Теоретико-методичні основи медичного страхування

Теоретико-методичні основи медичного страхування

Оцінка ефективності розвитку медичного страхування в Україні

 

Перспективи розвитку медичного страхування в Україні

 

Висновки

Вивчення теоретико-методичних аспектів медичного страхування, аналіз розвитку даної галузі страхування, виокремлення існуючих проблем, вивчення пропозицій вітчизняних та зарубіжних науковців щодо перспектив розвитку добровільного медичного страхування та шляхів впровадження його в обов’язковій формі дозволили зробити в роботі ряд таких основних висновків:

. Медичне страхування - це форма особового страхування, яка гарантує надання громадянам медичної допомоги при настанні страхового випадку за рахунок нагромаджених страхових фондів. Медичне страхування здійснюється у двох основних формах - як обов’язкове, зміст якого полягає в праві громадян на отримання гарантованого державного рівня та обсягу медичних послуг, незалежно від рівня добробуту та соціального стану громадянина, та добровільне, зміст якого полягає у праві громадян на отримання асортименту послуг і їх якості на рівні, що перевищують обсяг та якість медичних послуг, гарантованих державою. Добровільне медичне страхування оплачується самими громадянами-застрахованими або їх роботодавцями. На сучасному етапі розвитку в Україні функціонує тільки система добровільного медичного страхування, яке не може задовольнити населення і не здійснює функцію соціального захисту. Відсутність законодавчої бази, низька купівельна спроможність населення України, необхідність суттєвого реформування вітчизняної економіки - це все негативні фактори, які впливають на розвиток медичного страхування в Україні. Особливості договорів ДМС такі: виплати з ДМС не залежать від виплат за соціальним загальнодержавним страхуванням, соціальним забезпеченням та виплат з ДМС іншими страховиками; страхову виплату може отримувати не тільки застрахований, а й асистанські компанії; договори мають як мінімум тристоронній, а то й багатосторонній характер; дія договору не обмежується територіально місцезнаходженням страховика.

. Сучасний стан фінансування охорони здоров’я України знаходиться на низькому рівні і розвивається дуже повільно, що негативно позначається на загальному стані здоров’я населення. Страхова медицина - це система фінансування закладів охорони здоров’я за рахунок страхових фондів. В України не створені сприятливі умови введення страхової медицини, що спричинено хронічними та новими невирішеними проблемами. Основною проблемою є питання управління медичною галуззю, а з іншого боку - фінансове забезпечення страхової медицини. В першому випадку Міністерство охорони здоров'я неефективно здійснює регулювання галузі та недостатньо усвідомлює виконання функцій районних, міських, обласних управлінь (відділів) охорони здоров'я, та сутність цих функцій. По-друге: це проблема, що пов'язана з управлінням фінансовими ресурсами, які плануються на утримання охорони здоров'я в бюджетах. Ще одне важливе невирішене питання - це готовність страхових організацій забезпечити реальну ефективно діючу систему медичного страхування.

. Визначено, що до принципів організації ОМС відносяться: все загальність, некомерційний характер; обов’язковість сплати страхових внесків до фонду ОМС всіма юридичними особами та працюючими громадянами; встановлення законом розміру страхових платежів, обсягу та порядку їх сплати, а також рівня страхового забезпечення.

.Доведено, що саме впровадження соціальної страхової медицини може стати основою для подолання кризи у медичній галузі і забезпечити формування адаптованої до ринкової економіки принципово нової правової, соціально - економічної, фінансової та організаційної системи взаємин між надавачами та споживачами медичних послуг, яка має бути побудована на взаємній відповідальності сторін, системі підтримки, зокрема фінансової, та контролю з боку органів державної влади, місцевого самоврядування і страховиків. Головною причиною затримки запровадження соціального медичного страхування є відсутність цілеспрямованої та скоординованої політики з боку законодавчої та виконавчої гілок державної влади, працівників медичних закладів та учасників страхового ринку.

. Аналіз сутності медичного страхування у країнах з розвиненою економікою свідчить про необхідність розвитку медичного страхування та його величезну роль як надійного механізму захисту громадян від можливих ризиків пов’язаних хворобами, зростання яких останнім часом спостерігається у всьому світі, як важливого чинника стабільності суспільного виробництва, неперервності та безперебійності процесу відтворення. Розвиток світової економіки і міжнародних економічних відносин, входження України до системи світових господарських зв’язків та перебудова національної економіки вимагають розвитку страхового ринку України з урахуванням світового досвіду відповідно до національних особливостей, що зумовлює проведення наукового дослідження міжнародного ринку страхування та вироблення рекомендацій щодо використання світового досвіду у галузі медичного страхування, як одного із видів надання соціальних гарантій населенню, для подальшого розвитку національного страхового ринку у період переходу до ринкової економіки.

