Методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания

Цели занятия: научиться проводить субъективное и объективное обследование при заболеваниях органов дыхания, научиться методике осмотра и пальпации грудной клетки, методике сравнительной и топографической перкуссии легких.

Вы должны знать: алгоритм исследования больных с заболеваниями органов дыхания, субъективную и объективную симптоматику при заболеваниях органов дыхания, правила осмотра, пальпации грудной клетки, правила и методику проведения сравнительной и топографической перкуссии легких, их диагностическое значение в норме и патологии.

Вы должны уметь: собрать жалобы и анамнезу больногос заболеванием органов дыхания, провести осмотр и пальпацию грудной клетки, провести сравнительную и топографическую перкуссию легких, оформить медицинскую документацию.

Задание 1.

Перечислите жалобы, характерные для заболеваний органов дыхания:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание 2.

На что должен обратить внимание фельдшер, при сборе анамнеза заболевания и анамнеза жизни у больного с подозрением на заболевание органов дыхания?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание 3.

Приведите примеры вынужденного положения больного при заболеваниях легких:

 

Заболевание легких	Положение больного
Бронхиальная астма
Абсцесс легких
Сухой плеврит

Задание 4.

Назовите цели осмотра грудной клетки:

1. Определить _______________________________________________________2._________________________________________________________________3.________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Тип дыхания __________________________________________________

Задание 5.

Назовите патологические формы грудной клетки

1.________________________________________________________________

2.________________________________________________________________

3.________________________________________________________________

4.________________________________________________________________

5._____________________________________________________________

Задание 6.

Назовите цели пальпации грудной клетки

1._____________________________________________________________

2._____________________________________________________________

 

Задание 7.

Дайте определение терминам

1.Тахипное_________________________________________________________________________________________________________________________

 2. Брадипное________________________________________________________________________________________________________________________

3. Апное_______________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание 8.

Дополните:

Голосовое дрожание усилено с одной стороны при следующих заболеваниях легких:

1.______________________________________________________________

2._______________________________________________________________

3.________________________________________________________________

Задание 9.

                        Перечислите правила перкуссии

1.______________________________________________________________

_______________________________________________________________

2.________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3.________________________________________________________________

_________________________________________________________________

4._______________________________________________________________

_______________________________________________________________

5.______________________________________________________________

________________________________________________________________

6.__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

  Задание 10.

Укажите расположение пальца-плессиметра на грудной клетке при проведении сравнительной перкуссии легких

Передняя поверхность грудной клетки	Боковая поверхность грудной клетки	Задняя поверхность грудной клетки
Над ключицами

Задание 11.

Назовите цели сравнительной перкуссии легких_____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________,

цели топографической перкуссии легких_____________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание 12.

  Назовите топографические линии для определения нижней границы легких

 

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Задание 13.

Перечислите перкуторные звуки в патологии:

1.________________________________________________________________

2._______________________________________________________________

3._________________________________________________________________

4.______________________________________________________________

 

Задание14.

Решите задачу

При осмотре грудная клетка правильной формы, симметрична, при пальпации эластична, голосовое дрожание усилено справа ниже угла лопатки, при перкуссии там же притупление перкуторного звука.

Задание:

1. Найдите патологию___________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Для какого заболевания может быть характерна данная патология?

____________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________

__________________________________________________________________

  Задание 15.

Укажите, какая форма грудной клетки представлена на рисунке

 

_______________________________________________________________

Задание 16.

Решите задачу

При осмотре грудная клетка нормостанического типа, при пальпации слева голосовое дрожание в нижних отделах не проводится, при сравнительной перкуссии слева звук тупой.

Задание:

1. Найдите патологию_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

2. Для какого заболевания может быть характерна данная патология?

_________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание 17.

Решите задачу

 

При осмотре грудная клетка эмфизематозная, при перкуссии звук с коробочным оттенком. Нижняя граница легких по среднеключичной линии на уровне 8 ребра, по среднеподмышечной линии на 10 ребре.

Задание:

1. Найдите патологию___________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Для какого заболевания может быть характерна данная патология?

_________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание 18.

Как называется разница между границей легкого на максимальном вдохе и максимальном выдохе? ____________________________________________________________________________________________________________________________________

В норме ________________ см.

Практическое занятие 4