Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Заболевания с аортальной формой сердца.
Приобретенные пороки. Для стеноза устья аорты характерны увеличение левого поперечника сердца с закруглением верхушки вследствие гипертрофии левого желудочка и, со временем, расширение восходящего отдела аорты. Эхо КГ: В-режим уменьшение систолического расхождения створок аортального клапана; утолщение, уплотнение, обызвествление аортального клапана, уменьшение площади аортального соустья.
а б в Рис. Аортальный стеноз (схема). а - прямая передняя проекция: 1 – корни не расширены; 2 - смещение правого атриовазального угла вниз; 3 – гипертрофия левого желудочка; 4 - расширение восходящего отдела аорты. Б – правая косая проекция: 1- гипертрофия левого желудочка; 2 - пищевод не отклоняется; В - левая косая проекция: 1- гипертрофия левого желудочка; 2 - расширение восходящего отдела аорты. При недостаточности аортального клапана наблюдается дилатация левого желудочка и расширение всех отделов грудной аорты. Легочный кровоток при этих пороках обычно не страдает, но в случае развития относительной недостаточности митрального клапана (митрализация аортального порока), что наблюдается при длительном существовании порка, появляется венозный застой в малом круге кровообращения. Самая достоверная диагностика - при УЗИ с допплером, которое позволяет визуализировать ретроградный кровоток через клапан в момент его смыкания и определить его степень. При сочетанных аортальных пороках наблюдается сочетание признаков обоих пороков в разной степени выраженности в зависимости от того, какой порок преобладает – стеноз или недостаточность.
а б в Рис. Аортальная недостаточность (схема). а - прямая передняя проекция: 1 – корни не расширены; 2 – талия сердца выражена; 3 – смещение правого атриовазального угла вниз; 4 - гипертрофия левого желудочка; 5 - расширение всех отделов грудной аорты. Правая (б) и левая (в) косые проекции: 1 – гипертрофия левого желудочка 2 – расширение всех отделов грудной аорты. Заболевания мышцы сердца. К ним относится гипертоническая болезнь, атеросклеротический кардиосклероз, инфаркт миокарда, аневризма сердца.
Для гипертонической болезни характерно расширение всех отделов грудной аорты и увеличение левого желудочка за счёт гипертрофии (закругление верхушки сердца – острый левый кардиодиафрагмальный угол). При атеросклеротическом кардиосклерозе наблюдаются признаки застойных явлений в малом круге (венозный застой, интерстициальный отёк лёгких), расширение левого желудочка, расширение аорты. При инфаркте миокарда и аневризме сердца в легких также выражены застойные явления, а сердце характеризуется дилатацией левого желудочка, причем контур четвёртой дуги может быть полицикличным. Заболевания аорты.Атеросклероз аорты характеризуется выраженным расширением дуги аорты и ее нисходящего отдела, в ряде случаев с линейным обызвествлением контура аорты. Аневризмы аорты по генезу могут быть как врождёнными, так и приобретёнными (атеросклероз аорты, сифилитический мезоаортит), по форме – мешотчатыми (ограниченными) и диффузными.
а б в Рис. Аортальная форма сердца. а – с увеличением левого желудочка; б – с увеличением левого желудочка и восходящей аорты; в – с увеличением левого желудочка и всей аорты. МР – аортография и контрастная КТ – аортография позволяет с высокой точностью установить аневризму и дать ей всестороннюю характеристику. Врожденные пороки сердца. Классификация: 1. Врожденные пороки сердца с повышенным кровотоком в лёгких. К ним относятся: дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, синдром Лютембаше. 2. Врожденные пороки сердца с пониженным кровотоком в лёгких. К ним относятся: стеноз лёгочной артерии,аномалияЭбштейна и тетрада Фалло. 3. Врожденные пороки сердца с нормальным кровотоком в лёгких. К ним относится коарктация аорты.
|
||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-12-19; просмотров: 84; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.119.105.239 (0.006 с.) |