 

Список джерел

 

1. Александрова М.М. Страхування: навчально-методичний посібник / М. Александрова. - К,: ЦУЛ, 2002 - 208 с.

2. Антонова О. Систематизація методичних підходів до оцінки фінансової безпеки підприємства [Електронний ресурс]. - Режим доступу: htt: // http://www.nbuv.gov.ua/portal/Soc.

3. Барановський О.І. Фінансові кризи: передумови, наслідки і шляхи запобігання: Монографія. - К.: Київ.нац. торг. - екн. - ун - т, 2009. - 754 с.

.   Батищева Т. Страховой рынок - новые правила игры [Электронный ресурс] / Татьяна Батищева // exspert.ru. - 10.01.2011. - - Режим доступу: http:// www. insur/kz/index.

.   Безугла В.О. Страхування: навч. пос. / В. Безугла, І. Постіл, Л. Шаповал. - К.: Центр учбової літератури, 2008. - 582 с.

.   Бобров Є.А. Роль та місце ринку фінансових послуг у структурі фінансового ринку / Є.А. Бобров // Фінанси України. - 2012. - №4. - С. 88-94.

.   Внукова Н.М. Практикум із страхування. Випуск 1 / Наталя Внукова. - Київ.: Лібра, 1998. - 40 с.

.   Воблый К.Г. Основы экономии страхования / К. Воблый. - Тернопіль.: Економічна думка, 2001. - 238 с.

.   Вовчак О.Д. Страхові послуги: навчально-методичний посібник / Вовчак О.Д., Завійська О.І. - Львів: Видавництво ЛКА, 2005. - 156 с.

.   Гальчинський А.С. Глобальні виклики: сучасність і майбутнє / А.С. Гальчинський // Економіка ринкових відносин. - 2010. - №2. - С. 5-21.

.   Гаманкова О.О. Ризик у страхуванні: проблеми тлумачення / Ольга Гаманкова // Міжнародна науково - практична конференція «Ризикологія в економіці та підприємництві». - К.: КНЕУ, Академія ДПС України, 2011. - С. 97 - 98.

.   Гаманкова О.О. Ринок страхових послуг України: сутність, тенденції та шляхи розвитку: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня докт. економ. наук: спец. 08.00.08 «Гроші, фінанси і кредит» / О.О. Гаманкова. - Київ, 2010. - 33 с.

.   Гварлиани Т.Е. Денежные потоки в страховании / Т.Е. Гварлиани, В.Ю. Балакириева. - М.: Финансы и статистика, 2004. - 336 с.

.   Говорушко Т.А. Страхові послуги: навчальний посібник / Говорушко Т.А. - Київ: Центр навчальної літератури, 2005. - 400 с.

.   Горбач Н. Перспективи розвитку страхування фізичних осіб в Україні / Н. Горбач, Т. Ільченко // Вісник КНТЕУ. - 2010. - №3. - С. 5-10.

.   Грищенко Б.В. К вопросу формирования страхового продукта / Б. Гищенко [Электронный ресурс]. - Режим доступа: httр://ec.asu.ru/lib/formю.strakh.pdf.

.   Дьячкова Ю.М. Страхування: навчальний посібник / Ю. Дьячкова. - К.: Центр учбової літератури, 2008. - 240 с.

.   Ефимов С.Л. Деловая практика страхового агента и брокера / С. Ефимов. - М.: Страховой полис, ЮНИТИ, 1996. - С. 273.

.   Завада А. Страховой рынок Украины и антикризисные мероприятия / А. Завада // Insurance Top. - 2009. - №1. - С. 8 - 9.

.   Загородній А.Г. Фінансово - економічний словник / Загородній А.Г., Вознюк Г.Л. - Львів: Видав. Нац. універ. «Львівська політехніка», 2005. - 714 с.

.   Залєтов О.М. Убезпечення життя: монографія / Олександр Залєтов. - К.: Міжнародна агенція «БІЗОН», 2006. - 688 с.

.   Залетов А. Страховой рынок Украины: реалии 2008 года / Александр Залетов // Insuranse Top. - 2010. - №1. - С. 15 - 23.

.   Заруба О.Д. Страхова справа: підручник / Олександр Заруба. - К.: Товариство «Знання», КОО, 1998. - 321 с.

.   Закон України «Закон України «Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг» від 19 травня 2011 р. №3394-VI - [Електронний ресурс]. - Режим доступу: / htt: // www.rada.gov.ua.

.   Закон України «Про внесення змін до деяких законів регулювання ринків фінансових послуг ринків фінансових послуг» від 02 лютого 2011 р. №3462-VI - [Електронний ресурс]. - Режим доступу http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/3462-17.

.   Закон України «Про страхування» №2745 - ІІІ від 04.10.2001 р. (зі змінами і доповненнями). - Режим доступу: zakon1.rada.gov.ua.

