Т ема №22: Медицинская гельминтология.

Тип плоские черви. класс ленточные черви.

Задача 1.

1. Жизнь людей данных профессий связано с водой, а в качестве пищи они часто используют рыбу – промежуточного хозяина лентеца широкого.

2. Промежуточный хозяин (циклоп, речные рыбы) и окончательный хозяин (рыбоядные животные и человек).

3. Больной человек не представляет опасности для членов семьи, потому что яйца лентеца, выделяющиеся с фекалиями больного, не являются инвазионными для человека.

4. Биологический материал, который необходимо исследовать для обнаружения члеников и яиц паразита фекалии.

5. Меры общественной и личной профилактики: не использовать в пищу не проваренное мясо и икру речных рыб, выявление и лечение больных людей, соблюдение правил гигиены и санитарии при приготовлении рыбных блюд.

Задача 2.

1. У пастуха можно предположить эхинококкоз, потому что он постоянно общается с собаками, которые являются окончательным хозяином эхинококка.

2. Особенность эхинококка, как паразита человека, - паразитирует в его организме личинка. Такие паразитарные заболевания называются ларвальными.

3. Окончательные хозяева: хищные животные семейства Псовые; окончательные хозяева: коровы, овцы, олени, человек.

4. Диагноз ставят на основании рентгенологических, биохимических и иммунологических исследований.

5. Меры личной и общественной профилактики: соблюдение правил личной гигиены.

Задача 3.

1. Можно предположить, что больной заражён тениозом.

2. Морфологические особенности паразита: членистое тело, сколекс с 4 присосками и венчиком крючьев, членики квадратной формы, матка имеет две доли крупные и третью маленькую, в зрелом членике матка с 7 - 12 боковыми ответвлениями.

3. Промежуточный хозяин – свинья, окончательный – человек.

4. При тениозе возможно осложнение – цистицеркоз.

5. Меры личной и общественной профилактики: не использовать в пищу не проваренное и не прожаренное мясо свиньи, соблюдать правила гигиены, не использовать для разделки мяса и продуктов, не подлежащих термической обработке, одни разделочные доски, выявление и лечение больных людей.

Задача 4.

1. Можно предположить заражение гименолепидозом, на что указывают результаты анализов и массовость заболевания среди детей.

2. Особенности цикла развития паразита: может проходить жизненный цикл в организме человека без выхода в окружающую среду; с выходом яиц в окружающую среду без смены и со сменой хозяев.

3. Способы заражения: аутоинвазия без выхода паразита в окружающую среду и без выхода; алиментарный при несоблюдении правил гигиены; при случайном проглатывании промежуточного хозяина – личинки мучного хруща.

4. При длительной инвазии у человека развивается иммунитет, заболевание излечивается.

Задача 5.

1. На заражение спарганозом указывает локализация личинки и тот факт, что больной использовал в пищу земноводных и змей.

2. Человек – промежуточный хозяин данного паразита, в его организме локализуется личинка

3. Подобные инвазии называются ларвальными.

4. К ларвальным цестодозам относятся эхинококкоз, альвеококкоз, спарганоз, цистицеркоз.

5. Биологический материал, который необходимо исследовать для диагностики – определение личинки во время операции.

Т ема №23: Медицинская гельминтология.

Тип круглые черви. класс собственно круглые черви.

Задача 1.

1. У пациента можно предположить дракункулёз.

2. Особенности жизненного цикла ришты: жизненный цикл связан с водой, у человек обезьян, домашних и диких млекопитающих – окончательных хозяев ришты половозрелая самка локализуется под кожей конечностей, при соприкосновении которых с водой самка отторгает в воду живых микроскопических личинок, которые проглатываются циклопами (промежуточный хозяин), при проглатывании рачков личинки попадают в кишечник и мигрируют к месту окончательной локализации.

3. Ришта является биогельминтом.

4. Возможный путь заражения - алиментарный, при случайном проглатывании личинки в теле промежуточного хозяина, при использовании некипяченой воды из открытых водоемов.

5. Девастация - комплекс мероприятий по истреблению возбудителей инфекционных и инвазионных заболеваний человека, животных и растений с помощью дегельминтизации, химиотерапии, дезинфекции, дезинсекции и других методов на обширных территориях. Дегельминтизация – комплекс мер по освобождению организма от паразитов.

Задача 2.

1. По описанию яиц паразита это – аскарида человеческая.

2. Особенности жизненного цикла аскариды: раздельнополые, половой диморфизм, геогельминт, развитие в организме человека с миграцией, инвазионная стадия – инвазионное яйцо, в организме человека – половое размножение, локализация – тонкий кишечник

3.  Значение миграции: рекапитуляция свободного образа жизни предковых форм. Нематоды, развивающихся с миграцией: анкилостомы, угрица кишечная, ришта,

4. Возможное происхождение паразитизма - переход от некоторых форм экологических взаимоотношений видов.

5. Меры профилактики аскаридоза направлены на предотвращение попадания инвазионных яиц в пищеварительную систему: соблюдение личной гигиены, выявление и лечение больных людей, компостирование фекалий.

Задача 3.

1. Заболевание может быть связано с анкилостомами, что можно подтвердить, обнаружив яйца в фекалиях.

2. Перкутантный способ заражения связан с проникновением личинки через кожу.

3. Алиментарный способ заражения связан с проглатыванием какой-либо стадии паразита.

4. Особенности жизненного цикла анкилостом: геогельминты, яйца быстро развиваются в почве, из них выходят личинки, которые самостоятельно питаются, растут и линяют, через два месяца они превращаются в инвазионные личинки и могут попасть в организм человека через пищеварительную систему, или активно внедряясь через кожу.

5. Меры профилактики анкилостомидозов: соблюдение личной гигиены, выявление и лечение больных людей, обязательное ношение обуви в районах, где распространены данные заболевания.

Задача 4.

1. Подобное осложнение возможно при аскаридозе.

2. К классу Собственно круглые черви. Морфологические особенности аскариды человеческой: самки длиннее самцов, половой диморфизм, кожно-мускульный мешок состоит из кутикулы, гиподермы и мышечного слоя, полость тела заполнена полостной жидкостью под большим давлением – гидроскелет, кутикулярные губы окружают рот и др.

3. Особенности жизненного цикла аскариды: геогельминт, развитие с миграцией, яйцо достигает инвазионности в течение 3 недель при температуре 20 – 25⁰С при наличии кислорода и оптимальной влажности.

4. Инвазия произошла при проглатывании инвазионных яиц.

5. Меры профилактики: личной (соблюдение правил санитарии и гигиены) и общественной (выявление и лечение больных аскаридозом, соблюдение санитарно-гигиенических норм при обустройстве мест общественного пользования, компостирование фекалий).

Задача 5.

1. Заболевание вызвано трихинеллой. Диагноз основывается на данных анамнеза – употребление мяса диких животных.

2. Особенности жизненного цикла паразита: биогельминт, окончательным и промежуточным хозяином выступает одна и та же особь, живорождение, развитие с миграцией, локализация в мышечной ткани.

3. Трихинелла – биогельминт, все стадии жизненного цикла проходят в организме животных.

4. Трихинеллёз – природно-очаговое заболевание, резервуаром которого являются многочисленные дикие животные, в первую очередь, свиньи.

5. Окончательный хозяин заражается, поедая мясо зараженных личинками трихинеллы животных. Став окончательным хозяином, животное через некоторое время становится промежуточным хозяином. В организме транспортных хозяев (жуки-трупоеды, птицы, почвенные черви, мелкие ракообразные, рыбы) личинки не развиваются, но сохраняют жизнеспособность долгое время.