Алгоритм утилизации медицинских отходов в процедурном кабинете

 

1. Сбор. На начальном этапе образования отходов весь персонал обязан вести селективный сбор мусора — каждый класс - в отдельную маркированную емкость.

a. Например, колюще-режущие инструменты (класс Б, группа I) должны быть упакованы в желтые прочные контейнеры и заполнены менее, чем на 75%. Каждый ответственный подписывает ФИО, дату сбора, вес, подразделение больницы. Текстильные медицинские отходы (класс Б, группа II) упаковывают в желтые пакеты.

b. А вот биологические жидкости (класс Б, группа III) прямо на месте сбора дезинфицируются специальным раствором и сливаются в канализацию.

 

2. Транспортировка. Ответственный сотрудник (обычно санитарная сестра) надевает средства защиты, закрывает пакеты и контейнеры, проверяет их герметичность и на тележке отвозит во временное хранилище. Средства защиты санитарка упаковывает в пакет для отходов класса Б, группа II, руки моет дезинфицирующим мылом.

 

3. Обезвреживание. При наличии в лечебном учреждении специальной установки эта процедура проводится на месте в течение 24 часов. Также ее может выполнять сторонняя организация, имеющая лицензию. Важно, что вывоз мусора класса В для обезвреживания может быть вывезен за пределы ЛПУ лишь после прохождения процедуры первичного обеззараживания.

 

4. Вывоз. Обеззараженные отходы вывозят на полигоны, где утилизируют различными методами.

 

Rp: Tab “Nemozole” D.t.d. N1 S. Внутрь. Однократно, независимо от приема пищи.

Rp: Sol. Lasolvani 0.0075 – 100ml D.S. По 2 мл (50 капель) три раза в сутки

 

 

Дата «5» ноября 2020г.

Генеральная уборка

Генеральная уборка (мойка и дезинфекция) операционного блока, перевязочной, родильных залов, процедурных, прививочного кабинета, манипуляционных, стерилизационных проводится один раз в 7 дней с обработкой и дезинфекцией.

Оснащение:

• график с указанием даты и часов проведения уборки, утвержденный заведующим отделением;
• дезинфицирующие растворы с моющим средством;
• чистая ветошь (для потолка и стен, мебели, столов манипуляционного или стерильного, холодильника и т.д.) два комплекта. Швабры для пола и с длинной ручкой для потолка и стен, два ерша для батарей;

• защитная одежда для медицинского персонала (халат влагонепроницаемый, респиратор, шапочка на резинке», защитные очки, технические перчатки, резиновая обувь) два комплекта;
• емкости для моющих средств и дезинфицирующих растворов. Емкости должны быть четко промаркированы (см. проведение текущей уборки).

Алгоритм проведения уборки

1. Накануне проведения генеральной уборки ветошью стираются, если многоразовая матерчатая, возможно использовать чистую одноразовую ветошью.

2. В день уборки освобождаются шкафы, тумбочки, полки. Мебель отодвигается от стен. Холодильник размораживается.

3. Надевается защитная одежда.

4. Готовится моющее – дезинфицирующий раствор. В настоящее время используют в качестве моющего средства дезинфектанты нового поколения, обладающие моющими свойствами. Тогда моющий раствор готовят согласно методическим указаниям к данному препарату. Режим дезинфекции(концентрация препарата и время выдержки) указан в методических рекомендациях по использованию конкретного дезинфицирующего средства. Раствор следует менять после уборки 80- 100 м² поверхности – в общесоматических палатах и административно- хозяйственных и других помещений, не требующих особого режима и не более 60м² при обработке помещений с режимом асептики (процедурные, послеоперационные палаты и т.д.).

5. Чистящим средством чистят раковины.

6. Чистящим средством со щеткой чистят плинтуса, затем ветошью с маркировкой «для плинтуса» чистящее средство смывается.

7. Шваброй с длинной ручкой и ветошью с маркировкой «для стен» смачиваем дезинфицирующим раствором потолок. Раствор наносим в одном направлении.

8. Этим уборочным инвентарем смачиваем стены по направлению от двери сверху- вниз (от потолка до плинтуса).