.   Закон України «Про страхування» №86/96 - ВР від 07.03.1996 р. (зі змінами і доповненнями). - Режим доступу: http://zakon1.rada.gov.ua.

.   Заруба О.Д. Страхова справа: підручник / Олександр Заруба. - К.: Товариство «Знання», КОО, 1998. - 321 с.

.   Положення про «Асоціацію «Українське медичне страхове бюро» // [Электронный ресурс]. - Режим доступу: http:// forinsurer.

.   Клименко А. Основные задачи развития отечественной индустрии медицинского страхования / А. Клименко // Insurance Top. - 2011. - №3 (23). - С. 4-7.

.   Козьменко О.В. Страховий ринок України у контексті сталого розвитку: монографія / О.В. Козьменко. - Суми: ДВНЗ «УАБС НБУ», 2008. - 350 с.

.   Котлобовский И.Б. Рисковый подход к оценке платежеспособности страховой компании / И.Б. Котлобовский, А.Е. Сметанин // Финансы. - 2012. - №6. - С. 39-43.

.   Косаренко Н.Н. Страхование как объект государственного регулирования / Н. Косаренко // Страховое дело. - 2011. - №5. - С. 41 - 54.

.   Костицький В. Соціально - економічні та правові проблеми запровадження страхової медицини в Україні / В. Костицький // Право України. - 2001. - №12. - С. 94 -99.

.   Крутик А.Б. Страхование: учебное пособие. / Крутик А.Б., Никитина Т.В. - СПб.: Изд - во Михайлова В.А., 2001. - 256 с.

.   Лютий І. Фінансова система та її вплив на макроекономічні процеси в Україн / І. Лютий, Л. Алексеєнко // Економіка України. - 2010. - №1. - С. 92-93.

.   Медведева Т.П. Региональные процессы управления развитием рынка страховых услуг / Т. МЕдведева // Вестник ОГУ. - 1999. - №2. - С. 66.

.   Митрофанов С. Маркетинговые коммуникации в страховании: от управления коммуникациями - к управлению качеством / С. Митрофанов // Маркетинговые коммуникации. - 2003. - №4. - С. 40 - 41.

.   Никулина Н.Н. Страхование. [Теория и практика: учеб. пособие для студентов вузов] / Н.Н. Никулина, С.В. Березина. - 2 - е изд., перераб. и доп. - М.: ЮНИТИ - ДАНА, 2007. - 511 с.

.   Опарін В. Фінансова система України (теоретико-методологічні аспекти): [монографія] / В. Опарін - К.: КНЕУ, 2005. - 240 с.

.   Офіційний сайт Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг України [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http:// www.dfp.gov.ua.

.   Офіційний сайт Державного комітету статистики України [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http: // www.ukrstat.gov.ua.

.   Охріменко О.О. Туристичний сегмент страхового ринку України: сучасні тенденції та технології розвитку: [монографія] / О.О. Охріменко. - К.: Ін-т демографії та соціальних досліджень НАН України, 2008. - 502 с.

.   Плиса В.Й. Страхування: навч. посібник. 2 - е вид. / Плиса В.Й. - К.: Каравела, 2008. - 392 с.

.   Позднякова Л.О. Сучасні тенденції розвитку вітчизняного ринку страхування / Людмила Позднякова // Науковий вісник Нац. універ. ДПС України (економіка, право). - 2011. - №1 (44). - 260 с.

.   Постанова Кабінету Міністрів України «Про затвердження порядку використання засобів резервів зі страхування життя для довгострокового кредитування житлового будівництва, в тому числі індивідуальних забудовників» - Режим доступу: zakon1.rada.gov.ua.

.   Постанова Кабінету Міністрів України «Про створення Українського медичного страхового бюро» №132 від 01.02.1997 р. із змінами і доповненнями. - Режим доступу: http: // www. liga. net.

.   Прандецкий И.А. Стратегии диверсификации страховой деятельности / И. Праднецкий // Финансы. - 1997. - №8. - С. 46 - 47.

.   «Програма розвитку страхового ринку України на 2009-2014 роки» від 21.12. 2008 №536-р. - Режим доступу: http://www.dfp.gov.ua.

.   Розпорядження Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг України «Про затвердження Правил розміщення страхових резервів із страхування життя» №2875 від 26.11.2004 р. (зі змінами і доповненнями). - Режим доступу: http:// www.zakon.rada.gov.ua.

.   Ротова Т.А. Страхування: навч. посіб. / Ротова Т.А., Руденко Л.С. - К.: Київ, Нац. торг. - екон. ун - т, 2001. - 400 с.

.   Рекомендації щодо аналізу діяльності страховиків, затв. розпорядженням Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг України від 17.03.2005 №3755 [Електрон. ресурс]. - Режим доступу: http://zakon1.rada.gov.ua.

