Re < Rne
Относительный риск RR = Re / Rne = 0,72/0,83=0,87, <1
Атрибутивный риск
| RD | = | Re - Rne | = | 0,72-0,87 | = -0, 15 |
Отношение шансов
| OR | = | ad | = | 65*5 | = 0, 52 |
| bc | 25*25 |
OR<1.
Так как абсолютный риск у лиц, употреблявших в пищу котлеты меньше, чем абсолютный риск у тех, кто не ел котлет, относительный риск <1, атрибутивный риск – величина отрицательная, отношение шансов (отношение вероятностей) <1, с высокой вероятностью можно сделать заключение, что фактором передачи инфекции послужил другой пищевой продукт.
Эпидемиология
Практический навык №25
В младшей группе детского дошкольного учреждения у 2-х детей с интервалом в 2 дня зарегистрированы 2 случая менингококкового назофарингита.
Определить перечень мероприятий в очаге.
Ответ к практическому навыку №25
1. Представить внеочередное донесение (ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и территориальный отдел в городе) в срок не позднее 2-х часов от момента получения экстренного извещения в Территориальный отдел Роспотребнадзора (приказ №52-А 129-А от 12.07.2005г. «О совершенствовании информационного обеспечения»).
2. По распоряжению Территориального отдела Роспотребнадзора проводится совместное (специалистами ТО Роспотребнадзора и врачом-эпидемиологом филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии») эпидемиологическое расследование в ДОУ) в соответствии с СП 3.3.3.1321-03 «Профилактика менингококковой инфекции». Расследование проводится с целью:
a. - определения границ очага;
b. - выявления вероятного источника инфекции;
c. - выявления контактных;
d. - организации противоэпидемических мероприятий.
3. Для определения границ очага необходимо установить степень изоляции группы, где зарегистрированы случаи заболевания, наличие подозрительных заболеваний в других группах ДОУ у детей и персонала. Установить причины отсутствия детей в группах.
|
|
4. Совместно с медицинским персоналом ДОУ организовать осмотр контактных врачом-отоларингологом с одновременным забором мазков со слизистой ротоглотки для бактериологического исследования на возбудителей менингококковой инфекции. Бактериологическое исследование повторить через 7 дней.
5. Установить изоляционно-ограничительнве мероприятия в границах установленного очага сроком на 10 дней.
6. Установить ежедневное медицинское наблюдение с термометрией, обязательным осмотром носоглотки и кожных покровов в течение 10 дней с момента изоляции больных (медицинское наблюдение проводит медицинский работник ДОУ).
7. Заключительная дезинфекция в очаге не проводится. Проводят ежедневную влажную уборку, частое проветривание.
8. Проконтролировать передачу информации об отсутствующих контактных детях в поликлиники по месту жительства для наблюдения и обследования.
9. Заполнить карту эпидемиологического обследования очага воздушно-капельной инфекции и составить акт обследования ДОУ.
Эпидемиология
Практический навык № 26
На основании имеющихся данных рассчитайте относительный риск (RR) и оцените влияние внутрибольничного инфицирования и незрелости плода при рождении на риск гибели новорожденного. Известно, что суммарная оценка риска гибели в связи с заражением внутрибольничной инфекцией и с учетом различий по массе 1,88.
| Масса тела (г) | Заражение внутрибольничной инфекцией | Умер | Выжил |
| Менее 1000 | Заразился | 12 | 13 |
| Не заразился | 10 | 20 | |
| 1000-1499 | Заразился | 12 | 30 |
| Не заразился | 24 | 83 | |
| 1500-1999 | Заразился | 7 | 11 |
| Не заразился | 18 | 124 | |
| 2000 и более | Заразился | 15 | 38 |
| Не заразился | 52 | 426 |
Эпидемиология
