Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Изменения в яичниках и слизистой оболочке матки на протяжении менструального цикла?
Яичники — выполняют две основные функции: генеративную и эндокринную. Генеративная функция характеризуется циклическим развитием фолликула и овуляцией. Яичниковый цикл состоит из двух фаз: фолликулиновой и лютеиновой. Первая фаза начинается с конца менструации и заканчивается овуляцией, вторая начинается после овуляции и заканчивается с началом менструации. Функционирующий фолликул и желтое тело являются железами внутренней секреции. Процесс фолликулогенеза происходит в яичнике беспрерывно: он начинается в антенатальном периоде и заканчивается в постменопаузе. Основная часть фолликулов (90%) подвергается атретическим изменениям и только небольшая часть из них проходит полный цикл развития от при-мордиального до преовуляторного фолликула, овулирует и превращается в желтое тело. У приматов и человека на протяжении цикла развивается один фолликул. Причины, благодаря которым происходит выбор и развитие доминантного фолликула из большого количества примердиальных, в полной мере не изучены. Доминантный фолликул уже в первые дни менструального цикла имеет диаметр 2 мм и в течение 14 дней к моменту овуляции увеличивается в среднем до 21 мм. За этот же период происходит стократное увеличение объема фолликулярной жидкости, количество покрывающих базальную мембрану клеток гранулезы увеличивается почти в 100 раз. В фолликулярной жидкости резко возрастает содержание эстрадиола. Подъем уровня эстрадиола стимулирует выброс ЛГ и овуляцию. Ко времени овуляции в ооците восстанавливается процесс мейоза. Сама овуляция представляет собой разрыв базальной мембраны доминантного фолликула. Изменения в стенке преовуляторного фолликула, которые обеспечивают ее истончение и разрыв, происходят под влиянием фермента коллагеназы; определенную роль также играют проста- гландины F2,a,E, которые находятся в фолликулярной жидкости, протеолитические ферменты гранулезных клеток, окситоцин и релаксин. После выброса яйцеклетки в просвет фолликула быстро врастают формирующие капилляры, гранулезные клетки лютеинизируются, в них увеличивается цитоплазма и образуются липидные включения. Этот процесс приводит к формированию желтого тела, клетки которого секретируют прогестерон. Полноценное желтое тело развивается только в тех случаях, когда в пре-овуляторном фолликуле имеется достаточное количество гранулёзных клеток с рецепторами ЛГ. Желтое тело секре-тирует не только прогестерон, но и эстрадиол и андрогены. Механизмы регрессии желтого тела изучены недостаточно, известно только, что лютеолитические эффекты осуществляют простагландины.
Благодаря наличию специфических рецепторов (к эстрадиолу, прогестерону, тестостерону) в органах «мишенях» происходят циклические изменения. Они наиболее выражены в эндометрии и известны под названием «маточного цикла». Маточный цикл состоит из фаз регенерации, пролиферации, секреции и десквамации (менструация). Прослеживается четкая зависимость между изменениями, происходящими в яичниках до и после овуляции, с одной стороны, и последовательностью изменений фаз в эндометрии — с другой. Регенеративная и пролиферативная фазы (эстрогенная) длятся с конца менструации до 14-го дня цикла. Они начинаются с восстановления функционального слоя эндометрия (регенерации) и заканчиваются полным его развитием (пролиферацией клеток и желез). Указанные изменения обусловлены влиянием эстрогенных гормонов, которые продуцируют зреющие фолликулы. Секреторная (лютеиновая) фаза длится с середины цикла (14-го дня при 28-дневном цикле) до начала менструации. В функциональном слое наступают секреторные преобразования. В эпителии желез отмечается накопление гликогена, строма слизистой оболочки матки набухает, ее пронизывают спиралевидные артериолы. В строме эндометрия в этот период появляются псевдодецидуальные клетки. Эта фаза обусловлена непосредственным влиянием прогестерона. Фаза десквамации характеризуется разрушением и отторжением функционального слоя и наступлением менструации. Данные процессы связаны с прекращением функции желтого тела, резким снижением уровня эстрогенов и прогестерона в крови, что, в свою очередь, предопределяет возникновение ишемии, очагов некрозов и кровоизлияний в эндометрии с последующим отторжением функционального слоя. Фаза десквамации длится в среднем 3-4 дня, после чего вновь восстанавливаются пролиферативные процессы.
Циклические изменения в шейке матки, влагалище и других отделах полового аппарата выражены значительно меньше, чем в яичниках и эндометрии. Изменения в шейке матки на протяжении менструального цикла в основном связаны с функцией желез слизистой оболочки цервикального канала. В первой половине менструального цикла они начинают продуцировать прозрачную слизь, количество которой особенно увеличивается в период овуляции. Слизистый секрет становится прозрачным, тягучим (8—10 см), снижается его вязкость, изменяется химическая характеристика, что создает оптимальные условия для продвижения сперматозоидов по цервикальному каналу. После овуляции и образования желтого тела все вышеуказанные изменения в шейке матки очень быстро подвергаются обратному развитию. В маточных трубах также наблюдаются не четко выраженные циклические изменения: некоторое утолщение слизистой оболочки в I фазе цикла и выделение клетками эпителия секрета, содержащего белки и гликоген в лютей-новой фазе цикла. К органам-мишеням, реагирующим на действие половых гормонов яичников, относится также влагалище, в частности его слизистая оболочка, которая покрыта многослойным плоским эпителием. В ней различают 4 вида клеток: базальные, парабазальные, промежуточные и поверхностные клетки. В зависимости от фаз менструального цикла в мазках из влагалища определяется преобладающее количество поверхностных или промежуточных клеток. Наличие в мазках преимущественно поверхностных клеток свидетельствует о достаточном уровне эстрогенных гормонов, что характерно для предовуляторного периода. После овуляции под влиянием гормонов желтого тела содержание поверхностных клеток в мазках уменьшается и начинают преобладать удлиненной формы клетки промежуточного слоя.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 61; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.12.36.30 (0.005 с.) |