.   Рейтинг страховиків життя України / Проект Українського агентства фінансового розвитку // Фінансовий ринок України. - 2010. - №3 (65). - С. 19.

.   Рейтинг страховиків життя України / Проект Українського агентства фінансового розвитку // Фінансовий ринок України. - 2011. - №5 (67). - С. 15.

.   Салига С.Я. Накопичувальне страхування життя на ринку фінансових порслуг України / С. Салига, С. Шумкін // Економіка та підприємництво. - 2012. - №1. - С. 190 - 195.

.   Словарь страховщика [Ефимов С.Л., Лозовский Л.Ш., Райзберг Б.А., Ратновский А.А.] - М.: ОАО «НПО «Изд-во «Экономика», 2000. - 322 с. - (Сер. «Деловые слова»).

.   Словарь иностранных слов. - 11 - е изд., стереотип. - М.: Русский язык, 1984. - 608 с.

.   Современный толковый словарь русского языка / [Гл. ред. С.А. Кузнецов]. - М.: Ридерз Дайджест, 2004. - 960 с.

.   Стратегічне управління страховою компанією: кол. моногр. [В.М. Фурман, О.Ф.Філонюк, М.П.Ніколаенко, О.І. Барановський та ін.]; наук. ред. та кер. кол. авт. д - р екон. наук В.М. Фурман. - К.: КНЕУ, 2008. - 440 с.

.   Страхование переживает не лучшие времена [Електронный ресурс] // - Режим доступу: http:// ec.europa.eu/ enterprise/.

.   Страхование [под ред. проф. Шахова В.В.]. - М.: «Анкил», 2002. - 480 с.

.   Страхування: підручник [За ред. В.Д. Базилевича]. - К.: Знання, 2008. - 1019 с.

.   Страхование: принципы и практика / [пер. с англ. Составитель Д. Бланд]. - М.: Финансы и статистика, 1998. - С. 25 - 26.

.   Страховий ринок України: інформаційно - аналітичний довідник / [головн. ред. Н. Захаревич]. - К.: ПП «Поліграфічні послуги», 2011. - 319 с.

.   Страхові послуги: підручник / [С.С. Осадець, Т.М. Артюх, О.О. Гаманкова та ін.]; Кер. авт. кол. й наук. ред. проф. С.С. Осадець і доц. Т.М. Артюх. - К.: КНЕУ, 2007. - 464 с.

.   Страховой бизнес: словарь - справочник / [авт. - уклад. Юлдашев Р.Т.]. - М.: Анкил, 2005. - 803 с.

.   Страхування в Україні. Аналітичний звіт - 2011 / Український науково-дослідний інститут «Права та економічних досліджень». - К., 2011. - 55 с.

.   Страхування: підручник / [Керів. авт. кол. і наук. ред. С.С. Осадець, д - р, екон. наук, проф.]. - К.: КНЕУ, 1998. - 528 с.

.   Страхування: підручник / [Керів. авт. кол. і наук. ред. С.С. Осадець, 2 - ге вид., перероб. і доп.] - К.: КНЕУ, 2002. - 599 с.

.   Суслов В. Підсумки діяльності страхового ринку за 2008 рік. Проблеми, перспективи та нові напрямки державного регулювання страхової діяльності на 2009 рік. [електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www.dfp.gov.ua.

.   Сухонос С.Л. Перспективи та проблеми розвитку страхового ринку України в умовах глобалізаційних процесів / Світлана Сухонос / Збірник наукових праць. - Випуск 261: В 7 т. - Т. ІІ. - Дніпропетровськ: ДНУ, 2011. - 566 с.

.   Терещенко Г.М. Проблеми розвитку недержавного пенсійного страхування в Україні / Г. Терещенко, Т. Мусатова // Фінанси України. - 2012. - №12. - С. 76 - 81.

.   Ткаченко Н.В. Страхування: навчальний посібник / Наталя Ткаченко. - К.: Ліра - К, 2012. - 376 с.

.   Турбина К.Е. Теория и практика страхования: учеб. Пособие / Катерина Турбина. - М.: Анкил, 2003. - С. 44-45.

.   Ткаченко Н.В. Вплив іноземного капіталу на розвиток страхової системи України // Фінанси України. - 2011. - №6. - С. 115 - 121.

.   Финансовый кризис затормозил медицинское страхование в России [Электронный ресурс] // Финмаркет. - 29.01.2009. - Режим доступу: http:// forinsurer.com/public/09/01/29/3676.

.   Фурман В.М. Страхування: теоретичні засади та стратегія розвитку: монографія / Володимир Фурман. - Київ: Наук. думка, 2006. - 334 с.

Теоретико-методичні основи медичного страхування