Сублингвальный путь введения

 

Сублингвальный путь введения – применение лекарственных средств под язык (sub lingua). При данном пути введения лекарственные вещества хорошо всасываются через слизистую оболочку в подъязычной области и довольно быстро (через несколько минут) попадают в кровь, минуя печень и не разрушаясь пищеварительными ферментами.

Но этим путем пользуются сравнительно редко, так как всасывающая поверхность подъязычной области мала и под язык можно назначить только очень активные вещества, применяемые в малых количествах (например, нитроглицерин по 0,0005г, валидол по 0,06г).

Ректальный путь введения

Ректальный путь введения – путь введения лекарственного вещества через прямую кишку (per rectum).

При данном пути введения лекарственные вещества могут оказывать как резорбтивное действие на организм, так и местное действие на слизистую оболочку прямой кишки.

В нижнем отделе толстой кишки всасываются вода, изотонический раствор натрия хлорида, раствор глюкозы, некоторые аминокислоты. Поэтому для резорбтивного действия на организм вводят данные вещества в виде капельных клизм.

Ректальный способ введения лекарственных веществ применяют в тех случаях, когда невозможно или нецелесообразно пероральное введение (при рвоте, нарушении глотания, бессознательном состоянии пациентов, поражении слизистой оболочки желудка и т.д.) или когда необходимо местное действие препарата.

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОРГАНИЗМ

План

1. Наружный способ применения лекарственных средств.

 Преимущества и недостатки наружного способа применения лекарственных средств

 Правила применение мази.

 Правила закапывания капель в нос, уши, глаза.

2. Ингаляционный способ введения лекарственных средств в организм.

 Преимущества и недостатки ингаляционного способа применения лекарственных средств

3. Инъекционный путь введения лекарственных средств в организм.

 Виды инъекций.

 Оснащение для инъекций и вливаний: шприцы, венозные катетеры, системы, применение систем с сетчатым фильтром, шприцевые и инфузионные насосы (инфузоматы).

4. Анатомические области для парентерального введения лекарственных средств.

5. Особенности введения некоторых лекарственных препаратов (инсулина, гепарина, масляных растворов, антибактериальных препаратов, хлористого кальция, эссенциале, сердечных гликозидов, сильнодействующих препаратов).

6. Необходимость сбора аллергоанамнеза, наблюдения за состоянием пациента.

7. Преимущества и недостатки инъекционного способа введения лекарственных средств.

8. Возможные осложнения парентерального введения лекарственных средств.

9. Профилактика постинъекционных осложнений.

Наружный способ применения лекарственных средств

Применение лекарственных средств на кожу

Втирание мази

Втирание производят в тех участках, где кожа тоньше и не покрыта волосами. Кожа в месте втирания должна быть чистой.

Оснащение

мазь

приспособление для втирания мази

Последовательность действий

1.Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры.

2. Получить согласие пациента.

3. Спросить у пациента, нужно ли его отгородить на время процедуры (если в палате он не один).

4. Помочь пациенту занять удобное (нужное) положение.

5. Вымыть руки.

6. Осмотреть участок кожи для втирания мази.

7.Нанести нужное количество мази на специальное приспособление; при его отсутствии втирать мазь только в перчатках.

8.Втирать мазь легкими круговыми движениями на определенном врачом участке тела до тех пор, пока не исчезнет мазь (в некоторых случаях имеются точные инструкции о том, когда следует прекратить втирание).

9.Укрыть пациента, если этого требует инструкция.

10.Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта после проведенной процедуры.

11.Вымыть руки.

12. Убрать ширму.

13. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в «Медицинской карте».

 

Если мазь не оказывает сильного раздражающего действия на кожу, пациент может самостоятельно втирать мазь подушечками пальцев. Движения при этом должны быть легкими, вращательными. Обучая пациента технике выполнения этой процедуры, следует предупредить его о необходимости мытья рук до и после втирания мази.

 

Нанесение мази на кожу

Оснащение

стерильный шпатель (лопаточка)

мазь

 

Последовательность действий

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры.

2. Получить согласие пациента.

3. Помочь пациенту занять удобное для процедуры положение.

4. Вымыть руки.

5. Выдавить из тюбика на стеклянную лопаточку (или взять стерильным шпателем из большой емкости) нужное для пациента количество мази. Закрыть тюбик.

6. Нанести мазь тонким слоем на кожу, пользуясь стеклянной лопаточкой (шпателем).

7. Предупредить пациента, что не следует надевать одежду на часть тела с нанесенной мазью ранее, чем через 10-15 минут.

8. Спросить пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с проведенной процедурой.

9. Вымыть руки.

10. Осмотреть кожу, убедиться, что мазь впиталась.  

11. Помочь пациенту одеться (при необходимости).

12. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в «Медицинской карте».