Общая характеристика неврозов

Расстройства деятельности ЦНС могут возникать не только в результате структурных повреждений разных отделов мозга, но и в результате функциональных нарушений. У человека функциональные расстройства высшей нервной деятельности возникают под влиянием неблагоприятных психогенных факторов. Неврозы протекают длительное время. При этих заболеваниях наблюдаются нарушения чувствительности, движений, вегетативных и трофических функций.

Однако у человека особенно важными проявлениями неврозов являются расстройства высших форм поведения, снижение умственной и физической работоспособности. Помимо самостоятельного значения, неврозы играют важную роль в возникновении многих соматических заболеваний. Неврозы ограничивают приспособляемость организма к различным воздействиям, в результате чего устойчивость к ним может значительно снижаться. У больных неврозом тяжелее протекают многие патологические процессы: воспаление, гипоксия, опухоли и многие другие.

ПРИЧИНЫ И УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕВРОЗОВ

Ведущее значение в возникновении неврозов имеют неблаго­приятные психогенные факторы, вызывающие перенапряжение или срыв высшей нервной деятельности.

В настоящее время выделяют:

· информационная перегрузка

· усложнение человеческих отношений

· нарушение биоритмов

· избыток высоко значимой для человека информации, но и ее дефицит.

Немаловажное значение имеют соотношение I и II сигнальных систем человека, его тип. Клинические наблюдения показали, что у человека возникновение неврозов во многом зависит от типа личности.

Возникновению невроза может способствовать изменение состояния других физиологических систем, прежде всего эндокринной системы.

ФОРМЫ И ПРОЯВЛЕНИЯ НЕВРОЗОВ

Неврастения (нервное истощение, переутомление) представляет собой заболевание, для которого характерна повышенная раздражительность наряду с быстрой утомляемостью умственной деятельности. На обычные раздражители больные неврастенией реагируют неадекватно выраженными реакциями повышают голос. У них возникают сердцебиение, гипертензия, головная боль. Наряду с несдержанностью быстро возникает умственное, а иногда и физическое утомление, ослабляется внимание, снижается память. Характерны также бессонница ночью и сонливость днем, падение аппетита, нарушение фунции кишечника в виде запора или поноса, снижается половая активность. В процессе развития и усугубления болезни все более начинают преобладать черты: слабость, безразличие, апатия, снижение внимания и памяти.

Истерия является заболеванием, для которого характерно многообразие психических изменений, расстройств чувствительности, движений и вегетативных функций при удовлетворительном общем состоянии больного. Больные стремятся обратить на себя внимание окружающих. Высокая внушаемость и самовнушаемость.

Психические расстройства могут проявляться потерей памяти, помрачением сознания, бредовыми идеями, галлюцинациями. Могут возникать гиперестезия, гипо- или анестезия, судорожные состояния или, напротив, общее обездвиживание в вычурной позе, параличи и парезы. Расстройства вегетативных функций особенно многообразны: одышка, нарушения глотания, тошнота и рвота, изменения артериального давления и пульса и многие другие.

Невроз навязчивых состояний представляет собой заболевание, для которого характерно появление постоянных непреодолимых, вопреки желанию больного, страхов, воспоминаний, сомнений или действий. Больные сознают болезненность своего состояния, понимают бессмысленность этих страхов и сомнений, но не могут от них освободиться. Навязчивые страхи могут быть самыми разнообразными: страх замкнутого пространства; боязнь заболеть тяжелой болезнью; боязнь высоты и многие другие. Страхи могут быть настолько сильными, что полностью парализуют сознание больного.

В возникновении невроза навязчивых состояний определенное значение может иметь перенапряжение подвижности основных нервных процессов.

Для любого невроза характерны снижение функциональных возможностей ЦНС, ее быстрая утомляемость и в результате неадекватность реакций на разнообразные воздействия, что снижает приспособительный характер поведения. Неадекватность реакций проявляется фазовыми состояниями.

При уравнительном фазовом состояния на раздражители любой силы возникает одинаковая реакция.

При парадоксальном фазовом состоянии на слабый раздражитель возникает сильная реакция, а на сильный раздражитель слабая реакция. Ультрапарадоксальное фазовое состояние проявляется в том, что тормозной условный раздражитель, который до невроза не вызывал реакцию, теперь ее вызывает или усиливает.