9. Ветошью с маркировкой «для мебели» смачивается мебель, начиная с крышки,а затем ножки сверху вниз, но не доходя до пола 5- 7 см, чтобы не загрязнить обработанную поверхность. По окончанию орошению мебели затем ветошью, смоченной дезраствором, смачиваются необработанные части мебели.

10. Батареи смачиваются дезраствором ершом.

11. Шваброй с ветошью «для пола» смачивается дезинфицирующим раствором пол в одном направлении к двери.

12. Включить бактерицидную лампу, экспозиция по паспорту или согласно расчета на данное помещение.

13. Экспозиция дезинфекционной выдержки 60 минут (помещение закрыто).

14. Проветрить помещение и смыть остатки дезинфицирующего раствора чистой ветошью.

15. Поверхности протираются чистой ветошью насухо в соответствии с режимом асептики.

16. Включить бактерицидную лампу на 1 час.

17. По окончании работы бактерицидного облучателя необходимо проветрить помещение в течении 20-30 минут.

18. Уборочный инвентарь после уборки дезинфицируется в том же дезинфицирующем растворе, которым проводилась уборка, ополаскивается до исчезновения запаха, высушивается на специальных решетках и хранится в сухом виде в чистой сухой ёмкости, закрытой крышкой в специальном шкафу и выделенном месте. Швабры протираются рабочим дезинфицирующим раствором – сначала протирается ручка сверху вниз, затем перекладина, двукратно с интервалом 15 минут.

Текущая уборка.

Текущая уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее двух раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Текущую уборку помещений проводят утром и вечером.

Оснащение:

-Защитная одежда для мед. персонала (клеенчатый фартук, респиратор, шапочка, технические перчатки, обувь из кожзаменителя)

-уборочный инвентарь: ветошь чистая ля стен, мебели, пола, швабра. Весь уборочный инвентарь должен быть четко промаркирован (для уборки какого помещения и объекта в помещении, вид уборки). емкости для дез. растворов. Емкости четко промаркированы (для дезинфекции какого помещения, объекта в помещении – стен, мебели, пола и др.) дез. раствор, режим. На внутренней поверхности емкости должна быть горизонтальная линия, которая указывает, какой объем дезинфицирующего раствора необходим для обрабатываемого объекта (расчет производиться умножением площади объекта на расход дез. средства, который указан в методических рекомендациях по использованию данного дез. средства). Режим дезинфекции зависит от профиля отделения.

Алгоритм проведения уборки:

1. Надеть защитную одежду.

2. Осмотреть помещение (определить уровень загрязнения).

3. Приготовить дезинфицирующий раствор.

4. Чистящим средством чистится раковина.

5. Берется ветошь с маркировкой «для плинтуса» и смачиваются плинтуса от двери по всему периметру.

6. Ветошью с маркировкой «для стен» протираются стены высоту вытянутой руки, но не менее 1,5м высоты от пола. Стены протираются сверху вниз. Одновременно этой же ветошью протираются подоконники в одном направлении, батареи.

7. Ветошью «для мебели» протирается мебель, начиная с крышки и затем ножки сверху вниз, не доходя до пола 5-7см, чтобы не загрязнять поверхности. По окончанию протирания мебели ветошью дезинфицирующим раствором на обработанные части мебели.

8. Шваброй с ветошью «для пола» протирается пол дез. раствором в одном направлении к двери.

9. Включается бактерицидная лампа. Время облучения зависит от объема помещения и мощности лампы по паспорту.

Уборочный инвентарь после дезинфекции обеззараживается, ополаскивается в прочной воде до исчезновения запаха, сушиться на решетках и храниться в чистой сухой емкости, соответствующей объекту обработки, закрытой крышкой в шкаф

 

Rp.: Sol. Neuromultiviti 2ml         D.t.d. N10 in ampl.         S. Внутримышечно. Глубоко. Ежедневно, в течение 10 дней.

Rp.: Sol. Droperidoli 10 ml – 2,5%          D.t.d. in ampl. N 1          S. Внутримышечно для премедикации. 5 мг однократно.

 

 

Дата «6» ноября 2020г.