Основные отличительные признаки доброкачественных и злокачественных опухолей.

                                                  Доброкачественные             Злокачественные

Скорость роста	Медленная	Быстрая
Общее состояние больного	Не нарушают общего состояния	Приводят к кахексии
Границы опухолей	Хорошо выражены, имеют капсулу, подвижны	Не всегда заметны, менее подвижны относительно прилегающих тканей
Окончание роста	Может остановиться или регрессировать	Обычно прогрессирует до смерти животного
Характер роста	Экспансивный	Инфильтрирующий, редко экспансивный
Метастазы	Не дают	Постоянно
Рецидивирование	Редко, после иссечения не рецидивируют	Часто
Атипизм	Тканевый	Тканевый и клеточный
Митозы	Редкие (единичные)	Многочисленны е
Поражение сосудов и других структур	Редко	Постоянно
Изъязвление	Не изъязвляются	Изъязвляются, вследствие Нарушения кровообращения
Прогноз	Благоприятный	Неблагоприятный, приводят к смерти

 

Причины трансформации метастазов в опухоли пока еще недостаточно изучены. На современном этапе развития онкологии еще нельзя сказать, что должно произойти в ткани, чтобы она стала готовой к превращению метастаза в опухоль. По-видимому, здесь играют роль реактивные свойства тканей, связанные с их местными иммунными особенностями. Кроме того, в организме есть ряд тканей и жидкостей, не пропускающих через себя метастазы, как, например, гематоэнцефалический барьер. Поэтому опухоли центральной нервной системы метастазируют только в ее пределы, а опухоли других органов редко метастазируют в мозг.

Опухоли встречаются примерно одинаково часто и у самок, и у самцов, за исключением опухолей молочных желез, которые поражают самок и крайне редко самцов.

Гистологические особенности строения опухолей

Большинство опухолей по строению напоминают орган, т.е. имеют паренхиму и строму – такие опухоли называют органоидными. К паренхиме относится часть опухоли, в которой появляется анаплазия.

В некоторых, особенно недифференцированных опухолях, преобладает паренхима, строма развита слабо и состоит только из тонких сосудов и капилляров.

Такие опухоли называют гистиоидными.

Морфологический атипизм опухоли может быть тканевым и клеточным.

 

Тканевой атипизм – характеризуется нарушением тканевых взаимоотношений, свойственных данному органу. Форма, соотношение паренхимы и стромы.

Только тканевый атипизм характерен для зрелых, доброкачественных опухолей.

Клеточный атипизм – для злокачественных опухолей на светооптическом уровне:

1. Клетки имеют вид полиморфных – т.е. различны по размерам и форме. Часто наблюдаются гигантские клетки.

2. Клеточные ядра также больших размеров, т.о. ядерно-цитоплазматическое соотношение выше, чем у нормальных. В ядрах видны множественные и выраженные ядрышки, характерна конденсация хроматина.

3. Видно большое число митозов, при этом много патологических. Кариотипические исследования показывают, что большинство злокачественных опухолей анеуплоидные, т.е. с ненормальным числом хромосом.

 

Типы роста опухолей.

Различают:

Уни- и мультицентрический рост,

Экспансивный и инфильтрирующий,

Экзо- и эндофитный.

Термин уни- и мультицентрический характеризует наличие одного или нескольких первично возникающих зачатков опухоли

Термин экспансивный рост означает, что опухоль оттесняет окружающие ткани, сдавливая их, но не прорастая. Опухоль, растущая таким образом, имеет четкие границы, легко вылущивается. Этот тип роста характерен для доброкачественных опухолей и метастазов.

Термин инфильтрирующий рост - включает прорастание клеток опухоли между здоровыми тканями, раздвигая здоровые ткани.

 

По отношению к полым органам выделяют следующие характеристики роста:

 

Экзофитный рост – это внедрение опухолевого узла внутрь полого органа.

Эндофитный рост - это прорастание стенки полого органа, иногда врастание в подлежащий орган, например из желудка в поджелудочную железу.