Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Качественное и доступное здравоохранение
В демографической ситуации в районе наметились положительные тенденции. В 1,1 раза в сравнении с 2007 годом выросла рождаемость, в 0,9 раза снизилась смертность. Хотя естественный прирост и остается отрицательным, в сравнении с 2007 годом показатель его вырос в 3,7 раза. Население района с 2007 года сократилось на 879 человек, трудоспособное население – на 1237человек. Число детей до 17 лет остается на уровне 2007 года. Сеть учреждений и кадры Сеть учреждений здравоохранения представлена Кизнерской ЦРБ на 89 коек, Бемыжской участковой больницей на 8 коек, 2 врачебными амбулаториями, 24 ФАПами. В 2011 году в рамках Региональной программы модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы начат капитальный ремонт здания хирургического и терапевтического отделений. Количество коек стационарного типа составило 97, кроме того, число мест дневного пребывания в стационаре – 30, при поликлинике работает кабинет инфузионной терапии. Коечный фонд в района как круглосуточный, так дневного пребывания приведен в соответствие с доведенными объемами в рамках ТПГГ. Всего в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения «Кизнерская ЦРБ» работает 470 человек. Число врачей составляет 53 чел. Укомплектованность физическими лицами – 79%. Обеспеченность врачами составила в 2011 году – 26% на 10 тыс. населения. Доля врачей пенсионного возраста составляет – 7,5% Число средних медицинских работников составляет 203 чел. Укомплектованность физическими лицами в 2011 году составила 89%. Обеспеченность средними медицинскими работниками – 99,9% на 10 тыс. населения. Доля средних медицинских работников пенсионного возраста – 10,8%. В целях дальнейшего совершенствования работы по подбору, подготовке и использованию руководящих кадров в МБУЗ «Кизнерская ЦРБ» проводится работа с резервом. Имеется список лиц, зачисленных в резерв на должности, входящие в номенклатуру МЗ УР. За последние 3 года на руководящие должности МБУЗ «Кизнерская ЦРБ» из состава резерва выдвинут 1 человек. В течение 3-х последних лет на работу прибыло 12 молодых специалистов: 3 – врача, в т.ч из числа поступивших по целевому набору – 2, и 9 средних медицинских работников. В 2011 году прибыло - 2 врача, из них 1 выпускник по целевой контрактной подготовке, выбыло - 5 (2- по сокращению штата; 2 – уход на пенсию; 1 - призыв в РА) Прибыло средних медицинских работников – 9, выбыло – 12.
Наибольший дефицит врачебных кадров (физических лиц) отмечается в анестезиологии-реаниматологии, онкологии, фтизиатрии, офтальмологии, акушерстве-гинекологии. На должностях фтизиатра, офтальмолога работают врачи-совместители. Для укомплектования кадрами медицинских учреждений сельских районов уже более 10 лет практикуется целевая контрактная подготовка в Ижевской государственной медицинской академии. За последние 10 лет выдано 67 направлений по целевому приему, поступило – 30 человек. В 2011 году выдано 3 целевых направления в ИГМА, но ни один не поступил. В настоящее время обучается в интернатуре – 3 человека, из них 2 – по целевой контрактной подготовке. Правительством Удмуртской Республики и Министерством здравоохранения Удмуртской Республики издан ряд документов, предусматривающих с 2012 года единовременные компенсационные выплаты в размере 1.000 000 (одного миллиона) рублей врачам в возрасте до 35 лет, прибывшим на работу в сельские населенные пункты, что позволит закрепить врачебные кадры на селе.
