправленная (определённый набор материала для конкретной операции).

 

Надевание стерильной одежды.

 

Надевание стерильной операционной одежды на хирурга

При помощи медсестры оперблока.

Оснащение: бикс со стерильной одеждой, раствор для дезинфекции рук.

 

1. При входе в операционную хирург надевает бахилы, маску и шапочку.

2. Обработка рук хирурга одним из способов.

3. Операционная сестра достает халат из бикса и подает в развернутом виде хирургу так, чтобы он мог просунуть в рукава сразу обе руки.

4. Медсестра отбрасывает верхний край халата на плечи хирургу.

5. Хирург самостоятельно или при помощи медсестры завязывает тесемки на рукавах халата.

6. Сзади санитарка подтягивает халат за тесемки и завязывает.

7. Хирург достает пояс из кармана и удерживает его на расстоянии 30-40 см.

8. Санитарка подхватывает свисающие концы пояса и завязывает его сзади.

9. Хирург надевает перчатки самостоятельно или при помощи медсестры.

Надевание стерильного халата операционной медсестрой

При помощи помощника.

Оснащение: бикс со стерильной одеждой, раствор для дезинфекции рук.

1. Поставить стерильный бикс с бельем на подставку, укрепить, проверить маркировку.

2. Надеть стерильную маску, с помощью санитарки или другой медсестры, закрыть бикс.

3. Провести дезинфекцию рук с помощью санитарки или другой медсестры.

4. Открыть бикс при помощи педали, извлечь индикаторы стерильности, оценить их состояние.

5. Извлечь халат из бикса и развернуть его на вытянутой руке так, чтобы наружная поверхность халата не коснулась соседних предметов и одежды.

6. Повернуть халат внутренней стороной к себе.

7. Вдеть обе руки одновременно в рукава, подняв руки вверх и в стороны.

8. Санитарка сзади натягивает халат за верхние тесемки и завязывает их.

9. Завязать тесемки на рукавах самостоятельно, концы заправить.

10. Извлечь из кармана пояс и удерживать его на расстоянии 30-40 см, так чтобы концы свисали,

11. Подать концы пояса помощнику, который подхватывает их, стоя сзади.

 

 

Надевание стерильных перчаток медсестрой (самостоятельно).

Оснащение: бикс со стерильными перчатками.

1. Развернуть упаковку с перчатками.

2. Взять перчатки левой рукой за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчаток.

3. Сомкнуть пальцы правой кисти и ввести ее в перчатку

4. Натянуть перчатку на пальцы, не нарушая отворота,

5. Взять левую перчатку, заведя под отворот II, III и IV пальцы правой руки.

6. Натянуть перчатку на левую руку.

8. Расправить отвороты на перчатках вначале на левой, а затем на правой руке так, чтобы они закрыли тесемки рукавов.