Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Противогрибковые средства, классификация и фармакологическая характеристика. Рецепт.
Противогрибковыми средствами называют лекарственные в-ва, которые применяются для лечения микозов — заболеваний, вызываемых патогенными или условнопатогенными грибами. Все грибковые заболевания можно разделить на 3 группы: 1) системные (глубокие) микозы, при α-ых поражаются внутр органы и ЦНС. К таким микозам относят кокцидиоидомикоз, криптококкоз, гистоплазмоз, бластомикоз и др. 2) поверхностные микозы (дерматомикозы) грибковые поражения кожи, ногтей, волос, вызванные дерматофитами. К дерматомикозам относятся трихофития, микроспория, эпидермофития и др. 3) кандидамикозы. Возбудителем кандидамикозов обычно является Candida albicans. Чаще всего он поражает СО ЖКТ, бронхов, половых органов. В редких случаях при выраженном иммунодефиците может возникнуть грибковая септицемия. Для лечения грибковых заболеваний используют антибиотики и синтетические средства. Классификация противогрибковых средств по происхождению и химической структуре 1. Антибиотики • Полиеновые антибиотики: Амфотерицин В, нистатин, леворин • Гризеофульвин. 2. Синтетические средства • Пр-е имидазола: кетоконазол, клотримазол, миконазол • Пр-е триазола: флуконазол (Дифлюкан) • Пр-е N-метилнафталина: тербинафин (Ламизил) • Производные ундециленовой кислоты: ундецин, цинкундан, микосептин • Бисчетвертичные аммониевые соли: деквалинил (Декамин).
I. Ср-ва, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами: 1. При системных микозах: а) антибиотики – амфотерицин В, б) пр-е имидазола – миконазол, кетоконазол, в) пр-е триазола – флуконазол. 2. При эпидермомикозах (дерматомикозах): а) антибиотики – гризеофульвин, б) пр-е N-метилнафталина – тербинафин, в) пр-е нитрофенола – нитрофунгин, г) препараты йода – раствор йода спиртовой, К йодид. II. Ср-ва, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами (кандидамикоз): а) антибиотики – амфотерицин В, нистатин, леворин, б) пр-е имидазола – миконазол, клотримазол, в) бис-четвертичные аммониевые соли – декамин.
Механизм действия азолов (производные имидазола и триазола) и тербинафина связан с нарушением образования эргостерина в грибковой клетке. Эти препараты ингибируют ключевые ферменты биосинтеза эргостерина.
Подавление синтеза эргостерина приводит к нарушению образования клеточной мембраны и подавлению репликации грибов. Тип действия этих препаратов зависит от [C]: в малых дозах преимущественно фунгистатическое действие, в больших — фунгицидное. Флуконазол противогрибковый препарат из группы производных триазола. Применяется при системных микозах. Назначают флуконазол внутрь и внутривенно. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается. Биодоступность составляет 90%. С белками плазмы крови связывается незначительно (11—12%). Хорошо проникает во все биологические жидкости в орг-ме. Выводится почками преим в неизм виде. При применении препарата возможны тошнота, рвота, диспепсия, аллергические реакции. Тербинафин представитель нового класса противогрибковых препаратов ингибиторов скваленэпоксидазы. Подавление активности скваленэпоксидазы приводит к дефициту эргостерола в грибковой клетке, что приводит к торможению репликации грибов. Кроме того, происходит внутриклеточное накопление сквалена, приводящее к гибели грибковой клетки (фунгицидное действие). Применяется для лечения дерматомикозов. Накапливается в коже, подкожной жировой ткани, ногтевых пластинках. Метаболизируется в печени. Показания к применению тербинафина: трихофития, микроспория, онихомикозы (грибковые поражения ногтей), а также отрубевидный (разноцветный) лишай. Применяют препарат внутрь (в виде таблеток) и местно (в виде крема). При введении внутрь возможны: потеря аппетита, тошнота, боли в животе, диарея, кожные реакции в виде сыпи; при применении крема — гиперемия, зуд, ощущение жжения, аллергические реакции.
Rp: Diflucan 50 или 100 мг Dt.d. N.14 in tabl. S. Принимать по 100 мг внутрь каждый день в течение 2 недель.
Rp.:Chloridini 0,025 D. t. d. N 10 in tabl. S.взрослым по 1 табл 2 р.д. в теч 3 сут
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 44; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.135.219.166 (0.014 с.) |