В физической культуре и медицинской практике

Научные руководители: д.м.н., проф. Потехина Ю.П.;

к.м.н., доц. Курникова А.А.

Приволжский исследовательский медицинский университет,

Нижний Новгород, Российская Федерация

 

Цель исследования. Провести анализ литературы и определить особенность и важность оценки мышечного тонуса в физической культуре и медицинской практике.

Материалы и методы. Были сформулированы задачи исследования, изучена отечественная и иностранная литература, охватывающая исследования мышечного тонуса в таких областях как физическая культура и медицинская практика.

Результаты исследования. В исследовании ParkS.K. etal. (2018) с помощью миотонометрии были изучены биомеханические показатели субокципитальных мышц и верхней части трапециевидной мышцы у пациентов с цервикогенной головной болью и у здоровых лиц. Выявлено, что показатели эластичности в исследуемых группах не различались, однако мышечный тонус и жесткость были значительно повышены у больных с цервикогенной головной болью по сравнению со здоровыми испытуемыми. Интересные результаты были получены при изучении влияния эксцентрической физической нагрузки на пространственное распределение мышечной жесткости и ползучести в верхней части трапециевидной мышцы. При сравнении мышечного тонуса и биомеханических свойств мышц у лиц молодого и пожилого возраста получены неоднородные данные. В исследовании ряда зарубежных авторов показано, что с возрастом повышается мышечная жесткость и тонус, тогда как эластичность мышц снижается.Однако в работе других авторов выявлены значительно более высокий мышечный тонус, жесткость и эластичность у пожилых женщин по сравнению с молодыми независимо от положения тела.

Выводы. Актуальность проблемы нарушений мышечного тонуса обусловлена их чрезвычайно высокой распространенностью в популяции и участием в формировании неоднородных по своей природе патологических состояний. Правильная оценка мышечного тонуса является первостепенной задачей в спорте, физической культуре, а также в медицинской практике при ряде заболеваний. Вследствие этого для своевременного выявления нарушений мышечного тонуса важна разработка и внедрение в практику неинвазивных и точных методов анализа состояния мышечной системы.

 

 

Прокопенко Е.В., Бурима Н.В.

ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА С ПРИМЕНЕНИЕМ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ НА РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Научный руководитель: к.м.н., доц. Кустов Д.Ю.

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького,

Донецк, Донецкая Народная Республика

Цель исследования. Оценка влияния терапии РА с применением генно-инженерных биологических препаратов на риск возникновения онкологических заболеваний.

Материалы и методы. Проведен поиск в научных электронных библиотеках Elibrary, Cyberleninka и PubMed. Представленные материалы были проанализированы и систематизированы.

Результаты исследования. Ревматоидный артрит (РА) − одно из наиболее распространенных (в отдельных регионах около 1,5-2,0% больных) хронических воспалительных заболеваний суставов. Данное заболевание приводит к ухудшению качества жизни и ранней инвалидизации из-за поражения суставов. Существующая терапия РА наиболее эффективна только на ранних стадиях заболевания и часто приводит к множеству нежелательных последствий: цирроз, гепатит, цитопения, пневмонит. В связи с этим разрабатывают различные методы терапии РА, которые способны не только подавлять симптомы артрита и внесуставные проявления, но и приводить к ремиссии или полному излечению заболевания. Данные способы лечения связанны с активным введением в клиническую практику генно–инженерных биологических препаратов (ГИБП). Поэтому изучение проблем, связанных с лечением РА, является актуальным.В основе патогенеза РА лежат Т- и В-клеточные иммунные реакции, которые приводят к гиперпродукции провоспалительных цитокинов, фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α) и ревматоидных факторов. Как известно, хронический воспалительный процесс способен приводить к малигнизации.Для лечения РА применяют симптоматические противовоспалительные препараты: глюкокортикоиды, базисные противовоспалительные препараты и т.д. В последние годы были достигнуты значительные успехи в лечении РА с применением ГИБП.ГИБП представляется новейшим классом препаратов, применяемых при терапии РА. ГИБП блокируют активность провоспалительных цитокинов и патологическую активацию Т- и В-лимфоцитов, благодаря чему впервые стало возможно полное выздоровление на ранней стадии развития РА. К основным ГИБП препаратам относятся ингибиторы ФНО-α - инфликсимаб, адалимумаб и т.д. В настоящее время многие препараты этой группы мало изучены и находятся на разных стадиях клинических испытаний, поэтому могут быть введены в будущем. Среди ГИБП ингибиторы ФНО-α являются препаратами первой линии у пациентов с РА. Однако недавние исследования указывают, что применение данных иммуномодулирующих препаратов приводит к снижению иммунитета, повышению риска возникновения инфекции и развития некоторых видов злокачественных новообразований (в 3,3 раза) таких как лимфома (в 1,26 раза), рак кожи (в 1,27 раза), меланома и другие локализации (в 1,31 раза). Это происходит по причине того, что Fab-фрагмент молекулы ингибитора связывает ФНО, образуя с ним устойчивый комплекс. Такое взаимодействие полностью блокирует активность цитокина, препятствуя его соединению с мембранными рецепторами опухолевых агентов.

Выводы. На основе найденной информации, можно сделать вывод о том, что терапия РА с использованием ГИБП (ингибиторы ФНО-α) повышает относительную вероятность развития некоторых видов злокачественных новообразований.

 

Пылаева М.А.