Штаты учреждений здравоохранения Кизнерская ЦРБ на конец 2011 года (по данным отчетной формы №30 («Сведения об учреждении здравоохранения») Таблица 2. Учреждение | Число должностей в целом по учреждению |
В том числе в поликлинике |
Физических лиц | |||||||
| штатные | занятые | штатные | занятые | всего | в т.ч. в пол-ке | ||||||
| Всего должностей: | 500,75 | 492 | 195,75 | 189,25 | 426 | 182 | |||||
| Район всего, в т.ч. | |||||||||||
| МБУЗ «Кизнерская ЦРБ» | 425,25 | 419 | 149 | 144,5 | 359, | 140 | |||||
| Бемыжская УБ | 50 | 49,25 | 21,25 | 21 | 43 | 18 | |||||
| Короленковская ВА | 13,25 | 12,75 | 13,25 | 12,75 | 13 | 13 | |||||
| Старо-Бодьинская ВА | 12,25 | 11 | 12,25 | 11 | 11 | 11 | |||||
| В том числе врачи: | |||||||||||
| Район всего, в т.ч. | 68,75 | 64,25 | 36,25 | 33,5 | 48 | 27 | |||||
| МБУЗ «Кизнерская ЦРБ» | 65,25 | 61 | 34,5 | 32 | 46 | 26 | |||||
| Бемыжская УБ | 2,5 | 2,25 | 0,75 | 0,5 | 1 | ||||||
| Короленковская ВА | |||||||||||
| Старо-Бодьинская ВА | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||
| В том числе средние медработники: | |||||||||||
| Район всего, в т.ч. | 208,5 | 207 | 98 | 96,5 | 183 | 95 | |||||
| МБУЗ «Кизнерская ЦРБ» | 185,25 | 184,25 | 80 | 79 | 162 | 78 | |||||
| Бемыжская УБ | 16,75 | 16,75 | 11,5 | 11,5 | 15 | 11 | |||||
| Короленковская ВА | 6,5 | 6 | 6,5 | 6 | 6 | 6 | |||||
| Старо-Бодьинская ВА | 5,75 | 4,5 | 5,75 | 4,5 | 4 | 4 | |||||
|
|
Таблица 3.
|
Учреждение | Доля аттестованных (%) | Доля лиц не прошедших повышение квалификации 5 лет и более (%) | ||
| врачей | средних медработников | врачей | средних медработников | |
| Район всего, в т.ч. | 38 | 71 | - | 3 |
| -МБУЗ «Кизнерская ЦРБ» | 35 | 70 | - | 5 |
| - Бемыжская УБ | - | 80 | - | - |
| - Короленковская ВА | - | 50 | - | - |
| - Старо-Бодьинская ВА | - | - | - | - |
| - ФАПы | Х | 80 | Х | Х |
| - отделения скорой медицинской помощи | - | 60 | - | - |
Шесть человек не прошли обучение 5 лет и более по уважительной причине: отпуск по уходу за ребенком -1; вышли из отпуска по уходу за ребенком -2; по причине болезни – 1; вновь принятая -1; имеет ребенка до 3 лет – 1.
Средняя заработная плата по ЦРБ составляет 10040 рублей. В тоже время, средняя зарплата врачей - 23567 руб., средних медицинских работников – 10486 руб., младшего медперсонала - 5469 руб.
Работа учреждений здравоохранения Кизнерского района
В 2011году в МО «Кизнерский район» развернуто 97 круглосуточных коек: 8 коек в Бемыжской участковой больнице и 89 коек в центральной районной больнице, а также 30 коек дневного пребывания при стационаре: 10 коек терапевтического, по 5 коек – хирургического, педиатрического и гинекологического профиля. В сравнении с 2010 годом коечный фонд сокращен на 3 круглосуточные койки.
Обеспеченность круглосуточными койками в районе составляет 47,2 на 10 тыс.населения, что значительно ниже, чем по УР (2010г: район – 48,7 УР –97,8).
На круглосуточных койках в 2011 году пролечено 3556 пациентов (150– жители других районов и городов Республики и других территорий РФ), что на 375 пациентов меньше, чем в 2010 году, проведено 34093 к/дня. План койко-дней круглосуточным стационаром выполнен на 107,5%. Уровень госпитализации на круглосуточные койки составил 173,4на 1000 населения (в 2010-191,3г по УР –237). Каждый пятый житель района в отчетном году получил лечение в круглосуточном стационаре.
Возрастной состав пролеченных в стационаре:
- дети от 0 до 17 лет – 4607 чел.
- 18-30 лет – 768 чел.
- 31-40 лет – 454 чел.
- 41-50 лет – 532 чел.
- 51-60 лет – 737 чел.
- 61-70 лет – 427 чел.
Старше 70 лет – 618 чел.
В целом по району круглосуточная койка работала 338,4 дня (в 2010г – 337.3, по УР –330 дней). Низкое функционирование показали койки для производства абортов – 48 дней, для беременных и рожениц – 216,6 дня, инфекционные койки – 217,9 дня. С перегрузкой работали койки патологии беременности – 455 дней гинекологические – 374,7 дня, хирургические – 375,4 дня, терапевтические – 409,9 дня.
