Стадии эмоционального и физиологического состояния людей, подвергшихся воздействию стихийного бедствия.

Первый период

В первый период отмечают острый эмоциональный шок.

 

Таблица 2.1. Характеристика периода острого эмоционального шока.

Период

Характеристика

1. Острый эмоциональный шок

Длительность от3 до 5 ч Психическое напряжение. Мобилизация психофизиологических резервов Обострение восприятия. Увеличения скорости мысленных процессов Проявление безрассудной смелости (особенно при спасении близких) при одновременном снижении критической оценки ситуации. В эмоциональном состоянии – чувство отчаяния. Головокружение и головная боль, ощущаемое сердцебиение, сухость во рту, жажда, затрудненное дыхание. Увеличение работоспособности в 1.5-2 раза.

В остром периоде психическое состояние человека определяется переживанием угрозы жизни. Практика показало, этот период продолжается обычно от начало катастрофы до организации спасательных работ в психическом статусе преобладают витальные инстинкты, и в первую очередь проявляется инстинкт самосохранения, когда могут резко возрастать физические возможности в силу предельной мобилизации психофизиологических резервов. В таких условиях развиваются не специфические психогенные реакции, основу которых страх различной интенсивности. У многих людей возникают психотические реакции в состоянии паники.

 

Второй период

Второй период включает психофизиологическую демобилизацию

Таблица 2.2. Характеристика периода психофизиологической демобилизации

Период

Характеристика

2.Психофизиологическая демобилизация

Длительность до 3 сут. «Стресс осознания» Чувство растерянности, панические реакции. Понижение эффективности деятельности и мотивации к ней. Тошнота, ощущение тяжести в голове, неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта, отсутсвие аппетита. Отказ от выполнения спасательных работ (особенно связанных с извлечением тел погибших). Увеличение количества ошибочных действий при управлении транспортом и специальной техникой, вплоть до создания аварийных ситуаций.

В этом периоде начинающимся обычно после развёртывания спасательных работ, в развитии состоянии дезадаптации и психических расстройств большую роль играют личностные особенности пострадавших определяющими уровень осознания сохраняющиеся опасности и масштаба ущерба. В этот момент психоэмоциональное напряжение, характерное для первого периода, постепенно сменяется утомлением и так называемой демобилизации с преобладанием депрессивных астенических состоянии и апатии.

Третий период

В третий период наступает стадия так называемого разряжения.

Таблица 2.3. Характеристика периода разряжения

Период

Характеристика

III. Стадия разряжения

3-12 сут. после катастрофы: ¾ стабилизируются настроение и самочувствие; ¾ понижение эмоциональный фон; ¾ ограничение контактов с окружающими; ¾ гипомимия (маскообразность лица); ¾ снижение интонационной окраски речи; ¾ замедленность движений; ¾ желание «выговориться» ¾ тревожные и кошмарные сновидения в различных вариантах, трансформирующих впечатления трагических событий. ¾ на фоне субъективных признаков некоторого улучшения состояния происходит дальнейшее снижение ¾ физиологических резервов: ¾ повышение артериального давления, тахикардия; ¾ прогрессивное нарастание признаков переутомления.

В третьем периоде, после эвакуации в безопасное место, начинается переработка травмирующей ситуации: собственных переживаний и утрат. При этом дополнительными травмирующими факторами становятся изменение жизненных стереотипов, различные не удобства пребывания во временных убежищах. Становясь хроническими, эти факторы способствуют развитию посттравматический стрессовых расстройств. Возрастает частота соматизации невротических расстройств, а также развития невротических и психопатических заболеваний.

Четвертый период

В последний, четвертой, период начинается стадия восстановления.

            Таблица 2.4. Характеристика периода восстановления

Период	Характеристика
IV. Стадия восстановления	С 10-12-го дня после катастрофы. Активизация межличностного общения. Нормализация эмоциональной окраски речи и мимических реакций. В состоянии физиологической сферы позитивной динамики не выявлено.

Клинических форм психиатрической патологии в изученной период времени после стихийного бедствия не отмечено, однако это не включает высокой вероятности их развития в более поздние сроки («отставное реагирование»),что предполагает необходимость проведения заблаговременных психопрофилактических мероприятий с использованием методов медико-психологической коррекции. С учетом мирового опыта можно также предполагать развитие у лиц, находившихся в очаге стихийного бедствия, различных форм психосоматических расстройств, связанных с нарушениями деятельности желудочно-кишечного тракта, сердечно- сосудистой, иммунной и эндокринной систем, что также требует разработки и проведения специальных медицинских и психопрофилактических мероприятий.