Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Диагностический алгоритм.
Клинические боль связь с приёмом пищи ранние признаки локализация поздние периодичность голодные сезонность ночные
симптом ацидизма диспепсические нарушения болезненность локализация распространённость мышечное напряжение
лабораторные сок желудка секреция признаки анализ кала кислотность на кровь микроскопия
инструмен- рентген прямые признаки ниша тальные гастроскопия конвергенция биопсия складок обнаружение НР косвенные признаки деформация втяжение рельеф стадия обострение ремиссия
осложнения перфорация кровотечение пенетрация стеноз привратника перивисцерит малигнизация
дифферен- гастрит циальный дуоденит
диагноз холецистит панкреатит рак желудка
Дифференциальный диагноз между желудочными и дуоденальными язвами
Дифференциальный диагноз между пептической язвой и симптоматической (НПВП индуцированной) язвой
Необходимо дифференцировать доброкачественные язвы и первично-язвенную форму рака желудка. В пользу злокачественного изъязвления свидетельствуют • большие размеры (особенно у молодых) • локализация на большой кривизне • повышение СОЭ • результаты эндоскопического исслевания- язвенный дефект неправильной формы с неровными и бугристыми краями, слизистая вокруг язвы инфильтрирована, стенка желудка в месте изъязвления ригидна. Окончательное заключение после гистологического исследования биоптатов.
Диагностика · ОАК · Биохимический анализ крови · Анализ кала на скрытую кровь · ЭГДС со взятием 4-6 биоптатов из дна и краев язвы при ее локализации в желудке с гистологическим исследованием · УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря · Диагностика Helicobacter pylori (инвазивные или инвазивные методики) · Рентгеноскопия желудка и ДПК (по показаниям)- симптом «ниши», симптом «указующего перста» · рН-метрия (по показаниям) Лечение хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (при наличии Helicobacter р ylori). Решение согласительного совещания “Маастрихт – 3”, 2005 г.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-11-11; просмотров: 76; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.146.255.127 (0.007 с.) |