Среднее пребывание пациента на койке осталось на уровне прошлого года - 9,5 дня и это ниже, чем по УР (2010 -9,5 дня, по УР в 2010г –13,8). Оборот койки в 2011году остается высоким, и составил 35,6 (2010г-35,7, по УР – 24,4).
Процент экстренных госпитализаций в круглосуточном стационаре в 2011году – 12,5 (2010г-13,2).
Структура госпитальной заболеваемости:
На первое место вышли болезни органов дыхания – пролечено 565 человек (15,8% от всех пролеченных больных)., ими проведено 5759 к/дней
Второе место занимают болезни женщин во время беременности, родов и послеродовом периоде -554 случая (15,6%) и 4731 к/день.
|
|
На третьем месте – болезни системы кровообращения – 499 пациентов (14%),ими проведено 5619 к/дней.
На 8 койках Бемыжской участковой больницы пролечено 362 пациента, проведено 3228 койко-дней. План койко-дней выполнен на 118,7%. Койки работали с большой перегрузкой. Средняя занятость койки составила 403,5дня, (2010г-357 дней), средняя длительность пребывания больного на койке 9,5 дня, что на уровне прошлого года.
В 2011 году в стационаре умерло 32 человека. Из них 18– в терапевтическом, 12 – в хирургическом, 2 – в инфекционном отделениях. Летальность составила 0,89 (в 2010– 0,83%, по УР-1,0).
В структуре госпитальной летальности на первом месте болезни системы кровообращения – 13 случаев (40,6%). На втором месте – болезни пищеварительной системы – 5 умерших (15,6;). Третье место - злокачественные новообразования – 4случая (12,5%). Причиной смерти 3-х пациентов стали болезни дыхательной системы (9,4%).
Из 32 умерших - 14 человек в трудоспособном возрасте (43,8%). Патолого-анатомические вскрытия проведены в 25случаях, процент вскрытия составил 78,1%. На КИЛИ и врачебных конференциях разобрано 29 летальных исходов, что составило 90,8%.
Стационарзамещающая помощь населению района в отчетном году оказывалась на 30 койках дневного пребывания при стационаре. На койках дневного пребывания пролечено 1019пациентов, проведено 11208 пациенто-дней (2010г – 872 и 10422п/дня соответственно).
Обеспеченность стационарзамещающими койками в районе в 2010 году составляет 14,8 на 10тыс.населения (2010г – 14,6, по УР-10,4). Уровень госпитализации на стационарзамещающие койки 50,3 на 1000 населения (2010г – 44,4 на 1000 населения, по УР – 39). В целом стационарзамещающая койка работала 358,7дня (в 2010г – 367,8дня). С большой перегрузкой работали койки дневного пребывания при терапевтическом отделении -381,7 дня, гинекологические-368,0. Среднее пребывание пациента на койке дневного пребывания в 2011 году – 11,0 (в 2010г – 11,9). План пациентно-дней стационаром дневного пребывания выполнен на 111,3%.
В структуре пролеченных больных дневного стационара на первое место также вышли болезни мочеполовой системы – пролечено 219 пациентов (21,5%). На втором месте – болезни системы кровообращения – 207 пациентов (20,3%). Третье место заняли болезни органов дыхания – 195 пациентов (19%).
Сроки ожидания плановой госпитализации не превышают 28 дней.
В соответствии с доведенными объемами по стационарной помощи на 2012 год планируется сокращение 3-х круглосуточных коек и перевод их в стационарзамещающие
|
|
За 2011 год выполнение плана посещений составило 102%, т.е. при плане 140225 сделано 142850 посещений (включая стоматологическую службу). По программе государственных гарантий план выполнен на 100% (план 119395, факт – 119284).То есть каждым жителем сделано 7 посещений. В ЛПУ района сделано 130410 посещений, из них 86290 – сельскими жителями, т.е 60,4%. Врачами ЛПУ обслужено на дому 12440 вызовов, что составило 9,7%.
С профилактической целью в поликлинику ЦРБ сделано 45414 посещений, т.е. 31,7%.
В 2011 году проведена диспансеризация 403 работающих (план выполнен на 100%). Составлен план оздоровительных мероприятий по результатам диспансеризации.
С целью повышения доступности медицинской помощи в ДОУ проводятся мероприятия по лицензированию медицинских кабинетов школ района. В 2011 году лицензию на медицинскую деятельность получил медицинский кабинет Безменшурской средней школы. В процессе лицензирования медицинские кабинеты школы № 1 и № 2.
