Зав. Кафедрой детских болезней

Д.м.н Нугманова А.М

«__» __________2015 г

___________________

ОСКЭ

Ситуационные задачи

                       

ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ОБЩАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА»

БЛОК «ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ В РАБОТЕ ВОП»

НА итоговую аттестацию

БАКАЛАВРОВ МЕДИЦИНЫ ОБЩЕМЕДИЦИНСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

НА 201 5 -201 6 УЧ. ГОД

                                                     Составлены доц. Шабдаровой С.К.

                                                  Обсуждены на заседании кафедры

                                                                   Протокол №_10___ от «__25__»___05__2015г.

                                                       Зав. кафедрой: д.м.н.Нугманова А.М.

                                             _____________________________

Алматы 2015 г.

Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ)

Дисциплина «Общая врачебная практика»

Блок «Детские болезни в работе ВОП»

5 курс общемедицинский факультет.

Ситуационная задача.

Задача №1

  У ребенка 10 мес. на второй день после выписки из стационара, где лечился по поводу острой кишечной инфекции, повысилась температура до 38 С, появилась бледность кожи, цианоз носогубного треугольника, одышка смешенного типа, в легких притупление легочного звука паравертебрально. Дыхание ослаблено в нижних отделах с обеих сторон, постоянные влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия, рвота, судороги, положительный симптом Лесажа.

 

Вопросы:

Какие клинические синдромы наблюдается у больного? Ваш предварительный диагноз.

Составьте план лабораторно – инструментальных исследований

Назначьте лечение.

 

 

Зав.кафедрой, д.м.н                              Нугманова А.М

 

Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ)

Дисциплина «Общая врачебная практика»

Блок «Детские болезни в работе ВОП»

5 курс общемедицинский факультет.

Ситуационная задача.

 

Задача №2

  Мальчик 8 лет. Повысилась температура до 39,8 С. появилась головная боль,   заторможен, одышка инспираторная. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, «ржавая мокрота». ОАК эр- 3-10*12 л, Нв- 80 г/л, Цп-0,8, лейкоциты-3-10*9 л, нейтрофилы- 35 %, эозинофилы- 2 %, п.я – 12 %, юные 2%, лим-44%, мон-5 %. Вызванный врач ВОП, назначил метронидазол.

 

 Вопросы:

Ваш предварительный диагноз.

Составьте план лабораторно – инструментальных исследований

Правомочно ли назначение данного медикамента? Если нет, то почему?

       Ваши рекомендации по лечению.

 

 

Зав.кафедрой, д.м.н               Нугманова А.М

 

 

Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ)

Дисциплина «Общая врачебная практика»

Блок «Детские болезни в работе ВОП»

5 курс общемедицинский факультет.

Ситуационная задача.

 

 

Задача №3

Ребенку 3 мес, на искусственном вскармливании, на приеме в СВА врач ВОП при беседе с мамой и осмотре выявил у ребенка симптомы, которые появились неделю назад: беспокойство, нарушение сна, потливость, красный дермографизм, облысение затылка. Со стороны внутренных органов патологии не обнаружено.

 

Вопросы:

О каком заболевании следует думать?

Какие исследования необходимо сделать для уточнения диагноза?

Составьте план лечения

 

 

Зав.кафедрой, д.м.н               Нугманова А.М

 

 

 

 

Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ)

Дисциплина «Общая врачебная практика»

Блок «Детские болезни в работе ВОП»

5 курс общемедицинский факультет.

Ситуационная задача.

 

 

Задача №4

Ребенок 5 мес, на искусственном вскармливании, наблюдается у врача ВОП в СВА с диагнозом витамин Д дефицитный рахит, период разгара, среднетяжелая II степень, подострое течение.

 

Вопросы:

Уточните анамнез для устранения причин заболевания и                                  

 перечислите клинические симптомы рахита.

Составьте план лабораторно – инструментальных исследований

Назначьте лечение

 

 

Зав.кафедрой, д.м.н               Нугманова А.М

 

 

Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ)

Дисциплина «Общая врачебная практика»

Блок «Детские болезни в работе ВОП»

5 курс общемедицинский факультет.

Ситуационная задача.

 

Задача №5

Ребенка 10 лет, состоит на учете в детской поликлинике с в течение 2 лет с клиническим диагнозом: ДЖВП по гипотоническому типу.

 

Вопросы:

1.Какие клинические симптомы характерны для данного заболевания?

2.Какие лабораторно-инструментальные методы диагностики необходимы для уточнения диагноза?

3.Назначьте лечение.

 

 

Зав.кафедрой, д.м.н               Нугманова А.М